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Medicina del adolescente

La medicina adolescente , también conocida como medicina de adolescentes y adultos jóvenes, es una subespecialidad médica que se centra en el cuidado de pacientes que se encuentran en el período de desarrollo de la adolescencia . Este período comienza en la pubertad y dura hasta que se detiene el crecimiento, [1] [2] momento en el que comienza la edad adulta . Por lo general, los pacientes en este rango de edad estarán en los últimos años de la escuela secundaria hasta la graduación universitaria (algunos médicos en esta subespecialidad tratan a adultos jóvenes que asisten a la universidad en clínicas de la zona, en el subcampo de la salud universitaria ). En las naciones desarrolladas, el período psicosocial de la adolescencia se extiende tanto por un inicio más temprano, ya que el inicio de la pubertad comienza antes, como por un final más tardío, ya que los pacientes requieren más años de educación o capacitación antes de alcanzar la independencia económica de sus padres. [3]

La medicina suele clasificarse de forma más sencilla en medicina pediátrica y medicina de adultos, y la categoría pediátrica abarca desde la infancia hasta la adolescencia. Sin embargo, en algunos contextos esta categorización se divide aún más, de modo que la medicina de adolescentes puede ser un enfoque más específico dentro de la pediatría y la geriatría puede ser un enfoque más específico dentro de la medicina de adultos.

Los proveedores de servicios de salud suelen abordar problemas de alta prevalencia durante la adolescencia, entre ellos:

Jóvenes gays, lesbianas y bisexuales

Los adolescentes homosexuales, lesbianas o bisexuales tienden a mostrar conductas de salud más riesgosas y tener peores resultados de salud en comparación con los jóvenes heterosexuales, entre ellos: [4]

Condiciones crónicas

Las enfermedades crónicas suelen provocar retrasos en el inicio de la pubertad e impedimentos temporales o permanentes del crecimiento; por el contrario, el crecimiento y los cambios hormonales pueden desestabilizar el tratamiento de la enfermedad crónica. Un aumento de la independencia puede dar lugar a lagunas en el autocontrol, por ejemplo, en el tratamiento reducido de la diabetes. [6]

Acceso de los jóvenes a la atención sanitaria

Además, las cuestiones de ética médica , en particular las relacionadas con la confidencialidad y el derecho a dar el consentimiento para la atención médica, son pertinentes para la práctica de la medicina adolescente. [7]

El acceso de los jóvenes marginados se ve afectado por su capacidad para reconocer y comprender los problemas de salud; el conocimiento de los servicios y las actitudes hacia la búsqueda de ayuda; las barreras estructurales; el conocimiento, las habilidades y las actitudes de los profesionales; los entornos y las estructuras de los servicios; la capacidad para navegar por el sistema de salud; la participación de los jóvenes; y las oportunidades tecnológicas. [8] La trayectoria de los jóvenes marginados en materia de atención de la salud puede recibir apoyo de defensores que los ayuden a navegar por el sistema de salud. [9]

Las necesidades particulares de los jóvenes a la hora de acceder a la atención sanitaria también han llevado a la OMS a publicar directrices [10] para una atención sanitaria adaptada a los adolescentes, en un esfuerzo por aumentar la utilización del sistema de atención sanitaria por parte de estos últimos.

Capacitación

Los proveedores de medicina para adolescentes generalmente provienen de las especialidades de pediatría , medicina interna , medicina/pediatría o medicina familiar . Las juntas de certificación para estas diferentes especialidades tienen distintos requisitos para la certificación, aunque todas requieren la finalización exitosa de una beca y una calificación aprobatoria en un examen de certificación. La Junta Estadounidense de Pediatría y la Junta Estadounidense de Medicina Interna requieren evidencia de logros académicos por parte de los candidatos para la certificación de subespecialidad, generalmente en forma de un estudio de investigación original.

En los Estados Unidos, la certificación de la junta médica de subespecialidad en medicina adolescente está disponible a través de las juntas de especialidad de la Junta Estadounidense de Medicina Interna , la Junta Estadounidense de Neurología y Psiquiatría Osteopática , la Junta Estadounidense de Medicina Familiar , la Junta Estadounidense de Médicos de Familia Osteopática , la Junta Estadounidense de Pediatría y la Junta Estadounidense de Pediatría Osteopática . [11]

Lista de centros de salud para adolescentes en Estados Unidos

San Antonio, Texas

Dallas, Texas

Academia de la Fuerza Aérea de los Estados Unidos, Colorado Spring, Colorado

Ciudad de Kansas, Misuri

Indianápolis, Indiana

Ciudad de Nueva York, Nueva York

Dayton, Ohio

Rochester, Nueva York

Los Ángeles, California

Área de San Francisco

Massachusetts [13]

