Un tímpano perforado ( perforación de la membrana timpánica ) es un pinchazo en el tímpano . Puede ser causado por infección ( otitis media ), traumatismo , sobrepresión ( ruido fuerte), limpieza inadecuada del oído y cambios en la presión del oído medio. Se puede utilizar un otoscopio para observar el tímpano y diagnosticar una perforación. Las perforaciones pueden sanar naturalmente o requerir cirugía.
Un tímpano perforado a menudo se cura de forma natural. [2] [7] Puede sanar en unas pocas semanas o puede tardar hasta unos meses. [2]
Cirugía
Algunas perforaciones requieren intervención quirúrgica. [3] Esto puede tomar la forma de un parche de papel para promover la curación (un procedimiento simple realizado por un especialista en oído, nariz y garganta ) o cirugía ( timpanoplastia ). [2] Sin embargo, en algunos casos, la perforación puede durar varios años y no podrá sanar de forma natural. En los pacientes con perforación persistente, generalmente se realiza una cirugía para cerrar la perforación. El objetivo de la cirugía es proporcionar una especie de plataforma para apoyar el nuevo crecimiento y la curación de la membrana timpánica en las dos semanas posteriores a la cirugía. Hay dos formas de realizar la cirugía:
Timpanoplastia tradicional, generalmente utilizando el microscopio y realizada a través de una incisión de 10 cm detrás del lóbulo de la oreja. Esta técnica fue introducida por Wullstien y Zollner [8] y popularizada por Jim Sheehy en el House Ear Institute. [9]
Timpanoplastia endoscópica, habitualmente utilizando el endoscopio a través del canal auditivo sin necesidad de realizar incisión. Esta técnica fue introducida y popularizada por el profesor Tarabichi del TSESI: Tarabichi Stammberger Ear and Sinus Institute. [10]
El éxito de la cirugía varía según la causa de la perforación y la técnica utilizada. Los predictores de éxito incluyen perforación traumática, oído seco y perforaciones centrales. Los predictores de fracaso incluyen la edad temprana y el mal funcionamiento de la trompa de Eustaquio. [9] El uso de una técnica endoscópica mínimamente invasiva no reduce las posibilidades de un resultado exitoso. [10] La audición generalmente se recupera por completo, pero una infección crónica durante un período prolongado puede provocar una pérdida auditiva permanente. Aquellos con roturas más graves pueden necesitar usar un tapón para los oídos para evitar el contacto del agua con el tímpano.
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