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Sesgo de duración

Sesgo de duración en el cribado del cáncer. Las pruebas de detección parecen conducir a una mejor supervivencia incluso cuando en realidad ya nadie vive.

El sesgo de duración (o sesgo de duración ) es una sobreestimación de la duración de la supervivencia debido al exceso relativo de casos detectados que progresan asintomáticamente lentamente, mientras que los casos que progresan rápidamente se detectan después de presentar síntomas. [ cita necesaria ]

El sesgo de duración a menudo se analiza en el contexto de los beneficios de la detección del cáncer y puede llevar a la percepción de que la detección conduce a mejores resultados cuando en realidad no tiene ningún efecto. Los tumores de rápido crecimiento generalmente tienen una fase asintomática más corta que los tumores de crecimiento más lento. Por lo tanto, hay un período de tiempo más corto durante el cual el cáncer está presente en el cuerpo (y por lo tanto podría detectarse mediante pruebas de detección), pero aún no es lo suficientemente grande como para causar síntomas, lo que haría que el paciente buscara atención médica y fuera diagnosticado sin pruebas de detección. . [ cita necesaria ]

Como resultado, si en un año aparece el mismo número de tumores de crecimiento lento y de crecimiento rápido, la prueba de detección detecta más tumores de crecimiento lento que de crecimiento rápido. Si los tumores de crecimiento lento tienen menos probabilidades de ser mortales que los de crecimiento rápido, las personas cuyo cáncer se detecta mediante pruebas de detección obtienen mejores resultados, en promedio, que las personas cuyos tumores se detectan a partir de los síntomas (o en la autopsia), incluso si no hay una prueba real. beneficio de detectar el cáncer antes. Eso puede dar la impresión de que la detección de cánceres mediante pruebas de detección hace que los cánceres sean menos peligrosos, incluso si los cánceres menos peligrosos simplemente tienen más probabilidades de ser detectados mediante pruebas de detección. [1]

Referencias

  1. ^ Moisés, Scott (2014). "Sesgo de longitud". FPnotebook.com .Citas:
    • Gates, TJ (2001). "Detección de cáncer: evaluación de la evidencia". Médico de familia estadounidense . 63 (3): 513–22. PMID  11272300.
    • MacLean, Charles D. (1996). "Principios de la detección del cáncer". Clínicas Médicas de América del Norte . 80 (1): 1–14. doi :10.1016/s0025-7125(05)70423-5. PMID  8569290.
    • Nielsen, Craig; Lang, Richard S. (1999). "Principios de detección". Clínicas Médicas de América del Norte . 83 (6): 1323-1337. doi :10.1016/s0025-7125(05)70169-3. PMID  10584597.
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