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Membrana de Descemet

La membrana de Descemet ( o membrana de Descemet ) es la membrana basal que se encuentra entre la sustancia propiamente dicha de la córnea, también llamada estroma , y ​​la capa endotelial de la córnea . Está compuesta por diferentes tipos de colágeno (tipo IV y VIII) [1] que el estroma. La capa endotelial se encuentra en la parte posterior de la córnea. La membrana de Descemet, como membrana basal de la capa endotelial, es secretada por la única capa de células epiteliales escamosas que componen la capa endotelial de la córnea.

Estructura

Su espesor varía desde 3 μm al nacer hasta 8-10 μm en adultos. [2]

El endotelio corneal es una sola capa de células escamosas que cubre la superficie de la córnea que mira hacia la cámara anterior .

Importancia clínica

Disposición de cobre en la membrana de Descemet de la córnea

Un daño significativo en la membrana puede requerir un trasplante de córnea. El daño causado por la enfermedad hereditaria conocida como distrofia de Fuchs (qv) —donde la membrana de Descemet falla progresivamente y la córnea se engrosa y se vuelve opaca porque se interrumpe el intercambio de nutrientes/líquidos entre la córnea y el resto del ojo— se puede revertir mediante cirugía. El cirujano puede raspar la membrana de Descemet dañada e insertar/trasplantar una nueva membrana extraída del ojo de un donante. [3] En el proceso, la mayoría de las células escamosas de la membrana del donante sobreviven para revertir de manera drástica y enfática el deterioro de la córnea (ver cirugía DMEK ).

La membrana de Descemet también es un sitio de depósito de cobre en pacientes con enfermedad de Wilson u otras enfermedades hepáticas, lo que conduce a la formación de anillos de Kayser-Fleischer .

Historia

También se la conoce como lámina elástica limitante posterior , lámina elástica posterior y membrana de Demours . Recibe su nombre en honor al médico francés Jean Descemet (1732-1810).

Véase también

Referencias

  1. ^ "Distribución tisular del colágeno tipo VIII en ojos humanos adultos y fetales" (PDF) . Oftalmología investigativa y ciencia visual. 1991-08-01 . Consultado el 17 de agosto de 2014 .
  2. ^ Johnson DH, Bourne WM, Campbell RJ: La ultraestructura de la membrana de Descemet. I. Cambios con la edad en la córnea normal. Arch Ophthalmol 100:1942, 1982
  3. ^ Stuart AJ, Virgili G, Shortt AJ (2016). "Queratoplastia endotelial de membrana de Descemet versus queratoplastia endotelial automatizada con desprendimiento de membrana de Descemet para la insuficiencia endotelial corneal". Cochrane Database Syst Rev (3): CD012097. doi : 10.1002/14651858.CD012097 .

Histología Texto y atlas. Michael H. Ross y Wojciech Pawlina, quinta edición, 2006

Enlaces externos