Filadelfia, Pensilvania

Colón, Ohio

Seattle, Washington

Cincinnati, Ohio

Richmond, Virginia

Fayetteville, Carolina del Norte

Lista de centros de salud para adolescentes en Australia

Sídney

Melbourne

Relación con la salud universitaria

En los Estados Unidos, la subespecialidad de salud universitaria está estrechamente relacionada con la medicina de adolescentes. Muchas becas de medicina de adolescentes incluyen rotaciones en clínicas de salud para estudiantes en universidades y muchos médicos de medicina de adolescentes trabajan en clínicas de salud universitarias. [15] [16]

Organizaciones profesionales

Fundada en 1987, la Asociación Internacional para la Salud de los Adolescentes (IAAH) es una organización no gubernamental multidisciplinaria con un enfoque amplio en la salud de los jóvenes. [17]

Publicaciones

Véase también

Referencias

  1. ^ Medicina conductual: una guía para la práctica clínica . Feldman, Mitchell D., Christensen, John F. (Cuarta edición). Nueva York. 2014-08-07. ISBN 9780071767705.OCLC 897078390  .{{cite book}}: CS1 maint: falta la ubicación del editor ( enlace ) CS1 maint: otros ( enlace )
  2. ^ Rieder S, Alderman EM, Cohen, MI (febrero de 2011). "Medicina del adolescente: surgimiento de una nueva especialidad". AMA Journal of Ethics . 7 (3). doi : 10.1001/virtualmentor.2005.7.3.msoc1-0503 . PMID  23249495 . Consultado el 20 de septiembre de 2020 .
  3. ^ "Salud infantil y adolescente, Enciclopedia Credo" . Consultado el 27 de octubre de 2013 .
  4. ^ Coker, TR; Austin, SB; Schuster, MA (2010). "La salud y la atención sanitaria de los adolescentes lesbianas, gays y bisexuales". Revista Anual de Salud Pública . 31 : 457–477. doi : 10.1146/annurev.publhealth.012809.103636 . PMID  20070195.
  5. ^ Saewyc, EM; Poon, CS; Homma, Y; et al. (2008). "¿Gestión del estigma? Los vínculos entre el estigma manifestado y las tendencias de embarazo adolescente entre estudiantes homosexuales, lesbianas y bisexuales en Columbia Británica". Revista Canadiense de Sexualidad Humana . 17 (3). Prensa de la Universidad de Toronto: 123–139. ISSN  1188-4517. OCLC  53880937. PMC 2655734 . PMID  19293941. 
  6. ^ Michaud, PA; Suris, JC; Viner, R (2007). El adolescente con una enfermedad crónica: epidemiología, cuestiones de desarrollo y prestación de servicios de atención sanitaria. Departamento de Salud y Desarrollo del Niño y del Adolescente. Organización Mundial de la Salud. ISBN 978-92-4-159570-4Archivado del original (Documentos de debate sobre la adolescencia) el 3 de julio de 2022.
  7. ^ "Atención de salud de los adolescentes, confidencialidad". Academia Estadounidense de Médicos de Familia . Consultado el 24 de septiembre de 2020 .
  8. ^ Robards, Fiona; Kang, Melissa; Usherwood, Tim; Sanci, Lena (2018). "Cómo los jóvenes marginados acceden, interactúan y navegan por los sistemas de atención médica en la era digital: revisión sistemática". Revista de salud adolescente . 62 (4): 365–381. doi :10.1016/j.jadohealth.2017.10.018. ISSN  1054-139X. LCCN  91642057. OCLC  807447214. PMID  29429819.
  9. ^ Robards, Fiona; Kang, Melissa; Tolley, Kate; Hawke, Catherine; Sanci, Lena; Usherwood, Tim (2018). "Recorridos de atención sanitaria de jóvenes marginados: perspectivas de los profesionales". Revista de educación sanitaria . 77 (6). Thousand Oaks, CA: Sage: 692–704. doi :10.1177/0017896917752965. eISSN  1748-8176. ISSN  0017-8969. LCCN  49052191. OCLC  300300198. S2CID  79580047.
  10. ^ Organización Mundial de la Salud (2009). Guía de evaluación de la calidad: Una guía para evaluar los servicios de salud para clientes adolescentes. https://apps.who.int/iris/handle/10665/44240
  11. ^ "Especialidades y subespecialidades". Asociación Osteopática Estadounidense. Archivado desde el original el 13 de agosto de 2015. Consultado el 25 de septiembre de 2012 .
  12. ^ "Medicina del adolescente - Pediatría - Facultad de Medicina de la IU". iu.edu . Archivado desde el original el 26 de marzo de 2018 . Consultado el 9 de abril de 2018 .
  13. ^ "Centros de salud para adolescentes en Massachusetts".
  14. ^ "Directorio de centros de salud escolares".
  15. ^ "Medicina del adolescente: educación y formación | Hospital infantil de Montefiore". www.cham.org . Consultado el 15 de diciembre de 2020 .
  16. ^ "Beca de Medicina del Adolescente". UPMC Children's Hospital of Pittsburgh . Consultado el 14 de diciembre de 2020 .
  17. ^ "Historia". Asociación Internacional para la Salud de los Adolescentes . Consultado el 10 de mayo de 2020 .

Lectura adicional

Enlaces externos