stringtranslate.com

Vasto medial

El vasto medial ( vasto interno o músculo en forma de lágrima ) es un músculo extensor ubicado medialmente en el muslo que extiende la rodilla . El vasto medial es parte del grupo muscular cuádriceps .

Estructura

El vasto medial es un músculo presente en el compartimento anterior del muslo y es uno de los cuatro músculos que forman el músculo cuádriceps . Los otros son el vasto lateral , el vasto intermedio y el recto femoral . [1] Es el más medial del grupo de músculos "vasto". El vasto medial surge medialmente a lo largo de toda la longitud del fémur y se une con los otros músculos del cuádriceps en el tendón del cuádriceps . [1]

El músculo vasto medial se origina a partir de una línea continua de inserción en el fémur, que comienza en el lado frontal y medio (anteromedialmente) en la línea intertrocantérea del fémur. Continúa hacia abajo y hacia atrás (posteroinferiormente) a lo largo de la línea pectínea y luego desciende a lo largo del labio interno (medial) de la línea áspera y sobre la línea supracondílea medial del fémur. Las fibras convergen en la parte interna (medial) del tendón del cuádriceps y el borde interno (medial) de la rótula . [1]

El músculo oblicuo es el segmento más distal del músculo vasto medial. Su entrenamiento específico juega un papel importante en el mantenimiento de la posición de la rótula y en la limitación de las lesiones en la rodilla. Sin una delimitación clara, es simplemente el grupo de fibras más distal del vasto medial.

Función

El vasto medial es uno de los cuatro músculos del compartimento anterior del muslo . [1] Participa en la extensión de la rodilla, junto con los demás músculos que forman el músculo cuádriceps . [1] El vasto medial también contribuye al correcto seguimiento de la rótula. [2]

Se ha planteado la hipótesis de que el músculo vasto medial se divide en dos grupos de fibras: un grupo de fibras largo y relativamente alineado con el ligamento del cuádriceps, el vasto medial largo , y un grupo de fibras más corto y de orientación más oblicua, el vasto medial oblicuo . Hasta el momento no hay pruebas suficientes para confirmar o negar de manera concluyente esta hipótesis. [3]

Importancia clínica

Dolor de rodilla

Se cree que el dolor de rodilla se asocia principalmente con debilidad o fatiga específica del músculo cuádriceps , especialmente en el vasto medial oblicuo (VMO). Se sabe que la fatiga puede ser causada por muchos mecanismos diferentes, que van desde la acumulación de metabolitos dentro de las fibras musculares hasta la generación de un comando motor inadecuado en la corteza motora . [4] Las características del vasto medial, incluido su ángulo de inserción, se correlacionan con la presencia de dolor en la articulación de la rodilla ( síndrome de dolor patelofemoral ). [5] Sin embargo, este síndrome es complejo y aún no se ha publicado evidencia definitiva de causalidad.

El fallo de disparo y la fatiga del VMO provocan un mal seguimiento de la rótula y el posterior daño a las estructuras circundantes, lo que crea una mayor fuerza en las rodillas, lo que a menudo resulta en lesiones como el síndrome de dolor patelofemoral , la rotura del ligamento cruzado anterior , la condromalacia y la tendinitis . [6] Mediante el uso de la electromiografía , los investigadores pueden evaluar y registrar la actividad eléctrica producida por el músculo esquelético del VMO para analizar la biomecánica y detectar posibles anomalías, debilidad o fatiga. Con un análisis de la actividad muscular del VMO mediante el uso de la electromiografía, se pueden establecer planes y objetivos de rehabilitación adecuados no solo para corregir la anomalía ya establecida, sino incluso prevenir tales lesiones si se prueban antes. La prevención de lesiones es crucial, así como la enseñanza de técnicas de entrenamiento adecuadas para garantizar que no haya fuerzas de colapso en valgo que provoquen un estrés no planificado en otras estructuras de la rodilla, causando asimetría y predisponiendo a ese individuo a sufrir lesiones.

Imágenes adicionales

Véase también

Referencias

Dominio público Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 471 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).

  1. ^ abcde Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam WM Mitchell; ilustraciones de Richard; Richardson, Paul (2005). Anatomía de Gray para estudiantes . Filadelfia: Elsevier/Churchill Livingstone. págs. 518–519. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  2. ^ Sheehan, FT; Borotikar, BS; Behnam, AJ; Alter, KE (2012). "Alteraciones en la cinemática de la articulación de la rodilla in vivo después de un bloqueo de la rama del nervio femoral del vasto medial: implicaciones para el síndrome de dolor patelofemoral". Biomecánica clínica . 27 (6): 525–31. doi :10.1016/j.clinbiomech.2011.12.012. PMC 3328589 . PMID  22244738. 
  3. ^ Smith, PARA; Nicolas, R; Harle, D; Donell, ST (2009). "¿Existen realmente el vasto medial oblicuo y el vasto medial largo? Una revisión sistemática". Anatomía clínica . 22 (2): 183–99. doi :10.1002/ca.20737. PMID  19090000. S2CID  5192483.
  4. ^ Enoka, RM; Duchateau, J (2008). "Fatiga muscular: qué, por qué y cómo influye en la función muscular". The Journal of Physiology . 586 (1): 11–23. doi :10.1113/jphysiol.2007.139477. PMC 2375565 . PMID  17702815. 
  5. ^ Jan, MH; Lin, DH; Lin, JJ; Lin, CH; Cheng, CK; Lin, YF (2009). "Diferencias en las características ecográficas del vasto medial oblicuo entre pacientes con síndrome de dolor patelofemoral y adultos sanos". The American Journal of Sports Medicine . 37 (9): 1743–9. doi :10.1177/0363546509333483. PMID  19521000. S2CID  25690317.
  6. ^ Lefebvre, R; Leroux, A; Poumarat, G; Galtier, B; Guillot, M; Vanneuville, G; Boucher, JP (2006). "Vasto medial: consideraciones anatómicas y funcionales e implicaciones basadas en estudios humanos y cadavéricos". Revista de Terapéutica Manipulativa y Fisiológica . 29 (2): 139–144. doi :10.1016/j.jmpt.2005.12.006. PMID  16461173.

Enlaces externos