stringtranslate.com

Glándula sebácea

Una glándula sebácea o glándula sebácea [1] es una glándula exocrina microscópica en la piel que se abre en un folículo piloso para secretar una materia aceitosa o cerosa, llamada sebo, que lubrica el cabello y la piel de los mamíferos . [2] En los humanos, las glándulas sebáceas se encuentran en mayor número en la cara y el cuero cabelludo , pero también en todas las partes de la piel excepto en las palmas de las manos y las plantas de los pies . En los párpados , las glándulas de Meibomio , también llamadas glándulas tarsales, son un tipo de glándula sebácea que secreta un tipo especial de sebo en las lágrimas . Alrededor de los pezones femeninos , las glándulas areolares son glándulas sebáceas especializadas para lubricar los pezones. Las manchas de Fordyce son glándulas sebáceas benignas, visibles, que se encuentran generalmente en los labios , las encías y la parte interna de las mejillas , y los genitales .

Estructura

Ubicación

En los humanos, las glándulas sebáceas se encuentran en todas las áreas de la piel, excepto en las palmas de las manos y las plantas de los pies . [3] Hay dos tipos de glándulas sebáceas: las que están conectadas a los folículos pilosos y las que existen de forma independiente. [4]

Las glándulas sebáceas se encuentran en las áreas cubiertas de pelo, donde están conectadas a los folículos pilosos . Una o más glándulas pueden rodear cada folículo piloso, y las glándulas mismas están rodeadas por músculos erectores del pelo , formando una unidad pilosebácea. Las glándulas tienen una estructura acinar (como una baya de muchos lóbulos), en la que múltiples glándulas se ramifican desde un conducto central. Las glándulas depositan sebo en los pelos y lo llevan a la superficie de la piel a lo largo del tallo del pelo . La estructura, que consta de pelo, folículos pilosos, músculos erectores del pelo y glándulas sebáceas, es una invaginación epidérmica conocida como unidad pilosebácea . [4]

Las glándulas sebáceas también se encuentran en las áreas sin pelo ( piel glabra ) de los párpados , la nariz , el pene , los labios menores , la membrana mucosa interna de la mejilla y los pezones . [4] Algunas glándulas sebáceas tienen nombres únicos. Las glándulas sebáceas en el labio y la mucosa de la mejilla, y en los genitales, se conocen como manchas de Fordyce , y las glándulas en los párpados se conocen como glándulas de Meibomio . Las glándulas sebáceas de la mama también se conocen como glándulas de Montgomery . [5]

Desarrollo

Las glándulas sebáceas son visibles por primera vez entre la semana 13 y la 16 del desarrollo fetal , como protuberancias que se desprenden de los folículos pilosos. [6] Las glándulas sebáceas se desarrollan a partir del mismo tejido que da origen a la epidermis de la piel. La sobreexpresión de los factores de señalización Wnt , Myc y SHH aumenta la probabilidad de presencia de glándulas sebáceas. [5]

Las glándulas sebáceas de un feto humano secretan una sustancia llamada vérnix caseosa , una sustancia blanca cerosa y translúcida que recubre la piel de los recién nacidos . [7] Después del nacimiento, la actividad de las glándulas disminuye hasta que casi no hay actividad durante los dos a seis años de edad, y luego aumenta hasta un pico de actividad durante la pubertad , debido al aumento de los niveles de andrógenos . [6]

Función

En relación con los queratinocitos que forman el folículo piloso, las glándulas sebáceas están compuestas por células enormes con muchas vesículas grandes que contienen el sebo. [8] Estas células expresan canales de iones Na + y Cl − , ENaC y CFTR (ver Fig. 6 y Fig. 7 en la referencia [8] ).

