En términos generales, los trastornos endocrinos pueden subdividirse en tres grupos: [1]
Hipofunción de las glándulas endocrinas/hiposecreción ( que conduce a una deficiencia hormonal)
Hiperfunción/hipersecreción de las glándulas endocrinas (que conduce a un exceso de hormonas)
Tumores (benignos o malignos) de las glándulas endocrinas
Los trastornos endocrinos suelen ser bastante complejos y presentan un cuadro mixto de hiposecreción e hipersecreción debido a los mecanismos de retroalimentación que intervienen en el sistema endocrino. Por ejemplo, la mayoría de las formas de hipertiroidismo se asocian a un exceso de hormona tiroidea y a un nivel bajo de hormona estimulante de la tiroides . [2]
Las urgencias derivadas de feocromocitomas descompensados o adenomas paratiroideos a veces se derivan para resección de urgencia cuando las terapias médicas agresivas no logran controlar el estado del paciente, sin embargo, los riesgos quirúrgicos son significativos, especialmente la labilidad de la presión arterial y la posibilidad de colapso cardiovascular después de la resección (debido a una caída brutal en las catecolaminas y el calcio respectivamente, que debe compensarse con una normalización gradual). [8] [9] Sigue debatiéndose cuándo es apropiada la cirugía de urgencia en contraposición a la cirugía urgente o electiva después de continuos intentos de estabilizar al paciente, en particular en vista de medicamentos y protocolos más nuevos y eficientes. [10] [11] [12]
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