El nivel de Clark

El nivel de Clark es un sistema de estadificación que describe el nivel de invasión anatómica del melanoma en la piel. Fue desarrollado por Wallace H. Clark Jr. en la Universidad de Harvard y el Hospital General de Massachusetts en la década de 1960.

Niveles

Se reconocen cinco niveles anatómicos, y los niveles más elevados tienen implicaciones pronósticas de empeoramiento. Estos niveles son: ^[1]

• Nivel 1: Melanoma confinado a la epidermis (melanoma in situ)
• Nivel 2: Invasión en la dermis papilar
• Nivel 3: Invasión a la unión de la dermis papilar y reticular.
• Nivel 4: Invasión a la dermis reticular
• Nivel 5: Invasión del tejido subcutáneo.

Uso nacional

En Estados Unidos , el sistema de estadificación actual adoptado por el Comité Conjunto Estadounidense sobre Cáncer (AJCC) ya no considera el nivel de Clark, porque es menos pronóstico y más subjetivo que otras alternativas. ^[2]

Sin embargo, es un componente obligatorio para la patología del melanoma en Suecia . ^[3]

Véase también

• Estadificación de los melanomas
• La profundidad de Breslow

Referencias

1. "Diccionario de términos sobre cáncer del NCI". Instituto Nacional del Cáncer . Consultado el 13 de febrero de 2020 .
2. "Profundidad de Breslow y nivel de Clark". Melanoma Research Alliance . Consultado el 13 de febrero de 2020 .
3. "Bilaga 6. Kvalitetsbilaga för patologi (KVAST-bilaga)". Regionala Cancercentrum i Samverkan , directrices de la Sociedad Sueca de Patología . Consultado el 13 de febrero de 2020 .

Fuentes

• Sistemas de estadificación del melanoma. Instituto Nacional del Cáncer. Un recurso sobre los niveles de Clark y la profundidad de Breslow.
• Artículo original de Breslow. Cancer Res, 1969.