Las glándulas sebáceas secretan una sustancia aceitosa y cerosa llamada sebo ( del latín : grasa, sebo ), que está compuesta de triglicéridos , ésteres de cera , escualeno y metabolitos de las células productoras de grasa. El sebo lubrica la piel y el pelo de los mamíferos. [9] Las secreciones sebáceas, en conjunto con las glándulas apocrinas, también desempeñan un papel termorregulador importante . En condiciones de calor, las secreciones emulsionan el sudor producido por las glándulas sudoríparas ecrinas y esto produce una capa de sudor que no se pierde fácilmente en gotas de sudor. Esto es importante para retrasar la deshidratación. En condiciones más frías, la naturaleza del sebo se vuelve más lipídica y, al recubrir el cabello y la piel, repele eficazmente la lluvia. [10] [11]

El sebo se produce en un proceso holocrino , en el que las células dentro de la glándula sebácea se rompen y se desintegran a medida que liberan el sebo y los restos celulares se secretan junto con el sebo. [12] [13] Las células son reemplazadas constantemente por mitosis en la base del conducto. [4]

Sebo

El sebo es secretado por la glándula sebácea en los seres humanos. Está compuesto principalmente de triglicéridos (≈41%), ésteres de cera (≈26%), escualeno (≈12%) y ácidos grasos libres (≈16%). [7] [14] La composición del sebo varía según la especie. [14] Los ésteres de cera y el escualeno son exclusivos del sebo y no se producen como productos finales en ninguna otra parte del cuerpo. [5] El ácido sapiénico es un ácido graso del sebo exclusivo de los seres humanos y está implicado en el desarrollo del acné. [15] El sebo es inodoro, pero su descomposición por bacterias puede producir olores fuertes. [16]

Se sabe que las hormonas sexuales afectan la tasa de secreción de sebo; se ha demostrado que los andrógenos como la testosterona estimulan la secreción y se ha demostrado que los estrógenos la inhiben. [17] La ​​dihidrotestosterona actúa como el andrógeno primario en la próstata y en los folículos pilosos. [18] [19]

Función inmunológica y nutrición

Las glándulas sebáceas forman parte del sistema tegumentario del cuerpo y sirven para protegerlo contra los microorganismos. Las glándulas sebáceas secretan ácidos que forman el manto ácido . Se trata de una película fina y ligeramente ácida sobre la superficie de la piel que actúa como barrera para los microbios que podrían penetrar en la piel. [20] El pH de la piel está entre 4,5 y 6,2, [21] una acidez que ayuda a neutralizar la naturaleza alcalina de los contaminantes. [22] Los lípidos sebáceos ayudan a mantener la integridad de la barrera cutánea [10] [23] [24] y aportan vitamina E a la piel. [25]

Glándulas sebáceas únicas

Durante los últimos tres meses del desarrollo fetal , las glándulas sebáceas del feto producen vérnix caseosa , una sustancia blanca cerosa que recubre la piel para protegerla del líquido amniótico . [26]

Las glándulas areolares se encuentran en la areola que rodea el pezón en el pecho femenino. Estas glándulas secretan un líquido aceitoso que lubrica el pezón y también secretan compuestos volátiles que se cree que sirven como estímulo olfativo para el recién nacido. Durante el embarazo y la lactancia, estas glándulas, también llamadas glándulas de Montgomery, se agrandan. [27]

Las glándulas de Meibomio , en los párpados , secretan una forma de sebo llamado meibum sobre el ojo , que retarda la evaporación de las lágrimas . [28] También sirven para crear un sello hermético cuando los ojos están cerrados, y su calidad lipídica también evita que los párpados se peguen entre sí. Se adhieren directamente a los folículos de las pestañas, que están dispuestos verticalmente dentro de las placas tarsales de los párpados.

Las manchas de Fordyce , o gránulos de Fordyce, son glándulas sebáceas ectópicas que se encuentran en los genitales y la mucosa oral . Se presentan como milios (manchas de leche) de color blanco amarillento. [29]

La cera del oído está compuesta en parte por sebo producido por las glándulas del canal auditivo. Estas secreciones son viscosas y tienen un alto contenido de lípidos , lo que proporciona una buena lubricación. [30]

Importancia clínica

Afecciones de las glándulas sebáceas

Las glándulas sebáceas están implicadas en problemas de la piel como el acné y la queratosis pilaris . En los poros de la piel, el sebo y la queratina pueden crear un tapón hiperqueratósico llamado comedón .

