Condición médica del talón
Condición médica
El síndrome de Haglund es un grupo de signos y síntomas que consisten en la deformidad de Haglund en combinación con bursitis retrocalcánea . [1] A menudo se acompaña de tendinitis aquílea . [2]
Deformidad de Haglund
La deformidad de Haglund fue descrita por primera vez por Patrick Haglund en 1927. También se la conoce como exostosis retrocalcánea, deformidad de Mulholland y "protuberancia en forma de bomba". Es una afección clínica muy común, pero aún poco comprendida. La deformidad de Haglund es una anomalía del hueso y de los tejidos blandos del pie. Un agrandamiento de la sección ósea del talón (donde se inserta el tendón de Aquiles) desencadena esta afección. El tejido blando cerca de la parte posterior del talón puede irritarse cuando el bulto óseo grande roza contra zapatos rígidos. [2]
Diagnóstico
La etiología no se conoce bien, pero se han sugerido algunas causas probables como un tendón de Aquiles tenso, un arco alto del pie y la herencia. La edad media es la edad en la que se produce la afección más frecuentemente, las mujeres se ven más afectadas que los hombres y la aparición suele ser bilateral. Una característica clínica de esta afección es el dolor en la parte posterior del talón, que es más intenso después del descanso. La evaluación clínica y las radiografías laterales del tobillo suelen ser suficientes para hacer un diagnóstico de síndrome de Haglund. [2]
Prevención
Para ayudar a prevenir la recurrencia de la deformidad de Haglund: [3]
- Use calzado apropiado; evite zapatos con tacón rígido [3]
- Utilice soportes para el arco o dispositivos ortopédicos [3]
- Realizar ejercicios de estiramiento para evitar que el tendón de Aquiles se tense [3] [4]
- Evite correr sobre superficies duras y cuesta arriba [3]
Tratamientos conocidos
- El síndrome de Haglund suele tratarse de forma conservadora modificando la altura del tacón del calzado, utilizando órtesis, fisioterapia y fármacos antiinflamatorios. La escisión quirúrgica de las exostosis óseas del calcáneo sólo es necesaria en los casos resistentes. [2]
- Osteotomía en cuña de Keck y Kelly [5]
- Escisión de la bolsa retrocalcánea. [6]
- Osteotomía del calcáneo. [6]
- Desbridamiento óseo del tendón de Aquiles. [6]
- Resección de entesofito retrocalcáneo con alargamiento funcional del tendón de Aquiles y nudos enterrados. [6]
Referencias
- ^ Reumatología de tejidos blandos . Oxford University Press, 2004. 22 de enero de 2004. pág. 450. ISBN 978-0-19-263093-3.
- ^ abcd Vaishya, R.; Agarwal, AK; Azizi, AT; Vijay, V. (2016). "Síndrome de Haglund: una afección misteriosa que se observa con frecuencia". Cureus . 8 (10): e820. doi : 10.7759/cureus.820 . PMC 5101401 . PMID 27843738.
- ^ abcde "Deformidad de Haglund: protuberancia en el talón | Datos sobre la salud de los pies - Datos sobre la salud de los pies". www.foothealthfacts.org . Consultado el 9 de diciembre de 2022 .
- ^ "Tendinitis aquílea - OrthoInfo - AAOS" www.orthoinfo.org . Consultado el 15 de junio de 2023 .
- ^ Cengiz, Bertan; Karaoglu, Sinan (1 de febrero de 2022). "Resultados clínicos del abordaje de osteotomía en cuña de Keck y Kelly en la deformidad de Haglund: seguimiento mínimo de 3 años". Cirugía de pie y tobillo . 28 (2): 269–275. doi : 10.1016/j.fas.2021.10.006 . ISSN 1268-7731. PMID 34674937. S2CID 239456331.
- ^ abcd Cates, Nicole K.; Wagler, Emily C.; Chen, Shirley; Rubin, Laurence G. (2021). "Resección de entesofito retrocalcáneo con alargamiento funcional del tendón de Aquiles y técnica de nudo enterrado: una serie de casos". Revista de cirugía de pie y tobillo . 60 (6): 1308–1314. doi :10.1053/j.jfas.2021.07.010. ISSN 1542-2224. PMID 34389217. S2CID 237010142.
