El músculo recto femoral es uno de los cuatro músculos cuádriceps del cuerpo humano . Los otros son el vasto medial , el vasto intermedio (profundo al recto femoral) y el vasto lateral . Las cuatro partes del músculo cuádriceps se unen a la rótula (rótula) mediante el tendón del cuádriceps .
El recto femoral está situado en la mitad de la parte anterior del muslo ; tiene forma fusiforme y sus fibras superficiales están dispuestas de forma bipenniforme , discurriendo las fibras profundas rectas ( latín : rectus ) hasta la aponeurosis profunda . Sus funciones son flexionar el muslo a la altura de la articulación de la cadera y extender la pierna a la altura de la articulación de la rodilla . [1]
Surge por dos tendones: uno, el anterior o recto, de la espina ilíaca anteroinferior ; el otro, el posterior o reflejado, desde un surco situado encima del borde del acetábulo .
Los dos se unen en un ángulo agudo y se extienden formando una aponeurosis que se prolonga hacia abajo en la superficie anterior del músculo, y de ahí surgen las fibras musculares.
El músculo termina en una aponeurosis ancha y gruesa que ocupa los dos tercios inferiores de su superficie posterior y, al estrecharse gradualmente hasta convertirse en un tendón aplanado, se inserta en la base de la rótula .
Las neuronas encargadas de la contracción voluntaria del muslo se originan cerca de la cima del lado medial de la circunvolución precentral (el área motora primaria del cerebro). Estas neuronas envían una señal nerviosa que es transportada por el tracto corticoespinal hacia el tronco del encéfalo y la médula espinal. La señal comienza con las neuronas motoras superiores que transportan la señal desde la circunvolución precentral hacia abajo a través de la cápsula interna, a través del pedúnculo cerebral y hasta la médula. En la pirámide medular, el tracto corticoespinal se decusa y se convierte en el tracto corticoespinal lateral. La señal nerviosa continuará por el tracto corticoespinal lateral hasta llegar al nervio espinal L4. En este punto, la señal nerviosa hará sinapsis desde las neuronas motoras superiores con las neuronas motoras inferiores. La señal viajará a través de la raíz anterior de L4 y hacia las ramas anteriores del nervio L4, saliendo de la médula espinal a través del plexo lumbar. La división posterior de la raíz L4 es el nervio femoral. El nervio femoral inerva el cuádriceps femoral, una cuarta parte del cual es el recto femoral. Cuando el recto femoral recibe la señal que ha viajado desde el lado medial de la circunvolución precentral, se contrae, extiende la rodilla y flexiona el muslo a la altura de la cadera. [2]
El recto femoral, el sartorio y el iliopsoas son los flexores del muslo a la altura de la cadera. El recto femoral es un flexor de la cadera más débil cuando la rodilla está extendida porque ya está acortado y, por tanto, sufre de insuficiencia activa ; la acción reclutará más ilíaco , psoas mayor , tensor de la fascia lata y los flexores restantes de la cadera que el recto femoral.
De manera similar, el recto femoral no es dominante en la extensión de la rodilla cuando la cadera está flexionada, ya que ya está acortado y, por tanto, sufre de insuficiencia activa. En esencia: la acción de extender la rodilla desde una posición sentada está impulsada principalmente por el vasto lateral , el vasto medial y el vasto intermedio , y menos por el recto femoral.
En el otro extremo, la capacidad del músculo para flexionar la cadera y extender la rodilla puede verse comprometida en una posición de extensión total de la cadera y flexión de la rodilla, debido a una insuficiencia pasiva .
El recto femoral es un antagonista directo de los isquiotibiales , en la cadera y en la rodilla.
La distensión del recto femoral, conocida como distensión del flexor de la cadera, [3] es una lesión comúnmente en el tendón que se inserta en la rótula o en el propio músculo. La lesión suele ser un desgarro parcial, pero podría ser un desgarro completo. La lesión es causada por un movimiento contundente relacionado con correr, saltar o patear y es común en deportes como el fútbol americano o el fútbol. El recto femoral es propenso a sufrir lesiones, ya que cruza tanto la rodilla como la cadera. Los síntomas incluyen un dolor repentino y agudo en la parte frontal de la cadera o en la ingle, hinchazón y hematomas, e incapacidad para contraer el recto femoral con un desgarro completo. [4]
El tendón del recto femoral puede provocar que un fragmento de la espina ilac anteroinferior de la cadera (AIIS) se avulse en lo que se conoce como fractura por avulsión . Esto se debe a una contracción contundente del músculo que genera una fuerza mayor que la que mantiene unido el hueso. Esta es una lesión deportiva bien reconocida, pero inusual , que puede afectar a atletas jóvenes. [5]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 470 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