Acné

El acné es una ocurrencia común, particularmente durante la pubertad en adolescentes , y se cree que está relacionado con un aumento de la producción de sebo debido a factores hormonales. El aumento de la producción de sebo puede conducir a un bloqueo del conducto de la glándula sebácea. Esto puede causar un comedón (comúnmente llamado punto negro o punto blanco ), que puede conducir a una infección, particularmente por la bacteria Cutibacterium acnes . Esto puede inflamar los comedones, que luego se transforman en las lesiones características del acné. Los comedones generalmente ocurren en las áreas con más glándulas sebáceas, particularmente la cara, los hombros, la parte superior del pecho y la espalda. Los comedones pueden ser "negros" o "blancos" dependiendo de si toda la unidad pilosebácea, o solo el conducto sebáceo, está bloqueado. [31] Los filamentos sebáceos , acumulaciones inocuas de sebo, a menudo se confunden con puntos blancos .

Existen muchos tratamientos disponibles para el acné, desde reducir los azúcares en la dieta hasta medicamentos que incluyen antibióticos, peróxido de benzoilo, retinoides y tratamientos hormonales. [31] Los retinoides reducen la cantidad de sebo producido por las glándulas sebáceas. [32] Si los tratamientos habituales fallan, se podría buscar la presencia del ácaro Demodex como posible causa. [33]

Otro

Otras afecciones que afectan las glándulas sebáceas incluyen:

Historia

La palabra sebáceo , que significa 'que consiste en sebo', fue nombrada por primera vez en 1728 y proviene del latín 'sebo'. [40] Las glándulas sebáceas han sido documentadas desde al menos 1746 por Jean Astruc , quien las definió como "... las glándulas que separan la grasa". [41] : viii  Las describe en la cavidad oral y en la cabeza , párpados y orejas , como "universalmente" reconocidas. [41] : 22–25 viii  Astruc las describe siendo bloqueadas por "pequeños animales" que son "implantados" en los conductos excretores [41] : 64  y atribuye su presencia en la cavidad oral a úlceras aftosas , señalando que "estas glándulas naturalmente [secretan] un humor viscoso, que adquiere varios colores y consistencias... en su estado natural es muy suave, balsámico y destinado a humedecer y lubricar la boca". [41] : 85–86  En Principios de fisiología de 1834, Andrew Combe señaló que las glándulas no estaban presentes en las palmas de las manos ni en las plantas de los pies. [42]

Otros animales

Las glándulas prepuciales de ratones y ratas son grandes glándulas sebáceas modificadas que producen feromonas utilizadas para marcar territorio. [5] Estas y las glándulas odoríferas en los flancos de los hámsteres tienen una composición similar a las glándulas sebáceas humanas, responden a los andrógenos y se han utilizado como base para el estudio. [5] Algunas especies de murciélagos, incluido el murciélago de cola libre mexicano , tienen una glándula sebácea especializada que se encuentra en la garganta llamada "glándula gular". [44] Esta glándula está presente con mayor frecuencia en los machos que en las hembras, y se plantea la hipótesis de que las secreciones de la glándula se utilizan para marcar con olor. [45]

La adenitis sebácea es una enfermedad autoinmune que afecta a las glándulas sebáceas. Se sabe que se presenta principalmente en perros , en particular en caniches y akitas , donde se cree que generalmente se hereda de forma autosómica recesiva . También se ha descrito en gatos, y un informe describe esta afección en un conejo. En estos animales, causa pérdida de pelo, aunque la naturaleza y la distribución de la pérdida de pelo difieren en gran medida. [46]

