La bomba de músculo esquelético o bomba musculovenosa es un conjunto de músculos esqueléticos que ayudan al corazón en la circulación de la sangre . Es especialmente importante para aumentar el retorno venoso al corazón, [1] pero también puede desempeñar un papel en el flujo sanguíneo arterial .
La bomba del músculo esquelético es vital para anular la intolerancia ortostática al estar de pie . [2] Al moverse en posición vertical, el volumen de sangre se desplaza a las partes periféricas del cuerpo. Para combatir esto, los músculos implicados en la bipedestación se contraen y ayudan a llevar el volumen de sangre venosa al corazón. [1] [2] La bomba es importante para afectar el suministro central y local de salida de sangre. [3] El retorno venoso , el gasto cardíaco y el volumen sistólico aumentaron durante los experimentos de ejercicio , además de afectar el músculo local utilizado, el volumen de sangre.
Entre las relajaciones musculares, la presión intramuscular vuelve transitoriamente a un nivel inferior a la presión sanguínea venosa. Esto permite que la sangre del sistema capilar vuelva a llenar las venas hasta la siguiente contracción . Se postula que este cambio en la presión puede ser lo suficientemente grande como para llevar sangre del lado arterial al lado venoso. Se plantea la hipótesis de que esta caída de presión durante la contracción rítmica en realidad aumenta el flujo sanguíneo a través del músculo y puede ser responsable de una parte del aumento del flujo sanguíneo muscular inmediatamente al inicio de la actividad. [4] [5] Esta explicación es atractiva, porque explicaría el acoplamiento estrecho fácilmente observable entre la contracción muscular y un aumento rápido del flujo sanguíneo muscular. Sin embargo, ha surgido evidencia reciente que pone en duda esta teoría. Los experimentos han demostrado que puede ocurrir una contracción muscular fuerte sin un aumento correspondiente del flujo sanguíneo del músculo esquelético. [6] Dada la forma propuesta de acción de la bomba muscular para aumentar el flujo sanguíneo arterial, parecería imposible que una contracción muscular y la hiperemia del músculo esquelético estén desacopladas. Otro experimento reciente sólo pudo encontrar evidencia de que la vasodilatación , no la bomba del músculo esquelético, era responsable de mantener la presión y el retorno sanguíneo adecuados. [7] Esto podría tener que ver con la falta de pruebas fisiológicas rigurosas utilizadas hasta ahora para poder probar la bomba.
Los experimentos han demostrado que el uso de ejercicios pasivos de piernas, donde solo se utilizó vasodilatación, fue responsable de un mayor retorno sanguíneo. [3]
{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )