El nitrógeno ureico en orina ( UUN ) se refiere a una prueba que mide la urea en la orina para evaluar el equilibrio de nitrógeno .
Estructura química
El nitrógeno ureico es el producto final de la descomposición de las proteínas en el organismo. En personas con funciones renales y hepáticas normales, la urea se excreta a través de la orina.
Indicación para la prueba
Al realizar pruebas de UUN, los médicos pueden evaluar el balance de nitrógeno de una persona. Calcular el balance de nitrógeno es una herramienta útil para evaluar la idoneidad del aporte proteico en el ámbito clínico en:
- Pacientes con ingesta proteica cuestionable.
- Pacientes con problemas confirmados o sospechados de digestión y absorción de proteínas.
- Pacientes con mayor demanda metabólica debido al estado de enfermedad catabólica.
- Pacientes con nutrición enteral o nutrición parenteral a largo plazo .
Cálculo del balance de nitrógeno
El UUN se determina a partir de la recolección de orina de 24 horas. Junto con el UUN, se necesitan los valores de BUN , el contenido de proteínas de la dieta, la nutrición enteral o parenteral y las efluentes notables además de la orina (residuo gástrico, efluentes fistulosos, drenajes) para calcular el balance de nitrógeno. Balance de nitrógeno = Ingesta de proteínas/6,25- (UN + 4*) * Para la pérdida promedio a través del sudor y las heces.
Interpretaciones
- Un valor de balance de nitrógeno de 0 indica mantenimiento.
- Si el balance de nitrógeno es negativo, la intervención nutricional debe abordar el aumento del aporte de proteínas hasta alcanzar el equilibrio.
Cuando la prueba no es apropiada
Como la prueba UUN se basa en orina de 24 horas, en personas con enfermedad renal que orinan menos de 1000 ml al día o en diálisis, esta prueba no se puede aplicar.
Véase también
Referencias
- Gerber GS, Brendler CB. Evaluación del paciente urológico: historia clínica, examen físico y análisis de orina. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, et al., eds. Urología Campbell-Walsh. 10.ª ed. Filadelfia, Pensilvania: Elsevier Saunders; 2011: cap. 3.
- McPherson RA, Ben-Ezra J. Examen básico de orina. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22.ª ed. Filadelfia, Pensilvania: Elsevier Saunders; 2011: capítulo 28.
- William M Rand, Peter L Pellett y Vernon R Young. Metaanálisis de estudios de balance de nitrógeno para estimar los requerimientos de proteínas en adultos sanos. Am J Clin Nutr. 2003; 77(1): 109-127
- Hoffer L John. Proteínas y aporte de energía en enfermedades graves. Am J Clin Nutr. 2003; 78: 906-911
- Frank N. Konstantinides. Estudios sobre el equilibrio del nitrógeno en la nutrición clínica. Nutr Clin Pract. 1992; 7: 231-238