Véase también

Referencias

  1. ^ "Glándula sebácea del folículo piloso: Imagen de la enciclopedia médica MedlinePlus". medlineplus.gov . Archivado desde el original el 6 de junio de 2023 . Consultado el 6 de junio de 2023 .
  2. ^ Lovászi, Mariana; Szegedi, Andrea; Zouboulis, Christos C.; Törőcsik, Dániel (17 de octubre de 2017). "La inmunobiología sebácea está orquestada por los lípidos del sebo". Dermatoendocrinología . 9 (1). Informa UK Limited: e1375636. doi :10.1080/19381980.2017.1375636. ISSN  1938-1980. PMC 5821166 . PMID  29484100. 
  3. ^ ab James, William D.; Berger, Timothy; Elston, Dirk M. (2006). Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica . Saunders Elsevier. pág. 7. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  4. ^ abcd Young, Barbra; Lowe, James S; Stevens, Alan; Heath, John W; Deakin, Philip J (marzo de 2006). Histología funcional de Wheater (5.ª ed.). Elsevier Health Sciences. págs. 175–178. ISBN 978-0-443-06850-8.
  5. ^ abcdefg Smith, KR; Thiboutot, DM (2007). "Serie de revisiones temáticas: lípidos de la piel. Lípidos de las glándulas sebáceas: ¿amigos o enemigos?". Journal of Lipid Research . 49 (2): 271–281. doi : 10.1194/jlr.R700015-JLR200 . PMID  17975220.
  6. ^ ab Thiboutot, D (julio de 2004). "Regulación de las glándulas sebáceas humanas". The Journal of Investigative Dermatology . 123 (1): 1–12. doi : 10.1111/j.1523-1747.2004.t01-2-.x . PMID  15191536.
  7. ^ ab Thody, AJ; Shuster, S. (1989). "Control y función de las glándulas sebáceas". Physiological Reviews . 69 (2): 383–416. doi :10.1152/physrev.1989.69.2.383. PMID  2648418.
  8. ^ ab Hanukoglu I, Boggula VR, Vaknine H, Sharma S, Kleyman T, Hanukoglu A (enero de 2017). "Expresión del canal de sodio epitelial (ENaC) y CFTR en la epidermis humana y apéndices epidérmicos". Histoquímica y biología celular . 147 (6): 733–748. doi :10.1007/s00418-016-1535-3. PMID  28130590. S2CID  8504408. Archivado desde el original el 17 de noviembre de 2019. Consultado el 29 de junio de 2019 .
  9. ^ Libro de texto de histología veterinaria de Dellmann (405 páginas), Jo Ann Coers Eurell, Brian L. Frappier, 2006, pág. 29, enlace web: Books-Google-RTOC.
  10. ^ ab Zouboulis CC (2004). "Acné y función de las glándulas sebáceas". Clinics in Dermatology . 22 (5): 360–366. doi :10.1016/j.clindermatol.2004.03.004. PMID  15556719.
  11. ^ Porter AM (2001). "¿Por qué tenemos glándulas apocrinas y sebáceas?". JR Soc Med . 94 (5): 236–7. doi :10.1177/014107680109400509. PMC 1281456 . PMID  11385091. 
  12. ^ Victor Eroschenko, Atlas de histología de diFiore con correlaciones funcionales , Lippincott Williams & Wilkins, 10.ª edición, 2005, pág. 41
  13. ^ Dorland's (2012). Diccionario médico ilustrado de Dorland (32.ª edición). Elsevier Saunders. pág. 866. ISBN 978-0-19-856878-0.
  14. ^ ab Cheng JB, Russell DW (septiembre de 2004). "Biosíntesis de cera en mamíferos II: clonación de expresión de ADNc de la sintasa de cera que codifica un miembro de la familia de enzimas aciltransferasas". The Journal of Biological Chemistry . 279 (36): 37798–807. doi : 10.1074/jbc.M406226200 . PMC 2743083 . PMID  15220349. 
  15. ^ Webster, Guy F.; Anthony V. Rawlings (2007). Acné y su terapia . Dermatología básica y clínica. Vol. 40. CRC Press. p. 311. ISBN 978-0-8247-2971-4.
  16. ^ ab Draelos, Zoe Diana (2005). Cuidado del cabello: un manual dermatológico ilustrado. Londres; Nueva York: Taylor & Francis. p. 26. ISBN 978-1-84184-194-6Archivado desde el original el 24 de febrero de 2024 . Consultado el 7 de diciembre de 2016 .
