Muerto al llegar

Persona que murió antes de que los profesionales la vieran

Muerto al llegar ( DOA ), también muerto en el campo , traído muerto ( BID ) o muerto allí mismo ( DRT ) son términos que indican que se encontró que un paciente ya estaba clínicamente muerto al llegar la asistencia médica profesional, a menudo en forma de primeros intervinientes como técnicos médicos de emergencia , paramédicos , bomberos o policías . ^[1]

En algunas jurisdicciones, los primeros intervinientes deben consultar verbalmente con un médico antes de declarar oficialmente muerto a un paciente, pero una vez que se inicia la reanimación cardiopulmonar (RCP), se debe continuar hasta que un médico pueda declarar muerto al paciente. Muerto al llegar también puede significar que un médico dice que una persona está muerta al llegar a un hospital, sala de emergencias, clínica o pabellón. Una persona puede ser declarada muerta al llegar si se determina que la reanimación cardiopulmonar o la respiración boca a boca son inútiles.

Fallecimiento médico al llegar al hospital

Cuando se encuentra un paciente, los profesionales médicos deben realizarle reanimación cardiopulmonar (RCP), a menos que se cumplan condiciones específicas que les permitan declarar al paciente fallecido. ^[2] En la mayoría de los lugares, estos son ejemplos de dichos criterios:

• Lesiones incompatibles con la vida . Entre ellas se incluyen, entre otras, la decapitación , el traumatismo craneoencefálico catastrófico, la incineración , el desmembramiento grave o las lesiones que no permiten la administración eficaz de RCP. Si un paciente ha sufrido este tipo de lesiones, debería ser intuitivamente obvio que el paciente no es viable.
• Rigor cadavérico , que indica que el paciente lleva muerto al menos unas horas. El rigor cadavérico a veces puede ser difícil de determinar, por lo que a menudo se informa junto con otros factores determinantes.
• Descomposición evidente
• Livor mortis (lividez), que indica que el cuerpo ha estado sin pulso y en la misma posición durante el tiempo suficiente para que la sangre se hunda y se acumule dentro del cuerpo, creando decoloraciones violáceas en los puntos más bajos del cuerpo (con respecto a la gravedad ).
• Muerte fetal . Si se puede determinar sin lugar a dudas que un bebé murió antes de nacer, como lo indican las ampollas en la piel, una cabeza inusualmente blanda y un olor extremadamente desagradable, no se debe intentar la reanimación. Si existe la más mínima esperanza de que el bebé esté vivo, se debe iniciar la RCP; algunas jurisdicciones sostienen que se deben intentar los esfuerzos para salvarle la vida a todos los bebés para asegurarles a los padres que se realizaron todas las acciones posibles para salvar a su hijo, por inútiles que puedan haber sido los profesionales médicos .
• Identificación de órdenes válidas de no resucitar

Es posible que esta lista no sea una descripción completa de la práctica médica en todas las jurisdicciones o estados. Por ejemplo, puede que no represente el estándar de atención para pacientes con enfermedades terminales, como cáncer avanzado. Además, jurisdicciones como Texas permiten retirar la atención médica a pacientes que se considera que tienen pocas probabilidades de recuperarse.

Independientemente del paciente, el pronunciamiento de muerte debe hacerse siempre con absoluta certeza y sólo después de que se haya determinado que el paciente no es candidato a la reanimación. Este tipo de decisión es bastante delicada y puede resultar difícil de tomar.

Las definiciones legales de muerte varían de un lugar a otro; por ejemplo, muerte irreversible del tronco encefálico, muerte clínica prolongada , etc.

Uso coloquial

• Cuando, como ocurre con las computadoras, la complejidad del producto es alta y hay diagnósticos involucrados, la metáfora médica quizás sea apropiada, ya que podrían requerirse diagnósticos complejos para determinar si el producto "está realmente muerto".
• Este término también se aplica comúnmente a productos electrónicos de consumo u otros productos que son defectuosos desde el primer momento, lo que significa que no funcionan correctamente desde el momento en que se desembalan o se encienden por primera vez.
• En otro contexto, "muerto al llegar" puede usarse para describir una idea, concepto o producto que se considera fundamentalmente defectuoso y, por lo tanto, se considera un completo fracaso desde el principio.
• En política, el término se utiliza a menudo para describir a políticos en ejercicio que se cree que tienen pocas o ninguna posibilidad de reelección.

Véase también

• Departamento de urgencias
• Morgue

Referencias

1. Pasquale, Michael D.; Rhodes, Michael; Cipolle, Mark D.; Hanley, Terrance; Wasser, Thomas (octubre de 1996). "Definición de "muerto al llegar"". The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care . 41 (4): 726–730. doi :10.1097/00005373-199610000-00022. ISSN  1079-6061. PMID  8858036.
2. Byrne, James P.; Xiong, Wei; Gomez, David; Mason, Stephanie; Karanicolas, Paul; Rizoli, Sandro; Tien, Homer; Nathens, Avery B. (noviembre de 2015). "Redefiniendo el concepto de "muerto al llegar": Identificación del paciente insalvable con el fin de mejorar el rendimiento". Journal of Trauma and Acute Care Surgery . 79 (5): 850–857. doi :10.1097/TA.0000000000000843. ISSN  2163-0755. PMID  26496112. S2CID  7187414.

Enlaces externos

• La definición del diccionario de muerto al llegar en Wikcionario