El traumatismo de nacimiento se refiere al daño de los tejidos y órganos de un niño recién nacido, a menudo como resultado de presión física o trauma durante el parto . Abarca las consecuencias a largo plazo, a menudo de naturaleza cognitiva, del daño al cerebro o al cráneo. [1] El estudio médico del traumatismo de nacimiento data del siglo XVI, y las consecuencias morfológicas de un parto mal manejado se describen en la literatura médica de la era del Renacimiento. La lesión de nacimiento ocupa un área única de preocupación y estudio en el canon médico. En la CIE-10, el "trauma de nacimiento" ocupaba 49 códigos individuales (P10–Р15).
Sin embargo, a menudo hay que hacer distinciones claras entre el daño cerebral causado por un traumatismo de nacimiento y el inducido por asfixia intrauterina. También es crucial distinguir entre "traumatismo de nacimiento" y " lesión de nacimiento ". Las lesiones de nacimiento abarcan cualquier daño sistémico incurrido durante el parto ( hipóxico , tóxico , bioquímico , factores de infección, etc.), pero el "traumatismo de nacimiento" se centra principalmente en el daño mecánico. El caput succedaneum , los hematomas , el sangrado a lo largo de los desplazamientos de los huesos craneales y los hematomas subcapsulares del hígado se encuentran entre las lesiones de nacimiento notificadas. El traumatismo de nacimiento, por otro lado, abarca los efectos secundarios duraderos de las lesiones físicas de nacimiento, incluidos los mecanismos compensatorios y adaptativos resultantes y el desarrollo de procesos patológicos ( patogénesis ) después del daño. [2]
Las complicaciones del traumatismo de nacimiento pueden incluir daños en la cabeza, la médula espinal, los tejidos blandos y los órganos. [2]
El traumatismo craneal del bebé puede manifestarse como caput successaneum , fracturas de cráneo , hemorragias extracraneales e intracraneales y lesiones de los nervios craneales . El caput successaneum se manifiesta como un edema en el cuero cabelludo debido a la compresión de las venas por el aumento de la presión al pasar por el canal del parto . [2]
Los traumatismos durante el parto son poco frecuentes en el mundo occidental en comparación con los índices del tercer mundo. En Occidente, las lesiones se producen en el 1,1% de las cesáreas. [3] [4]
Si bien durante el proceso de parto pueden producirse diversas lesiones, existen varias afecciones específicas bien descritas. La parálisis del plexo braquial se presenta en 0,4 a 5,1 bebés por cada 1000 nacidos vivos. [6] El traumatismo craneal y el daño cerebral durante el parto pueden provocar una serie de afecciones, entre ellas: caput succedaneum , cefalohematoma , hemorragia subgaleal , hemorragia subdural , hemorragia subaracnoidea , hemorragia epidural y hemorragia intraventricular . [ cita requerida ]
La fractura más frecuente durante el parto es la de la clavícula (0,5%). [7]
