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RÁPIDO (accidente cerebrovascular)

Infografía de la FDA que enseña el uso del acrónimo FAST

FAST es un acrónimo que se utiliza como mnemotecnia para ayudar a reconocer y detectar de manera temprana los signos y síntomas de un accidente cerebrovascular . El acrónimo significa caída facial , debilidad en los brazos (o piernas), dificultades para hablar y tiempo para llamar a los servicios de emergencia. [1]

Historia

El acrónimo FAST fue desarrollado en el Reino Unido en 1998 por un grupo de médicos especialistas en accidentes cerebrovasculares, personal de ambulancias y un médico del departamento de emergencias y fue diseñado para ser una parte integral de un paquete de capacitación para el personal de ambulancias. El acrónimo fue creado para agilizar la administración de activador tisular del plasminógeno intravenoso a pacientes dentro de las 3 horas posteriores al inicio de los síntomas agudos del accidente cerebrovascular . Los instrumentos en ese momento con más evidencia de validez eran la Escala prehospitalaria de accidentes cerebrovasculares de Cincinnati (CPSS) y la Escala prehospitalaria de accidentes cerebrovasculares de Los Ángeles (LAPSS) . [3]

Los estudios realizados con FAST han demostrado una precisión variable en el diagnóstico de accidentes cerebrovasculares por parte de paramédicos y técnicos médicos de emergencia, con valores predictivos positivos entre el 64% y el 77%. [4]

El acrónimo alternativo BE-FAST ha demostrado ser prometedor al capturar >95% de los accidentes cerebrovasculares isquémicos ; [5] sin embargo, agregar la coordinación y la evaluación de la diplopía no mejoró la detección de accidentes cerebrovasculares en el entorno prehospitalario. [6]

Versiones alternativas

BE-FAST ha demostrado ser prometedor y actualmente se está estudiando como un método alternativo al acrónimo FAST. [5]

Los demás componentes son como los del clásico mnemónico FAST.

NEWFAST (c) es una herramienta adicional de identificación de accidentes cerebrovasculares disponible para su uso. Con derechos de autor de Deborah Stabell Tran en 2017 (y creada en 2016) como parte de un proyecto de DNP, se creó para identificar todos los tipos de accidentes cerebrovasculares: isquémicos anteriores o posteriores y hemorrágicos. Brinda más definición para evaluar el mareo y el equilibrio, signos distintivos de los accidentes cerebrovasculares posteriores. NEWFAST también aborda la aparición repentina de un dolor de cabeza intenso y vómitos que a menudo acompañan a las hemorragias en la cabeza. [7]

Beaumont Health utiliza FASTER . [8]

Referencias

  1. ^ ab "Signos y síntomas de advertencia de un accidente cerebrovascular". www.strokeassociation.org . Consultado el 3 de enero de 2017 .
  2. ^ Saver Jeffrey L. (1 de enero de 2006). "El tiempo es cerebro: cuantificado". Stroke . 37 (1): 263–266. doi : 10.1161/01.STR.0000196957.55928.ab . PMID  16339467.
  3. ^ Harbison, Joseph; Hossain, Omar; Jenkinson, Damian; Davis, John; Louw, Stephen J.; Ford, Gary A. (1 de enero de 2003). "Precisión diagnóstica de las derivaciones de pacientes con ACV por parte de médicos de atención primaria, de urgencias y de ambulancias mediante la prueba de habla cara-brazo". Stroke . 34 (1): 71–76. doi : 10.1161/01.STR.0000044170.46643.5E . PMID  12511753.
  4. ^ Harbison Joseph; Hossain Omar; Jenkinson Damian; Davis John; Louw Stephen J.; Ford Gary A. (1 de enero de 2003). "Precisión diagnóstica de las derivaciones de pacientes con ACV por parte de médicos de atención primaria, de urgencias y de ambulancias mediante la prueba de habla cara-brazo". Stroke . 34 (1): 71–76. doi : 10.1161/01.STR.0000044170.46643.5E . PMID  12511753.
  5. ^ ab Aroor Sushanth; Singh Rajpreet; Goldstein Larry B. (1 de febrero de 2017). "BE-FAST (Equilibrio, Ojos, Rostro, Brazo, Habla, Tiempo)". Ataque . 48 (2): 479–481. doi : 10.1161/STROKEAHA.116.015169 . PMID  28082668.
  6. ^ Pickham, David; Valdez, André; Demeestere, Jelle; Lemmens, Robin; Diaz, Linda; Hopper, Sherril; de la Cuesta, Karen; Rackover, Fannie; Miller, Kenneth; Lansberg, Maarten G. (marzo de 2019). "Valor pronóstico de BEFAST frente a FAST para identificar el accidente cerebrovascular en un entorno prehospitalario". Atención de emergencia prehospitalaria . 23 (2): 195–200. doi :10.1080/10903127.2018.1490837. ISSN  1545-0066. PMID  30118372.
  7. ^ Tran, DS (2017). NEWFAST: una nueva herramienta para la identificación de accidentes cerebrovasculares. [Póster]. Conferencia sobre accidentes cerebrovasculares de la AANN. Chicago, IL
  8. ^ "Síntomas de accidente cerebrovascular: de RÁPIDO a MÁS RÁPIDO". www.beaumont.org . Consultado el 11 de marzo de 2021 .