Una exostosis , también conocida como espolón óseo , es la formación de hueso nuevo en la superficie de un hueso. [1] Las exostosis pueden causar dolor crónico que va desde leve a debilitantemente severo, dependiendo de la forma, el tamaño y la ubicación de la lesión. Se encuentra más comúnmente en lugares como las costillas, donde se forman pequeños crecimientos óseos, pero a veces pueden crecer crecimientos más grandes en lugares como los tobillos, las rodillas, los hombros, los codos y las caderas. Muy raramente se encuentran en el cráneo.
Las exostosis a veces tienen forma de espolones , como los espolones calcáneos .
La osteomielitis , una infección ósea, puede dejar el hueso adyacente con formación de exostosis. El pie de Charcot , la degeneración neuropática de los pies que se observa principalmente en diabéticos , también puede dejar espolones óseos que luego pueden volverse sintomáticos.
Normalmente se forman en los huesos de las articulaciones y pueden crecer hacia arriba. Por ejemplo, si se forma un hueso adicional en el tobillo, puede crecer hasta la espinilla.
Cuando se utiliza en las frases "exostosis cartilaginosa" o "exostosis osteocartilaginosa", el término se considera sinónimo de osteocondroma . Algunas fuentes consideran que ambos términos significan lo mismo incluso sin calificativos, pero esta interpretación no es universal.
Los osteofitos son espolones óseos que se desarrollan en los márgenes de las articulaciones como consecuencia de estímulos externos como la osteoartritis . [2] Sin embargo, no siempre se distinguen de las exostosis de forma definida. [3]
La evidencia de exostosis encontrada en el registro fósil es estudiada por paleopatólogos , especialistas en enfermedades y lesiones antiguas. Se ha informado de exostosis en fósiles de dinosaurios de varias especies, entre ellas Acrocanthosaurus atokensis , Albertosaurus sarcophagus , Allosaurus fragilis , Gorgosaurus libratus y Poekilopleuron bucklandii . [4]
La exostosis múltiple hereditaria (EMH), también llamada osteocondromas múltiples hereditarios (OMH), es una afección que se estima que afecta a 1 de cada 50.000 personas. En las personas afectadas se desarrollan múltiples tumores óseos benignos o no cancerosos. La cantidad y la ubicación varían entre los pacientes afectados. La mayoría de las personas parecen no estar afectadas al nacer; sin embargo, a la edad de 12 años, desarrollan múltiples exostosis. Las personas afectadas suelen quejarse de bultos palpables y reconocibles (exostosis) alrededor de las rodillas y en los antebrazos. La afección se presenta típicamente de forma bilateral. Puede provocar grados leves de retraso del crecimiento y asimetría de las extremidades. El genu valgo (comúnmente conocido como "rodillas juntas"), el valgo del tobillo y el arqueamiento y acortamiento de uno o ambos huesos del antebrazo son manifestaciones comunes. [5]