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Músculo recto lateral

El músculo recto lateral es un músculo que se encuentra en el lado lateral del ojo , en la órbita . Es uno de los seis músculos extraoculares que controlan los movimientos del ojo . El músculo recto lateral es responsable del movimiento lateral del globo ocular, específicamente la abducción. La abducción describe el movimiento del ojo alejándose de la línea media (es decir, la nariz), lo que permite que el globo ocular se mueva horizontalmente en dirección lateral, alejando la pupila de la línea media del cuerpo. [1]

Estructura

El músculo recto lateral se origina en la parte lateral del anillo tendinoso común , también conocido como tendón anular. El anillo tendinoso común es un anillo tendinoso que rodea el nervio óptico y sirve como origen para cinco de los siete músculos extraoculares, excluyendo el músculo oblicuo inferior . [2]

El músculo recto lateral se inserta en el lado temporal del globo ocular. [3] Esta inserción se encuentra a unos 7 mm del limbo corneal . [3] Tiene un ancho de alrededor de 10 mm. [3]

Suministro de nervios

El recto lateral es el único músculo inervado por el nervio abducens (CN VI). Los cuerpos celulares de las neuronas se encuentran en el núcleo abducens en la protuberancia . Estas neuronas proyectan axones como el nervio abducens que sale de la unión pontomedular del tronco encefálico, viaja a través del seno cavernoso y entra en la órbita a través de la fisura orbitaria superior . Luego ingresa en la superficie medial del recto lateral para inervarlo.

Relaciones

La inserción del músculo recto lateral está a unos 8 mm de la inserción del músculo recto inferior , a unos 7 mm de la inserción del músculo recto superior y a unos 10 mm del limbo corneal . [3]

Función

El músculo recto lateral abduce el ojo , girándolo lateralmente en la órbita .

Importancia clínica

La parálisis del sexto nervio , también conocida como parálisis del nervio abducens, es un defecto neurológico que resulta de un nervio abducens dañado o deteriorado. Este daño puede deberse a un accidente cerebrovascular, un traumatismo, un tumor, una inflamación o una infección. El daño al nervio abducens por traumatismo puede ser causado por cualquier tipo de traumatismo que provoque una presión intracraneal elevada; incluyendo hidrocefalia , lesión cerebral traumática con hemorragia intracraneal, tumores y lesiones a lo largo del nervio en cualquier punto entre la protuberancia y el músculo recto lateral en la órbita. Este defecto puede provocar visión doble horizontal y un movimiento lateral reducido. El músculo recto lateral se desnervará y paralizará y el paciente no podrá abducir el ojo. Por ejemplo, si el nervio abducens izquierdo está dañado, el ojo izquierdo no se abducirá por completo. Al intentar mirar hacia adelante, el ojo izquierdo se desviará medialmente hacia la nariz debido a la acción sin oposición del recto medial del ojo. [4] La función adecuada del recto lateral se comprueba clínicamente pidiendo al paciente que mire lateralmente. Según la causa subyacente de la parálisis del recto lateral, puede producirse una cierta mejoría de forma natural con el tiempo. Si bien el pronóstico de una parálisis del recto lateral que se origina por una enfermedad vírica es generalmente positivo, el pronóstico de una parálisis de este órgano causada por un traumatismo o un tumor es bastante malo. En definitiva, los nervios no son muy buenos para regenerarse o curarse por sí solos, por lo que si el daño es grave, el daño será permanente. [5]

Además, otro trastorno asociado con el músculo recto lateral es el síndrome de Duane . Este síndrome se produce cuando el sexto nervio craneal que controla el músculo recto lateral no se desarrolla adecuadamente. Se cree que el síndrome de Duane es el resultado de una alteración del desarrollo embrionario normal debido a un factor genético o ambiental. [6]

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

  1. ^ Purves, D.; Augustine, G. J.; Fitzpatrick, D., eds. (2001). "Las acciones y la inervación de los músculos extraoculares". Neurociencia (2.ª ed.). Sunderland: Sinauer Associates.
  2. ^ "Anillo de Zinn". www.aao.org . Consultado el 4 de septiembre de 2019 .
  3. ^ abcd Apt, L (1980). "Una reevaluación anatómica de las inserciones del músculo recto". Transactions of the American Ophthalmological Society . 78 : 365–375. ISSN  0065-9533. PMC 1312149 . PMID  7257065. 
  4. ^ Nguyen, Van; Varacallo, Matthew (2019), "Neuroanatomía, nervio craneal 6 (Abducens)", StatPearls , StatPearls Publishing, PMID  28613463 , consultado el 4 de septiembre de 2019
  5. ^ Azarmina, Mohsen; Azarmina, Hossein (2013). "Los seis síndromes del sexto nervio craneal". Revista de investigación oftálmica y de la visión . 8 (2): 160–171. PMC 3740468 . PMID  23943691. 
  6. ^ "Síndrome de Duane". NORD (Organización Nacional de Enfermedades Raras) . Consultado el 4 de septiembre de 2019 .

Enlaces externos