La microdoncia es una afección en la que uno o más dientes parecen más pequeños de lo normal. En la forma generalizada, todos los dientes están afectados. En la forma localizada, solo algunos dientes están afectados. Los dientes más comúnmente afectados son los incisivos laterales superiores y los terceros molares .
Los dientes afectados por microdoncia también pueden tener una forma anormal y el tamaño anormal puede afectar a todo el diente o solo a una parte del mismo. [1]
Los hombres tienden a tener dientes más grandes que las mujeres, [1] y el tamaño de los dientes también varía según la raza. [1] Algunos definen el tamaño anormal de los dientes como cuando las dimensiones son más de 2 desviaciones estándar del promedio. [1] La microdoncia es cuando los dientes son anormalmente pequeños y la macrodoncia es cuando los dientes son anormalmente grandes.
Existen 3 tipos de microdoncia:
Todos los dientes son más pequeños que el tamaño normal. La microdoncia generalizada verdadera es muy rara y se presenta en el enanismo hipofisario . [2] [3] Debido a la disminución de los niveles de hormona del crecimiento, los dientes no logran desarrollarse hasta alcanzar un tamaño normal. [2]
Todos los dientes son de tamaño normal, pero parecen más pequeños en relación con las mandíbulas agrandadas. [3] La microdoncia generalizada relativa puede ser el resultado de la herencia de una mandíbula grande de uno de los padres y dientes de tamaño normal del otro. [2]
La microdoncia localizada también se denomina focal o pseudo-microdoncia. Un solo diente es más pequeño de lo normal. [3] La microdoncia localizada es mucho más común que la generalizada, [2] y a menudo se asocia con hipodoncia (número reducido de dientes). [1] El diente más comúnmente afectado en la microdoncia localizada es el incisivo lateral superior, que también puede tener forma de cono invertido (un "lateral en clavija"). [3] Los laterales en clavija generalmente se presentan en ambos lados, [2] y tienen raíces cortas. [2] La herencia puede estar involucrada, [2] y la frecuencia de microdoncia en los laterales superiores es de poco menos del 1%. [1] El segundo diente más comúnmente afectado es el tercer molar superior, [3] y después de este, los dientes supernumerarios . [3]
Hay muchos factores potenciales involucrados. [4]
Otros incluyen los síndromes tricorinofaríngeo, odontotricomélico, neuroectodérmico y dermoodontodisplasia. [4]
Las microdoncias no erupcionadas pueden requerir una extirpación quirúrgica para prevenir la formación de quistes . [2] Las microdoncias erupcionadas, especialmente las laterales, pueden causar problemas estéticos. Dichos dientes pueden restaurarse para que se asemejen a dientes de tamaño normal, [2] generalmente con reconstrucciones de composite o coronas . [4] En casos graves, puede ser necesaria la ortodoncia para cerrar los espacios entre los dientes. [4]
Las mujeres se ven afectadas más que los hombres, [4] y la afección se presenta más en los dientes permanentes (adultos) que en los deciduos (dientes de leche o de leche). [4]