El recto capitis posterior menor (o recto capitis posticus minor [ cita necesaria ] ) es un músculo en la parte superior trasera del cuello. Es uno de los músculos suboccipitales . Su inserción inferior se encuentra en el arco posterior del atlas ; su inserción superior está sobre el hueso occipital en y debajo de la línea nucal inferior . El músculo está inervado por el nervio suboccipital (la rama posterior del primer nervio espinal cervical ). El músculo actúa como un extensor débil de la cabeza.
El músculo recto mayor posterior de la cabeza es uno de los músculos suboccipitales . [1]
El músculo se extiende verticalmente hacia arriba desde su inserción inferior hasta su inserción superior. [2] El músculo se vuelve más ancho en la parte superior. [1]
La inserción inferior está (mediante un tendón estrecho) en el tubérculo posterior [1] del arco posterior del atlas . [2]
Su inserción superior se encuentra en la porción medial de la línea nucal inferior [1] y la superficie externa del hueso occipital inferior a ella [2] [1] (entre esta línea superior y el agujero magno inferior [1] ).
Por lo general, el músculo también se inserta adicionalmente en la membrana atlantooccipital posterior (que a su vez está unida a la duramadre adyacente del canal espinal ). [1]
El músculo recibe inervación motora del nervio suboccipital (la rama posterior del nervio espinal cervical C1 ). [2] [1]
El músculo de cualquier lado puede duplicarse (a lo largo de su longitud). [1]
El músculo es un extensor débil [2] de la cabeza. [2] [1]
Los sinergistas son el recto posterior mayor de la cabeza y el oblicuo superior de la cabeza . [ cita necesaria ]
Se observaron puentes de tejido conectivo en la articulación atlantooccipital entre el músculo recto posterior menor (RCPm) y la duramadre espinal dorsal. [3] Recientemente también se han informado conexiones similares de tejido conectivo del recto de la cabeza posterior mayor . [4] La disposición perpendicular de estas fibras parece restringir el movimiento dural hacia la médula espinal. Se encontró que el ligamento nucal se continúa con la duramadre espinal cervical posterior y la porción lateral del hueso occipital. Las estructuras anatómicas inervadas por los nervios cervicales C1-C3 tienen el potencial de causar dolor de cabeza. Se incluyen los complejos articulares de los tres segmentos cervicales superiores, la duramadre y la médula espinal. [ cita necesaria ]
Las conexiones duramusculares (miodurales) y duraligamentosas en la columna cervical superior y las áreas occipitales pueden proporcionar respuestas anatómicas y fisiológicas a la causa de la cefalea cervicogénica . [5] Se ha estimado que el nivel de tensión al que las fibras musculares RCPm comenzaron a desgarrarse como resultado del estiramiento excesivo es del 30%. [6] Se esperaría que esto los pusiera en riesgo de sufrir lesiones durante las distorsiones de tipo latigazo cervical cuando la articulación occipitoatlantal (OA) se flexiona tras el impacto. [7] El desgarro de las fibras musculares daría lugar a una infiltración grasa (FI) que se esperaría que afectara la relación funcional entre los músculos RCPm y la duramadre espinal sensible al dolor. [8] Si bien no se esperaría que la FI y/o una reducción en el área de la sección transversal (CSA) del músculo activo sean la causa directa del dolor de cabeza crónico, se sabe que la patología muscular resultará en déficits funcionales. Las patologías en los músculos RCPm junto con el puente miodural pueden comprometer la relación funcional normal entre el RCPm y la duramadre sensible al dolor [9] y provocar dolor referido de cabeza y cuello. Esto podría ayudar a explicar la eficacia de la manipulación en el tratamiento de la cefalea cervicogénica. [ cita necesaria ]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 401 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
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