La red de prominencia ( SN ), también conocida anatómicamente como red cingulada media-insular ( M-CIN ) o red de atención ventral , es una red a gran escala del cerebro humano que se compone principalmente de la ínsula anterior (AI) y la corteza cingulada anterior dorsal (dACC). Está involucrada en la detección y filtrado de estímulos salientes , así como en el reclutamiento de redes funcionales relevantes. [3] [4] Junto con sus redes cerebrales interconectadas, la SN contribuye a una variedad de funciones complejas, incluyendo la comunicación, el comportamiento social y la autoconciencia a través de la integración de información sensorial, emocional y cognitiva. [5]
La red se puede detectar mediante el análisis de componentes independientes de imágenes fMRI en estado de reposo , así como mediante el análisis de conectividad funcional basado en semillas . La conectividad funcional se ha vinculado con la conectividad estructural a través de imágenes de tensor de difusión , que revelan tractos de materia blanca entre la IA y el dACC.
La red de prominencia está anclada principalmente en la ínsula anterior (AI) y la corteza cingulada anterior dorsal (dACC). El nodo en la AI se corresponde con la división dorsal-anterior distinguida en los metanálisis de estudios de neuroimagen relacionados con la red positiva para la tarea . La AI y la dACC están conectadas a través de un tracto de sustancia blanca a lo largo del fascículo uncinado . Otras regiones de la red pueden incluir la corteza parietal inferior , la unión temporoparietal derecha y la corteza prefrontal lateral . [6]
Los nodos subcorticales aún no se han vinculado estructuralmente con el AI y el dACC, sin embargo, tanto los estudios basados en semillas como los de estado de reposo han observado una conectividad intrínseca de los nodos corticales, con nodos subcorticales que consisten en la amígdala extendida sublenticular , el putamen , el estriado ventral , el tálamo dorsomedial , el hipotálamo y la sustancia negra / área tegmental ventral . [7] La red de saliencia también se distingue por componentes celulares distintos, incluidas las neuronas de von Economo en el AI/dACC. [7] Los circuitos de bucle cortico-estriatal-talámico contribuyen a la red de saliencia. [4]
Si bien no se conoce con exactitud la función de la red de prominencia, se la ha implicado en la detección e integración de estímulos emocionales y sensoriales, [9] así como en la modulación del cambio entre la cognición dirigida internamente de la red de modo predeterminado y la cognición dirigida externamente de la red ejecutiva central . [7] La evidencia de que la red de prominencia media un cambio entre la DMN y la CEN proviene del análisis de causalidad de Granger y de estudios que utilizan estimulación magnética transcraneal . [10] La sincronización de las respuestas electrofisiológicas durante la tarea de bolas extrañas es consistente con la interacción, ya que después de que la respuesta de negatividad de desajuste inicial se transmite "de abajo hacia arriba" desde las regiones sensoriales, se produce una señal "de arriba hacia abajo" localizada en la IA y la dACC antes de un potencial evocado generalizado que corresponde al cambio de atención. [3] También se ha planteado la hipótesis de que la IA recibe una entrada sensorial multimodal y la ACC y la corteza prefrontal dorsomedial asociada envían una salida motora. [3]
Se han observado anomalías en la red de prominencia en varios trastornos psiquiátricos, entre ellos la depresión , los trastornos de ansiedad , el trastorno de estrés postraumático , la esquizofrenia , la demencia frontotemporal y la enfermedad de Alzheimer . La red de prominencia frontoestriatal se expande casi al doble en la corteza de la mayoría de las personas con depresión. [11] Se ha observado que el nodo AI de la red de prominencia es hiperactivo en los trastornos de ansiedad, lo que se cree que refleja predicciones de estados corporales aversivos que conducen a pensamientos preocupantes y comportamientos ansiosos. En la esquizofrenia, se han observado anomalías tanto estructurales como funcionales, que se cree que reflejan una prominencia excesiva que se atribuye a estímulos generados internamente. [12] En personas con autismo, la prominencia relativa de los estímulos sociales, como la cara, los ojos y la mirada, puede estar disminuida, lo que conduce a habilidades sociales deficientes. [5]
La red cíngulo-opercular ( CO ) generalmente se ha equiparado con la red de saliencia, pero puede representar una red distinta pero adyacente [13] o una parte de la SN. [14] La CO puede involucrar áreas más dorsales, mientras que la SN involucra áreas más ventrales y rostrales de la ínsula anterior y la corteza frontal medial que contienen neuronas de von Economo. [13] La CO a veces también se conoce como la red cíngulo-insular . [13]
La red de atención ventral ( VAN ), también conocida como red frontoparietal ventral ( VFN ) o sistema de atención ventral ( VAS ), también se ha equiparado con la SN. La VAN se define comúnmente como una red dominante del hemisferio derecho que involucra la unión temporoparietal y la corteza frontal ventral que responde a estímulos salientes inesperados. [15] [16] Algunos la han definido como una red bilateral más grande que es una combinación de la SN y el CO, [17] mientras que otros la han descrito como parte de la red de saliencia que involucra la corteza insular anterior más dorsal. [18]
En 2019, Uddin et al. propusieron que la red cingulada media-insular ( M-CIN ) se utilice como nombre anatómico estándar para la red que incluye el SN, el CO y el VAN. [6]