La masa corporal magra ( LBM ), a veces confundida con la masa libre de grasa , es un componente de la composición corporal . La masa libre de grasa (FFM) se calcula restando el peso de la grasa corporal del peso corporal total : el peso corporal total es magro más grasa. En ecuaciones:
La LBM se diferencia de la FFM en que las membranas celulares están incluidas en la LBM, aunque esta es solo una pequeña diferencia porcentual en la masa corporal (hasta un 3% en hombres y un 5% en mujeres) [1] .
El porcentaje de masa corporal total que es magra no suele citarse: normalmente sería del 60 al 90 %. En su lugar, se calcula el porcentaje de grasa corporal , que es el complemento, y normalmente es del 10 al 40 %. La masa corporal magra (LBM) se ha descrito como un índice superior al peso corporal total para prescribir niveles adecuados de medicamentos y para evaluar trastornos metabólicos, ya que la grasa corporal es menos relevante para el metabolismo . Los anestesiólogos utilizan el BPN para dosificar ciertos medicamentos. Por ejemplo, debido a la preocupación por la depresión ventilatoria inducida por opioides posoperatoria en el paciente obeso, los opioides se basan mejor en el peso corporal magro. La dosis de inducción de propofol también debe basarse en el BPN. [2]
La masa corporal magra se suele estimar mediante fórmulas matemáticas. Existen varias fórmulas que tienen diferente utilidad para distintos propósitos. Por ejemplo, la fórmula de Boer es el método de elección para la estimación de la masa corporal magra para calcular la dosis administrada en la TC de contraste en individuos obesos con un IMC entre 35 y 40. [3]
Se puede utilizar un nomograma basado en la altura, el peso y la circunferencia del brazo. [4]
La fórmula de Boer es: [3]
Para hombres: LBM = (0,407 × W) + (0,267 × H) − 19,2
Para mujeres: LBM = (0,252 × W) + (0,473 × H) − 48,3
donde W es el peso corporal en kilogramos y H es la altura corporal en centímetros.
Se puede utilizar la siguiente fórmula de Hume: [5]
Para hombres: LBM = (0,32810 × W) + (0,33929 × H) − 29,5336
Para mujeres: LBM = (0,29569 × W) + (0,41813 × H) − 43,2933
donde W es el peso corporal en kilogramos y H es la altura corporal en centímetros.
En lugar de una estimación matemática, el valor real de LBM se puede calcular utilizando diversas tecnologías como la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA).
La masa corporal magra se diferencia de la masa corporal libre en que los lípidos de las membranas celulares están incluidos en la masa corporal magra, pero esto representa solo una pequeña fracción del peso corporal total (hasta un 3 % en hombres y un 5 % en mujeres)