Un pinealoma es un tumor de la glándula pineal , una parte del cerebro que produce melatonina . Si un pinealoma destruye las células de la glándula pineal en un niño, puede provocar una pubertad precoz .
La glándula pineal produce la hormona melatonina , que desempeña un papel en la regulación de los ritmos circadianos . Un pinealoma puede alterar la producción de esta hormona y provocar insomnio . [ cita necesaria ]
Con frecuencia, la parálisis de la mirada hacia arriba junto con varios hallazgos oculares como el nistagmo de retracción de convergencia y retracción del párpado, también conocido como signo de Collier y disociación cercana a la luz (la pupila se acomoda pero no reacciona a la luz), se conocen colectivamente como síndrome de Parinaud [1] o síndrome dorsal. El síndrome del cerebro medio son los únicos síntomas físicos que se observan. Esto es causado por la compresión del centro de la mirada vertical en el techo del mesencéfalo a nivel del colículo superior y del tercer par craneal . El estudio generalmente incluye neuroimágenes como se ve a la derecha. [ cita necesaria ]
Un pinealoma puede provocar la interrupción de las vías inhibidoras hipotalámicas, lo que a veces conduce a la secreción de beta-hCG y la consiguiente estimulación de las células de Leydig (síndrome endocrino). [ cita necesaria ]
Otros síntomas pueden incluir hidrocefalia , alteraciones de la marcha y pubertad precoz . [ cita necesaria ]
Los pinealomas pueden deberse a la proliferación de pineocitos primarios ( pineocitomas , pineoblastomas), astrocitos ( astrocitoma ) o células germinales ( germinoma ). [2] Los germinomas son el tumor más común en la glándula pineal. [ cita necesaria ]
Algunos pinealomas se tratan mediante radioterapia , ya que la extirpación quirúrgica puede resultar imposible debido a su ubicación. La radioterapia puede tener éxito en matar el tumor y el 50% de los pacientes que la reciben sobreviven hasta la vejez.
De los diferentes tipos de pinealomas, el tipo con mejor pronóstico es el pineocitoma . [3]