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Equivalente metabólico de la tarea

El equivalente metabólico de la tarea (MET) es la medida objetiva de la relación entre la tasa a la que una persona gasta energía , en relación con la masa de esa persona, mientras realiza una actividad física específica en comparación con una referencia, actualmente establecida por convención en 3,5 ml absolutos de oxígeno por kg por minuto, que es la energía gastada cuando está sentado tranquilamente por un individuo de referencia, elegido para ser aproximadamente representativo de la población general y, por lo tanto, adecuado para encuestas epidemiológicas. [1] Un Compendio de Actividades Físicas está disponible en línea, [2] que proporciona valores MET para cientos de actividades.

Un uso principal de los MET es calificar los niveles de actividad para las actividades domésticas comunes (como la limpieza) y las modalidades de ejercicio comunes (como correr). Las tareas domésticas vigorosas pueden sumar tanto gasto de energía como el ejercicio dedicado, por lo que es necesario incluir ambos, de manera adecuada y proporcional , en una evaluación de la condición física general.

Una convención anterior definía el MET como un múltiplo de la tasa metabólica en reposo (RMR) para el individuo en cuestión. La tasa metabólica en reposo de un individuo se puede medir por el intercambio absoluto de gases, la producción térmica absoluta o la dieta en estado estable en una condición sedentaria (sin referencia a la masa corporal); o se puede estimar a partir de la edad, el sexo, la altura, la masa corporal y el nivel de condición física estimado (que en parte funciona como un proxy de la masa corporal magra). Como medida relativa, podría correlacionarse mejor con la calificación del esfuerzo percibido . Esta definición es más común en el uso coloquial en Internet en relación con la aptitud física personal, y menos común en la literatura académica reciente. [ cita requerida ] Como medida relativa adecuada para juzgar el nivel de esfuerzo del atleta individual, muchos entrenadores ahora prefieren una medida indexada a la frecuencia cardíaca máxima , que es fácil de monitorear continuamente con la electrónica de consumo moderna. El equipo de ejercicio con un indicador preciso de potencia suministrada permite el uso de MET relativos para el mismo propósito, asumiendo una relación conocida de eficiencia biológica en la conversión de energía metabólica a energía mecánica, comúnmente estimada en alrededor del 25%. Una ventaja de los MET relativos sobre la frecuencia cardíaca es que siguen de manera bastante directa el consumo calórico y pueden usarse para juzgar el impacto del esfuerzo de la tarea en estados de alimentación o ayuno en varios regímenes dietéticos, como el ayuno intermitente ; la duración del ayuno en este contexto a veces se denomina en MET⋅horas (efectivamente RMR⋅horas), donde las horas sedentarias cuentan como unitarias.

Una convención alternativa para el MET absoluto reemplaza la masa de un individuo de referencia con el área de superficie corporal de un individuo de referencia elegido.

Los estudios de salud y aptitud física a menudo agrupan los niveles de actividad de cohorte en MET⋅horas/semana.

Definiciones cuantitativas

Basado en la utilización de oxígeno y la masa corporal

La definición original de equivalente metabólico de tarea es el oxígeno utilizado por una persona en mililitros por minuto por kilogramo de masa corporal dividido por 3,5.

Se han ideado otras definiciones que producen aproximadamente los mismos números, como:

dónde

Basado en vatios producidos y área de superficie corporal

Otra definición más se basa en el área de superficie corporal , BSA, y la energía en sí, donde el BSA se expresa en m 2 :

que es igual a la tasa de energía producida por unidad de área de superficie de una persona promedio sentada en reposo. El ASC de una persona promedio es de 1,8 m 2 (19 ft 2 ). La tasa metabólica generalmente se expresa en términos de la unidad de área de la superficie corporal total (ANSI/ASHRAE Standard 55 [3] ).

Basado en la tasa metabólica en reposo

Originalmente, se consideraba que 1 MET era la tasa metabólica en reposo (RMR) obtenida al estar sentado en silencio. [4] [5]

Aunque el RMR de cualquier persona puede desviarse del valor de referencia, el MET puede considerarse como un índice de la intensidad de las actividades: por ejemplo, una actividad con un valor MET de 2, como caminar a un ritmo lento (p. ej., 3 km/h) requeriría el doble de energía que una persona promedio consume en reposo (p. ej., sentado tranquilamente). [6] [7]

Usar

MET: La relación entre la tasa metabólica de trabajo y la tasa metabólica en reposo. Un MET se define como 1 kcal/kg/hora y es aproximadamente equivalente al gasto energético de estar sentado tranquilamente. Un MET también se define como el consumo de oxígeno en ml/kg/min, siendo un MET igual al gasto de oxígeno de estar sentado tranquilamente, equivalente a 3,5 ml/kg/min. El concepto de MET fue diseñado principalmente para ser utilizado en encuestas epidemiológicas, donde los encuestados responden la cantidad de tiempo que dedican a actividades físicas específicas. [5] MET se utiliza para proporcionar umbrales y pautas médicas generales a una población. [8] [9] Un MET es la relación entre la tasa de energía gastada durante una actividad y la tasa de energía gastada en reposo. Por ejemplo, 1 MET es la tasa de gasto energético en reposo. Una actividad de 4 MET gasta 4 veces la energía utilizada por el cuerpo en reposo. Si una persona realiza una actividad de 4 MET durante 30 minutos, habrá realizado 4 x 30 = 120 MET-minutos (o 2,0 MET-horas) de actividad física. Una persona también podría alcanzar los 120 MET-minutos realizando una actividad de 8 MET durante 15 minutos. [10]

