Un quiste óseo o geoda es un quiste que se forma en el hueso .
Los tipos incluyen:
En las tomografías computarizadas , los quistes óseos que tienen una radiodensidad de 20 unidades Hounsfield (UH) o menos y son osteolíticos , tienden a ser quistes óseos aneurismáticos . [1]
Por el contrario, los lipomas intraóseos tienen una radiodensidad menor de -40 a -60 HU. [2]
Algunos quistes óseos unicamerales pueden resolverse espontáneamente sin intervención médica. Los tratamientos específicos se determinan en función del tamaño del quiste, la fuerza del hueso, los antecedentes médicos, la extensión de la enfermedad, el nivel de actividad, los síntomas que experimenta una persona y la tolerancia a medicamentos, procedimientos o terapias específicos. [3] Los tipos de métodos utilizados para tratar este tipo de quiste son el legrado y el injerto óseo , la aspiración, las inyecciones de esteroides y las inyecciones de médula ósea. La espera vigilante y las modificaciones de la actividad son los tratamientos no quirúrgicos más comunes que ayudarán a resolver y ayudarán a prevenir la aparición y la recurrencia de los quistes óseos unicamerales. [4]
Los quistes óseos aneurismáticos pueden tratarse con una variedad de métodos diferentes. Estos métodos incluyen el legrado abierto y el injerto óseo con o sin terapia adyuvante, la crioterapia, la escleroterapia, las inyecciones de ethibloc, la ablación con radionúclidos y la embolización arterial selectiva. [5] La resección en bloque y la reconstrucción con injerto de puntal son los tratamientos y procedimientos más comunes que previenen las recurrencias de este tipo de quiste. [6]
El tratamiento del quiste óseo traumático consiste en la exploración quirúrgica, el legrado del alvéolo óseo y de las paredes óseas, el posterior llenado con sangre y las inyecciones intralesionales de esteroides. [7] Los atletas jóvenes pueden reducir el riesgo de sufrir un quiste óseo traumático utilizando protección bucal o casco protector. [8]
Los quistes óseos aneurismáticos son neoformaciones benignas que pueden afectar a cualquier hueso. Más de la mitad se producen en las metáfisis de los huesos largos (especialmente fémur y tibia ) y entre un 12 y un 30% en la columna vertebral. Fueron descritos en 1893 por Van Arsdale, [9] quien denominó a estas lesiones “hematoma osificante de homerus”. En 1940 Ewing utilizó el término “aneurismal” para describir estas lesiones. [10] Jaffé y Lichtenstein acuñaron por primera vez el término “quiste aneurismático” en 1942 [11] En 1950 modificaron este término a “quiste óseo aneurismático”. Pueden estar asociados a tumores óseos.
El quiste óseo simple es una lesión benigna y frecuente que contiene líquido y que se encuentra con mayor frecuencia en la metáfisis de los huesos largos, por lo general en la porción proximal del húmero o el fémur. Las fracturas patológicas son comunes, a menudo con traumatismos menores. Estos quistes suelen resolverse después de la madurez esquelética y no suelen estar asociados con tumores óseos. Se desconoce su causa. Se reconocieron por primera vez como una entidad distinta en 1910. [12] Jaffe y Lichtenstein proporcionaron un análisis detallado de los quistes óseos simples en 1942. [11]
El quiste óseo traumático, también denominado quiste óseo simple o quiste hemorrágico, es un pseudoquiste que afecta con mayor frecuencia la mandíbula de individuos jóvenes. Es una cavidad benigna vacía o que contiene líquido dentro del cuerpo mandibular que no tiene evidencia de un verdadero revestimiento epitelial. Este tipo de quiste óseo es una afección que se encuentra en los huesos largos y las mandíbulas. [13] No existe una causa definitiva, aunque se relaciona con un traumatismo en la región oral. La probabilidad de que los hombres se vean afectados por esta afección es con frecuencia mayor que en las mujeres. Aparece en las radiografías como un área radiolúcida unilocular con un contorno irregular pero bien definido. Este término fue descrito por primera vez por Lucas en 1929. [8]