En anatomía humana , los ligamentos anulares de los dedos , a menudo denominados poleas A , son la parte anular de las vainas fibrosas de los dedos . Cuatro o cinco de estas poleas anulares, junto con tres poleas cruzadas, forman un túnel fibroóseo en la cara palmar de la mano a través del cual pasan los tendones flexores profundos y superficiales . Los ligamentos anulares y cruzados sirven para controlar el mecanismo flexor de la mano y la muñeca, proporcionando restricciones críticas a los tendones flexores para evitar que se encorden con la contracción y la excursión de las unidades musculotendinosas flexoras extrínsecas. [1]
La primera polea anular (polea A1), cerca de la cabeza del hueso metacarpiano , se encuentra en el surco flexor en el ligamento metacarpiano transversal profundo . Como regla general, las poleas A1, A3 y A5 en los dedos son "poleas articulares" que se originan de la placa volar en el aspecto volar de las articulaciones metacarpofalángicas , interfalángicas proximales e interfalángicas distales, respectivamente. Las poleas A2 y A4 surgen del periostio en la mitad proximal de la falange proximal y la porción media de la falange media, respectivamente. [1] La primera polea anular (polea A1), cerca de la cabeza del hueso metacarpiano , se encuentra en el surco flexor en el ligamento metacarpiano transversal profundo . [2] En el pulgar hay dos poleas anulares y una sola polea oblicua. [2]
Juntas, las poleas A forman un túnel continuo y, como las uniones de cada polea A con el hueso son más anchas que su techo, su forma evita que la polea presione a sus vecinas en los extremos de flexión. El techo corto también minimiza la presión sobre el tendón bajo tensión, distribuyendo en cambio la presión por todo el túnel. [2]