En una revisión sistemática de la actividad física y las principales enfermedades crónicas, un metanálisis de un aumento de 11,25 MET h/semana en la actividad física arrojó: un riesgo 23% menor de mortalidad por enfermedad cardiovascular ( riesgo relativo [RR] 0,77, intervalo de confianza [IC] del 95% , 0,71-0,84), y un riesgo 26% menor de diabetes tipo 2 (RR 0,74, IC del 95%, 0,72-0,77). [11]

Pautas de ejercicio

Las pautas del Colegio Estadounidense de Medicina del Deporte y la Asociación Estadounidense del Corazón cuentan períodos de al menos 10 minutos de actividad moderada a nivel de MET como parte de las cantidades diarias recomendadas de ejercicio. Para los adultos sanos de entre 18 y 65 años, las pautas recomiendan ejercicio moderado durante 30 minutos cinco días a la semana, o ejercicio aeróbico vigoroso durante 20 minutos tres días a la semana. [12]

Valores de referencia

Actividades

  1. ^ definido como 3,5 ml de oxígeno por kg por minuto por MET [ aclaración necesaria ]

Percentiles de MET estimados máximos por grupo de edad y sexo

Limitaciones

La definición de MET es problemática cuando se utiliza para personas específicas. [6] [7] Por convención, 1 MET se considera equivalente al consumo de 3,5 ml de O 2 ·kg −1 ·min −1 (o 3,5 ml de oxígeno por kilogramo de masa corporal por minuto) y es aproximadamente equivalente al gasto de 1 kcal por kilogramo de peso corporal por hora. Este valor se derivó primero experimentalmente del consumo de oxígeno en reposo de un sujeto particular (un hombre sano de 40 años, 70 kg) y, por lo tanto, debe tratarse como una convención. Dado que el RMR de una persona depende principalmente de la masa corporal magra (y no del peso total) y otros factores fisiológicos como el estado de salud y la edad, el RMR real (y, por lo tanto, los equivalentes energéticos de 1 MET) pueden variar significativamente de la regla general kcal/(kg·h). Las mediciones de RMR por calorimetría en encuestas médicas han demostrado que el valor convencional de 1-MET sobreestima el consumo real de O2 en reposo y los gastos de energía en un 20% a 30% en promedio; la composición corporal (relación entre grasa corporal y masa corporal magra) representó la mayor parte de la variación. [6] [7]

Definición estandarizada de investigación

El Compendio de actividades físicas (https://pacompendium.com/) se desarrolló para su uso en estudios epidemiológicos con el fin de estandarizar la asignación de intensidades MET en cuestionarios de actividad física. El Dr. Bill Haskell de la Universidad de Stanford conceptualizó el compendio y desarrolló un prototipo para el documento. El compendio se utilizó por primera vez en la Encuesta de actividad, aptitud física y ejercicio (estudio SAFE, 1987 a 1989) para codificar y puntuar los registros de actividad física. Desde entonces, el compendio se ha utilizado en estudios de todo el mundo para asignar unidades de intensidad a los cuestionarios de actividad física y para desarrollar formas innovadoras de evaluar el gasto energético en estudios de actividad física. El compendio se publicó en 1993 y se actualizó en 2000, 2011 y 2024. [19] [20] [21] La actualización de 2024 incluyó un nuevo Compendio para adultos mayores [22] y un Compendio actualizado para usuarios de sillas de ruedas. [23]