  17. ^ Sweeney TM (diciembre de 1968). "El efecto del estrógeno y el andrógeno en el tiempo de renovación de las glándulas sebáceas". The Journal of Investigative Dermatology . 53 (1): 8–10. doi : 10.1038/jid.1969.100 . PMID  5793140.
  18. ^ Amory JK, Anawalt BD, Matsumoto AM, Page ST, Bremner WJ, Wang C, Swerdloff RS, Clark RV (junio de 2008). "El efecto de la inhibición de la 5alfa-reductasa con dutasterida y finasterida sobre la densidad mineral ósea, las lipoproteínas séricas, la hemoglobina, el antígeno prostático específico y la función sexual en hombres jóvenes sanos". J. Urol . 179 (6): 2333–8. doi :10.1016/j.juro.2008.01.145. PMC 2684818. PMID  18423697 . 
  19. ^ Wilkinson, PF; Millington, R. (1983). Piel (edición impresa digitalmente). Cambridge: Cambridge University Press. pág. 151. ISBN 978-0-521-24122-9.
  20. ^ Monika-Hildegard Schmid-Wendtner; Cortometraje Schmid-Wendtner (2007). Ph y cuidado de la piel. ABW Wissenschaftsverlag. págs.31–. ISBN 978-3-936072-64-8. Recuperado el 19 de junio de 2012 .
  21. ^ Zlotogorski A (1987). "Distribución del pH de la superficie cutánea en la frente y las mejillas de adultos". Arch. Dermatol. Res . 279 (6): 398–401. doi :10.1007/bf00412626. PMID  3674963. S2CID  3065931.
  22. ^ Schmid MH, Korting HC (1995). "El concepto de manto ácido de la piel: su relevancia para la elección de limpiadores cutáneos" (PDF) . Dermatología . 191 (4): 276–80. doi :10.1159/000246568. PMID  8573921. Archivado desde el original (PDF) el 1 de marzo de 2011.
  23. ^ Youn, SW (2010). "El papel de la secreción de sebo facial en la patogénesis del acné: hechos y controversias". Clinics in Dermatology . 28 (1): 8–11. doi :10.1016/j.clindermatol.2009.03.011. PMID  20082943.
  24. ^ Drake, David R.; Brogden, Kim A.; Dawson, Deborah V.; Wertz, Philip W. (10 de mayo de 2011). "Thematic Review Series: Skin Lipids. Antimicrobial lipids at the skin surface" (Serie de revisiones temáticas: lípidos de la piel. Lípidos antimicrobianos en la superficie de la piel). Journal of Lipid Research (Revista de investigación sobre lípidos) . 49 (1): 4–11. doi : 10.1194/jlr.R700016-JLR200 . PMID:  17906220. S2CID:  10119536. Archivado desde el original el 9 de enero de 2020. Consultado el 17 de octubre de 2011 .
  25. ^ Thiele, Jens J.; Weber, Stefan U.; Packer, Lester (1999). "La secreción de las glándulas sebáceas es una importante vía fisiológica de administración de vitamina E a la piel". Journal of Investigative Dermatology . 113 (6): 1006–1010. doi : 10.1046/j.1523-1747.1999.00794.x . PMID  10594744.
  26. ^ Zouboulis, Christos C.; Barón, Jens Malte; Böhm, Markus; Kippenberger, Stefan; Kurzen, Hjalmar; Reichrath, Jörg; Thielitz, Anja (2008). "Fronteras en biología y patología de las glándulas sebáceas". Dermatología Experimental . 17 (6): 542–551. doi : 10.1111/j.1600-0625.2008.00725.x . PMID  18474083.
  27. ^ Doucet, Sébastien; Soussignan, Robert; Sagot, Paul; Schaal, Benoist (2009). Hausberger, Martine (ed.). "La secreción de las glándulas areolares (de Montgomery) de las mujeres lactantes provoca respuestas selectivas e incondicionales en los neonatos". PLOS ONE . ​​4 (10): e7579. Bibcode :2009PLoSO...4.7579D. doi : 10.1371/journal.pone.0007579 . PMC 2761488 . PMID  19851461. 
  28. ^ McCulley, JP; Shine, WE (marzo de 2004). "La capa lipídica de las lágrimas: dependiente de la función de las glándulas de Meibomio". Experimental Eye Research . 78 (3): 361–5. doi :10.1016/s0014-4835(03)00203-3. PMID  15106913.
  29. ^ Dorland's (2012). Diccionario médico ilustrado de Dorland (32.ª edición). Elsevier Saunders. pág. 802. ISBN 978-0-19-856878-0.
