Una fractura del sacro es una rotura del hueso sacro . El sacro es el hueso triangular grande que forma la última parte de la columna vertebral a partir de la fusión de las cinco vértebras sacras . Las fracturas del sacro son relativamente poco frecuentes. Suelen ser causadas por traumatismos de alta energía, por ejemplo, en accidentes de tráfico o en caídas. [1]
Son heterogéneas [2] (es decir, el hueso puede romperse en varios lugares y de varias formas diferentes) y casi siempre aparecen junto con otras lesiones, lo que dificulta su diagnóstico y tratamiento. [1]
Al igual que ocurre con otros tipos de fracturas, la osteoporosis es un factor de riesgo. [1] [2]
El tratamiento puede incluir o no cirugía. [1] [3]
Clasificación
El sistema de clasificación de Denis clasifica las fracturas del sacro en tres regiones según la parte del hueso afectada. La ubicación de la fractura tiene una influencia importante en los síntomas que se presentan. [3] [4]
Zona 1 ( ala ), puede causar alteración de la raíz nerviosa de la quinta vértebra lumbar (L5)
^ abcd Rodrigues-Pinto, Ricardo; Kurdo, Mark F.; Schroeder, Gregorio D.; Kepler, Christopher K.; Krieg, James C.; Holstein, Jörg H.; Bellabarba, Carlo; Firoozabadi, Reza; Oner, F. Cumhur; Kandziora, Frank; Dvorak, Marcel F.; Kleweno, Conor P.; Vialle, Luis R.; Rajasekaran, S.; Schnake, Klause J.; Vaccaro, Alexander R. (27 de octubre de 2017). "Fracturas de sacro y lesiones asociadas". Revista global de columna vertebral . 7 (7): 609–616. doi :10.1177/2192568217701097. PMC 5624377 . PMID 28989838.
^ ab Santolini, Emmanuele; Kanakaris, Nikolaos K.; Giannoudis, Peter V. (1 de mayo de 2020). "Fracturas sacras: problemas, desafíos, soluciones". EFORT Open Reviews . 5 (5): 299–311. doi :10.1302/2058-5241.5.190064. PMC 7265089 . PMID 32509335.
^ ab Bydon, Mohamad; Fredrickson, Vance; Garza-Ramos, Rafael De la; Li, Yiping; Lehman, Ronald A.; Trost, Gregory R.; Gokaslan, Ziya L. (1 de julio de 2014). "Fracturas sacras". Neurosurgical Focus . 37 (1): E12. doi : 10.3171/2014.5.FOCUS1474 . PMID 24981900 – vía thejns.org.
^ Denis, F.; Davis, S.; Comfort, T. (27 de febrero de 1988). "Fracturas sacras: un problema importante. Análisis retrospectivo de 236 casos". Ortopedia clínica e investigación relacionada . 227 : 67–81. doi :10.1097/00003086-198802000-00010. PMID 3338224 – vía PubMed.