La prueba de fijación del complemento es una prueba médica inmunológica que se puede utilizar para detectar la presencia de un anticuerpo específico o de un antígeno específico en el suero de un paciente , en función de si se produce la fijación del complemento . Se utilizó ampliamente para diagnosticar infecciones, en particular con microbios que no se detectan fácilmente mediante métodos de cultivo, y en enfermedades reumáticas. Sin embargo, en los laboratorios de diagnóstico clínico ha sido ampliamente reemplazada por otros métodos serológicos como ELISA y por métodos de detección de patógenos basados en ADN, en particular PCR .
El sistema del complemento es un sistema de proteínas séricas que reaccionan con complejos antígeno-anticuerpo. Si esta reacción ocurre en la superficie celular, dará como resultado la formación de poros transmembrana y, por lo tanto, la destrucción de la célula. Los pasos básicos de una prueba de fijación del complemento son los siguientes: [1]
Si el suero del paciente contiene anticuerpos contra el antígeno de interés, estos se unirán al antígeno en el paso 3 para formar complejos antígeno-anticuerpo. Las proteínas del complemento reaccionarán con estos complejos y se agotarán. Por lo tanto, cuando se añaden los complejos sRBC-anticuerpo en el paso 4, no quedará complemento en el suero. Sin embargo, si no hay anticuerpos contra el antígeno de interés, el complemento no se agotará y reaccionará con los complejos sRBC-anticuerpo añadidos en el paso 4, lisando los sRBC y derramando su contenido en la solución, lo que torna la solución rosada. [1]
Si bien la detección de anticuerpos es el formato de prueba más común, también es posible detectar la presencia de antígeno. En este caso, el suero del paciente se complementa con un anticuerpo específico para inducir la formación de complejos; la adición de complemento y de glóbulos rojos indicadores se realiza como antes. [ cita requerida ]
La prueba se puede hacer cuantitativa estableciendo una serie de diluciones del suero del paciente y determinando el factor de dilución más alto que aún dará como resultado una prueba de FC positiva. Este factor de dilución corresponde al título . [ cita requerida ]