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Sangrado subconjuntival

El sangrado subconjuntival , también conocido como hemorragia subconjuntival o hemorragia subconjuntival , es el sangrado de un vaso sanguíneo pequeño sobre la parte blanca del ojo . Produce una mancha roja en la parte blanca del ojo. [1] Generalmente, hay poco o ningún dolor y la visión no se ve afectada. [2] [3] Generalmente, solo se ve afectado un ojo. [2]

Las causas pueden incluir tos, vómitos, levantar objetos pesados, hacer esfuerzos durante el estreñimiento agudo o el acto de "pujar" durante el parto, ya que estas actividades pueden aumentar la presión sanguínea en los sistemas vasculares que irrigan la conjuntiva. Otras causas incluyen traumatismos penetrantes o cerrados en el ojo. Los factores de riesgo incluyen hipertensión, diabetes, edad avanzada y anticoagulantes . El sangrado subconjuntival ocurre en aproximadamente el 2% de los recién nacidos después de un parto vaginal . La sangre se acumula entre la conjuntiva y la epiesclerótica . El diagnóstico generalmente se basa en la apariencia de la conjuntiva. [2]

La afección es relativamente común [4] y afecta a ambos sexos por igual. El sangrado espontáneo es más común en personas mayores de 50 años, mientras que el tipo traumático se presenta con mayor frecuencia en varones jóvenes. Generalmente no se requiere un tratamiento específico y la afección se resuelve en dos o tres semanas. Se pueden utilizar lágrimas artificiales para aliviar la irritación. [2]

Signos y síntomas

El sangrado subconjuntival inicialmente aparece de color rojo brillante debajo de la conjuntiva bulbar transparente. Más tarde, el sangrado puede extenderse y volverse verde o amarillo a medida que se metaboliza la hemoglobina. Por lo general, desaparece en dos semanas. [5] El ojo afectado puede sentirse seco, áspero o con picazón, pero la afección no suele ser dolorosa.

Causas

El sangrado subconjuntival en los bebés puede estar asociado con escorbuto (una deficiencia de vitamina C), [8] abuso o síndrome de asfixia traumática . [9]

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza mediante una inspección visual, observando el hallazgo típico de una decoloración roja brillante limitada a la porción blanca (esclerótica) del ojo. En casos raros, puede gotear sangre del ojo.

Gestión

El sangrado subconjuntival es una afección que normalmente se resuelve por sí sola y no requiere tratamiento, a menos que haya evidencia de una infección ocular o haya habido un traumatismo ocular significativo. Se pueden aplicar lágrimas artificiales de cuatro a seis veces al día si el ojo se siente seco o irritado. [10] Por lo general, se desaconseja el uso electivo de aspirina .

Referencias

  1. ^ "¿Qué es una hemorragia subconjuntival?". Academia Estadounidense de Oftalmología . 3 de julio de 2019. Consultado el 17 de octubre de 2019 .
  2. ^ abcd Doshi, R; Noohani, T (enero de 2020). Hemorragia Subconjuntival . PMID  31869130.
  3. ^ Cronau, H; Kankanala, RR; Mauger, T (15 de enero de 2010). "Diagnóstico y tratamiento del ojo rojo en atención primaria". American Family Physician . 81 (2): 137–44. PMID  20082509.
  4. ^ Gold, Daniel H.; Lewis, Richard Alan (2010). Atlas clínico del ojo. Oxford University Press. pág. 82. ISBN 978-0-19-534217-8.
  5. ^ Robert H. Grahamn (febrero de 2009). "Hemorragia subconjuntival". emedicine.com . Consultado el 23 de noviembre de 2010 .
  6. ^ ab "Hemorragia subconjuntival". PubMed Health en el sitio web de los Institutos Nacionales de Salud . 1 de mayo de 2011. Archivado desde el original el 2 de febrero de 2014. Consultado el 15 de octubre de 2012 .
  7. ^ ab "Hemorragia subconjuntival". Disease.com . nd Archivado desde el original el 13 de mayo de 2012 . Consultado el 15 de octubre de 2012 .
  8. ^ Bruce M. Rothschild (17 de diciembre de 2008). "Escorbuto". eMedicine.com . Consultado el 26 de marzo de 2022 .
  9. ^ Spitzer S. G; Luorno J.; Noël LP (2005). "Hemorragias subconjuntivales aisladas en traumatismos no accidentales". Revista de la Asociación Americana de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo . 9 (1): 53–56. doi :10.1016/j.jaapos.2004.10.003. PMID  15729281.
  10. ^ Robert H. Grahamn (febrero de 2009). "Hemorragia subconjuntival". emedicine.com . Consultado el 23 de noviembre de 2010 .

Enlaces externos