  30. ^ Roeser, RJ; Ballachanda, BB (diciembre de 1997). "Fisiología, fisiopatología y antropología/epidemiología de las secreciones del canal auditivo humano". Revista de la Academia Estadounidense de Audiología . 8 (6): 391–400. PMID  9433685.
  31. ^ ab Colledge N, Walker B, Ralston S, eds. (2010). Principios y práctica de la medicina de Davidson (21.ª ed.). Edimburgo: Churchill Livingstone/Elsevier. págs. 1267–1268. ISBN 978-0-7020-3085-7.
  32. ^ Farrell LN, Strauss JS, Stranieri AM (diciembre de 1980). "El tratamiento del acné quístico severo con ácido 13-cis-retinoico. Evaluación de la producción de sebo y la respuesta clínica en un ensayo de dosis múltiples". Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología . 3 (6): 602–11. doi :10.1016/S0190-9622(80)80074-0. PMID  6451637.
  33. ^ Zhao YE, Peng Y, Wang XL, Wu LP, Wang M, Yan HL, Xiao SX (2011). "Dermatosis facial asociada con Demodex: un estudio de casos y controles". J Zhejiang Univ Sci B . 12 (12): 1008–15. doi :10.1631/jzus.B1100179. PMC 3232434 . PMID  22135150. 
  34. ^ James, William D.; Berger, Timothy G. (2006). Enfermedades de la piel de Andrews: dermatología clínica . Saunders Elsevier. pág. 662. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  35. ^ Dessinioti, C.; Katsambas, A. (2013). "Dermatitis seborreica: etiología, factores de riesgo y tratamientos: hechos y controversias". Clin Dermatol . 31 (4): 343–51. doi :10.1016/j.clindermatol.2013.01.001. PMID  23806151.
  36. ^ ab Rapini, Ronald P.; Bolonia, Jean L.; Jorizzo, José L. (2007). Dermatología: Set de 2 volúmenes . San Luis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  37. ^ Nelson BR, Hamlet KR, Gillard M, Railan D, Johnson TM (julio de 1995). "Carcinoma sebáceo". J. Am. Acad. Dermatol. 33 (1): 1–15, cuestionario 16–8. doi :10.1016/0190-9622(95)90001-2. PMID  7601925.
  38. ^ Neville BW, Damm DD, Allen CA, Bouquot JE (2002). Patología oral y maxilofacial (2.ª ed.). Filadelfia: WB Saunders. pág. 31. ISBN 978-0-7216-9003-2.
  39. ^ Kovich O, Hale E (2005). "Nevus sebaceus". Dermatology Online Journal . 11 (4): 16. doi :10.5070/D33BQ5524C. PMID  16403388. Archivado desde el original el 2 de octubre de 2012 . Consultado el 21 de noviembre de 2019 .
  40. ^ Harper, Douglas. «Sebáceo». Etimología en línea . Archivado desde el original el 1 de marzo de 2017. Consultado el 5 de abril de 2014 .
  41. ^ abcd Astruc, Jean (1746). Tratado general y completo de todas las enfermedades infantiles. J. Nourse. pág. 3. Glándulas sebáceas.
  42. ^ Rosenthal, Stanley A; Furnari, Domenica (1958). "Aglutinación en portaobjetos como prueba presuntiva en el diagnóstico de laboratorio de Candida albicans1". Revista de dermatología investigativa . 31 (5): 251–253. doi : 10.1038/jid.1958.50 . PMID  13598929.
  43. ^ Dobson, GE (1878). Catálogo de los quirópteros de la colección del Museo Británico. Orden de los fideicomisarios.
  44. ^ Gutierrez, Mercedes; Aoki, Agustin (1973). "Estructura fina de la glándula gular del murciélago de cola libre Tadarida brasiliensis". Journal of Morphology . 141 (3): 293–305. doi :10.1002/jmor.1051410305. PMID  4753444. S2CID  3093610.
  45. ^ Heideman, PD, Erickson, KR y Bowles, JB (1990). Notas sobre la biología reproductiva, la glándula gular y los hábitos de descanso de Molossus sinaloae (Chiroptera, Molossidae) Archivado el 21 de octubre de 2021 en Wayback Machine . Zeitschrift für Säugetierkunde, 55(5), 303-307.
  46. ^ Lars Mecklenburg; Monika Linek; Desmond J. Tobin (15 de septiembre de 2009). Trastornos de pérdida de pelo en animales domésticos. John Wiley & Sons. pp. 269–. ISBN 978-0-8138-1934-1Archivado desde el original el 24 de febrero de 2024 . Consultado el 25 de septiembre de 2016 .

Enlaces externos