Red vascular en la nariz.
El plexo de Kiesselbach es una red arterial anastomótica (plexo) de cuatro o cinco arterias en la nariz que irrigan el tabique nasal . Se encuentra en la parte anteroinferior del tabique conocida como área de Little , área de Kiesselbach o triángulo de Kiesselbach . Es un sitio común para hemorragias nasales anteriores .
Estructura
El plexo de Kiesselbach es una anastomosis de cuatro o cinco arterias:
- la arteria etmoidal anterior , rama de la arteria oftálmica , rama de la arteria carótida interna . [1] [2]
- la arteria esfenopalatina , una rama terminal de la arteria maxilar , una rama de la arteria carótida externa [1] [2]
- la arteria palatina mayor , una rama de la arteria maxilar , una rama de la arteria carótida externa . [1] [2]
- una rama septal de la arteria labial superior , una rama de la arteria facial , una rama de la arteria carótida externa . [1] [2]
- una arteria etmoidal posterior , una rama de la arteria oftálmica , una rama de la arteria carótida interna . [1] Existe controversia sobre si esto es realmente parte del plexo de Kiesselbach. La mayoría de las fuentes citan que no es parte del plexo, sino uno de los suministros de sangre del propio tabique nasal. [2]
Corre verticalmente hacia abajo justo detrás de la columela y cruza el piso de la nariz . Se une al plexo venoso en la pared nasal lateral.
Función
El plexo de Kiesselbach suministra sangre al tabique nasal . [2]
Significación clínica
El noventa por ciento de las hemorragias nasales (epistaxis) ocurren en el plexo de Kiesselbach, mientras que entre el cinco y el diez por ciento se originan en el plexo de Woodruff . [3] Está expuesto al efecto secante del aire inhalado . [3] También puede dañarse por un traumatismo causado por una uña ( hurgarse la nariz ), ya que es frágil. [3] [4] Es el sitio habitual de hemorragias nasales en niños y adultos jóvenes. [3] [5] Un médico puede usar un espéculo nasal para ver si una hemorragia nasal anterior proviene del plexo de Kiesselbach. [6]
Historia
James Lawrence Little (1836-1885), un cirujano estadounidense , describió por primera vez el área en detalle en 1879. Little describió el área como "aproximadamente media pulgada... desde el borde inferior de la mitad de la columna [tabique]". . [7]
El plexo de Kiesselbach lleva el nombre de Wilhelm Kiesselbach (1839-1902), un otorrinolaringólogo alemán que publicó un artículo sobre el área en 1884. El área puede denominarse área de Little, [4] área de Kiesselbach o triángulo de Kiesselbach.
Otro
Un mnemónico común utilizado para recordar las arterias del plexo de Kiesselbach es " Kiesselbach conduce su Lexus con sus PIERNAS " ( arteria labial superior , arteria etmoides anterior y posterior , arteria palatina mayor , arteria fenopalatina S ).
Ver también
Referencias
- ^ abcde Moore, Keith L. y col. (2014) Anatomía clínicamente orientada , 7.ª edición, p.959
- ^ abcdef Drake, Richard L. (2005). Anatomía de Gray para estudiantes. Wayne Vogl, Adam WM Mitchell, Henry Gray. Filadelfia : Elsevier / Churchill Livingstone . págs. 978–979. ISBN 0-443-06612-4. OCLC 55139039.
- ^ abcd Doyle, DE (marzo de 1986). "Epistaxis anterior: un nuevo tampón nasal para un control rápido y eficaz". El laringoscopio . 96 (3): 279–81. doi :10.1288/00005537-198603000-00008. PMID 3951304. S2CID 42072141.
- ^ ab Morgan, Daniel J.; Kellerman, Rick (1 de marzo de 2014). "Epistaxis: evaluación y tratamiento". Atención Primaria: Clínicas en Consultorio . 41 (1): 63–73. doi : 10.1016/j.pop.2013.10.007 . ISSN 0095-4543. PMID 24439881.
- ^ Dhingra. Enfermedades de Oído, Nariz y Garganta . Elsevier.
- ^ Ando, Yuji; Iimura, Jiro; Arai, Satoshi; Arai, Chiaki; Komori, Manabú; Tsuyumu, Matsusato; Hama, Takanori; Shigeta, Yasushi; Hatano, Atsushi; Moriyama, Hiroshi (febrero de 2014). "Factores de riesgo de epistaxis recurrente: importancia del tratamiento inicial". Auris Nasus Laringe . 41 (1): 41–45. doi :10.1016/j.anl.2013.05.004. ISSN 0385-8146. PMID 23791424.
- ^ Pequeño, James Lawrence (1879). "Una lesión hasta ahora no descrita como causa de epistaxis, con cuatro casos". La Gaceta del Hospital . 6 (1). Nueva York: 5–6.
enlaces externos
- Epistaxis - utmb.edu
- Anatomía de la nariz - emedicine.com
- Anatomía nasal - fpnotebook.com