Véase también

Referencias

  1. ^ Ainsworth y otros. 2011.
  2. ^ "Compendio de actividades físicas". pacompendium.com . Consultado el 24 de agosto de 2023 .
  3. ^ Norma ANSI/ASHRAE 55, Condiciones ambientales térmicas para ocupación humana
  4. ^ Ainsworth y otros 1993
  5. ^ de Ainsworth y otros, 2000
  6. ^ abc Byrne y otros, 2005
  7. ^ abc Savage, Toth y Ades 2007
  8. ^ Royall y otros, 2008
  9. ^ Organización Mundial de la Salud 2010 [ página necesaria ]
  10. ^ "Apéndice 1 – Pautas de actividad física de 2008 – health.gov".
  11. ^ Wahid, Ahad; Manek, Nishma; Nichols, Melanie; Kelly, Paul; Foster, Charlie; Webster, Premila; Kaur, Asha; Friedemann Smith, Claire; Wilkins, Elizabeth; Rayner, Mike; Roberts, Nia; Scarborough, Peter (septiembre de 2016). "Cuantificación de la asociación entre la actividad física y la enfermedad cardiovascular y la diabetes: una revisión sistemática y un metaanálisis". Revista de la Asociación Estadounidense del Corazón . 5 (9): e002495. doi :10.1161/JAHA.115.002495. PMC 5079002 . PMID  27628572. 
  12. ^ abcdefghi Haskell, William L.; Lee, I.-Min; Pate, Russell R.; Powell, Kenneth E.; Blair, Steven N.; Franklin, Barry A.; Macera, Caroline A.; Heath, Gregory W.; Thompson, Paul D.; Bauman, Adrian (28 de agosto de 2007). "Actividad física y salud pública: recomendación actualizada para adultos del Colegio Americano de Medicina Deportiva y la Asociación Americana del Corazón". Circulation . 116 (9): 1081–1093. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.185649 . PMID  17671237.Las pautas se pueden descargar gratuitamente.
  13. ^ ab Larson-Meyer, D. Enette (2016). "Una revisión sistemática del costo energético y la intensidad metabólica del yoga". Medicina y ciencia en deportes y ejercicio . 48 (8): 1558–1569. doi :10.1249/MSS.0000000000000922. PMID  27433961.La revisión examinó 17 estudios, de los cuales 10 midieron el costo energético de las sesiones de yoga.
  14. ^ abcdefg Jetté, M.; Sidney, K.; Blümchen, G. (agosto de 1990). "Equivalentes metabólicos (METS) en pruebas de esfuerzo, prescripción de ejercicio y evaluación de la capacidad funcional". Cardiología clínica . 13 (8): 555–565. doi :10.1002/clc.4960130809. PMID  2204507.
  15. ^ Frappier y otros, 2013
  16. ^ "Actividades físicas generales definidas por nivel de intensidad" (PDF) . cdc.gov . CDC . Consultado el 7 de febrero de 2020 .
  17. ^ Jetté, M; Sidney, K; Blumchen, G (1990). "Equivalentes metabólicos (METS) en pruebas de esfuerzo, prescripción de ejercicio y evaluación de la capacidad funcional". Clin Cardiol . 13 (8): 555–565. doi :10.1002/clc.4960130809. PMID  2204507. S2CID  23629878.
  18. ^ Mandsager, Kyle; Harb, Serge; Cremer, Paul; Phelan, Dermot; Nissen, Steven E.; Jaber, Wael (19 de octubre de 2018). "Asociación de la aptitud cardiorrespiratoria con la mortalidad a largo plazo entre adultos sometidos a pruebas de esfuerzo en cinta rodante". JAMA Network Open . 1 (6): e183605. doi :10.1001/jamanetworkopen.2018.3605. ISSN  2574-3805. PMC 6324439 . PMID  30646252. 
  19. ^ Herrmann, Stephen D.; Willis, Erik A.; Ainsworth, Barbara E.; Barreira, Tiago V.; Hastert, Mary; Kracht, Chelsea L.; Schuna, John M.; Cai, Zhenghui; Quan, Minghui; Tudor-Locke, Catrine; Whitt-Glover, Melicia C.; Jacobs, David R. (1 de enero de 2024). "Compendio de actividades físicas para adultos de 2024: una tercera actualización de los costos energéticos de las actividades humanas". Revista de Ciencias del Deporte y la Salud . 13 (1): 6–12. doi : 10.1016/j.jshs.2023.10.010 . ISSN  2095-2546. PMC 10818145 . PMID  38242596. 
  20. ^ Ainsworth y otros, 2011
  21. ^ "Compendio – Compendio de actividades físicas". Compendio de actividades físicas en Google Sites . Consultado el 26 de mayo de 2018 .Sitio web con enlaces a los Compendios
  22. ^ Willis, Erik A.; Herrmann, Stephen D.; Hastert, Mary; Kracht, Chelsea L.; Barreira, Tiago V.; Schuna, John M.; Cai, Zhenghua; Quan, Minghui; Conger, Scott A.; Brown, Wendy J.; Ainsworth, Barbara E. (1 de enero de 2024). "Compendio de actividades físicas para adultos mayores: costos energéticos de las actividades humanas en adultos de 60 años o más". Revista de Ciencias del Deporte y la Salud . 13 (1): 13–17. doi : 10.1016/j.jshs.2023.10.007 . ISSN  2095-2546. PMC 10818108 . PMID  38242593. 
  23. ^ Conger, Scott A.; Herrmann, Stephen D.; Willis, Erik A.; Nightingale, Tom E.; Sherman, Joseph R.; Ainsworth, Barbara E. (1 de enero de 2024). "Compendio de actividades físicas en silla de ruedas 2024: una actualización de los códigos de actividad y los valores de gasto energético". Revista de Ciencias del Deporte y la Salud . 13 (1): 18–23. doi : 10.1016/j.jshs.2023.11.003 . ISSN  2095-2546. PMC 10818147 . PMID  38242594. 

Fuentes

Enlaces externos