Conjunto de principios para proteger los intereses de quienes reciben atención médica
Los derechos de los pacientes consisten en deberes exigibles que los profesionales de la salud y las empresas de atención médica tienen hacia los pacientes para brindarles ciertos servicios o beneficios. [1] Cuando dichos servicios o beneficios se convierten en derechos en lugar de simplemente privilegios, entonces un paciente puede esperar recibirlos y puede esperar el apoyo de las personas que hacen cumplir las políticas de la organización o los códigos legales para intervenir en nombre del paciente si este no los recibe. . La declaración de derechos de un paciente es una lista de garantías para quienes reciben atención médica . Puede adoptar la forma de una ley o de una declaración no vinculante. Normalmente, la declaración de derechos de un paciente garantiza información, trato justo y autonomía sobre las decisiones médicas, entre otros derechos.
India
Bajo la dirección del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar (MOHFW), la Comisión Nacional de Derechos Humanos de la India redactó una Carta de Derechos de los Pacientes en 2018. [2] Siguiendo una recomendación del Consejo Nacional de Establecimientos Clínicos, el MOHFW presentó el borrador en el dominio público para comentarios y sugerencias en agosto de 2018. [3]
La Carta se basa en diferentes disposiciones relevantes para los derechos de los pacientes que anteriormente estaban dispersas en la Constitución de la India , la Ley de Medicamentos y Cosméticos de 1940, la Ley de Establecimiento Clínico de 2010 y varias sentencias de la Corte Suprema de la India , entre otras fuentes. [4] La Carta tiene como objetivo:
Proporcionar una referencia para que los gobiernos estatales promulguen o modifiquen la regulación existente.
Proporcionar un marco de estándares de atención sanitaria para los proveedores de servicios.
Y concienciar a los pacientes sobre sus derechos. [5]
Derechos de los pacientes reconocidos
La Carta de Derechos de los Pacientes enumera diecisiete derechos a los que tienen derecho los pacientes: [6]
Derecho a la información : Todo paciente tiene derecho a saber cuál es la enfermedad que padece, sus causas, el estado del diagnóstico (provisional o confirmado), costos esperados del tratamiento. Además, los proveedores de servicios deben comunicar esto de una manera que sea comprensible para el paciente.
Derecho a registros e informes: El paciente tiene derecho a acceder a sus registros médicos e informes de investigación. Los proveedores de servicios deben ponerlos a disposición del paciente previo pago de cualquier tarifa por fotocopia, según corresponda.
Derecho a la atención de emergencia: Los hospitales públicos y privados tienen la obligación de brindar atención médica de emergencia independientemente de la capacidad de los pacientes para pagar los servicios.
Derecho al consentimiento informado: los pacientes tienen derecho a que se les solicite su consentimiento informado antes de someterse a un tratamiento potencialmente peligroso. Los médicos deben explicar claramente los riesgos de recibir el tratamiento y administrarlo únicamente después de obtener el consentimiento explícito por escrito del paciente.
Derecho a la confidencialidad, la dignidad humana y la privacidad: los médicos deben observar una estricta confidencialidad sobre el estado del paciente, con la única excepción de posibles amenazas a la salud pública. En caso de que un médico realice una inspección física a una paciente, esta última tiene derecho a que una persona femenina esté presente durante todo el procedimiento. Los hospitales también tienen la obligación de proteger la información de los pacientes frente a amenazas externas.
Derecho a una segunda opinión: Los pacientes tienen derecho a buscar una segunda opinión y los hospitales deben facilitar cualquier información o registros que el paciente requiera para ello.
Derecho a la transparencia en las tarifas y a la atención según las tarifas prescritas cuando sea pertinente: los hospitales deben mostrar las tarifas que cobran de manera visible y los pacientes deben recibir una factura detallada cuando se requiere el pago. Los medicamentos, dispositivos e implantes esenciales deben cumplir con las tarifas establecidas por la Autoridad Nacional de Precios Farmacéuticos (NPPA).
Derecho a la no discriminación: Los proveedores de servicios no pueden negar el tratamiento por motivos de género, casta, religión, edad, orientación sexual u origen social. Además, va en contra de la Carta negar tratamiento basándose en el estado de salud de un paciente, incluido el estado serológico respecto del VIH.
Derecho a una atención segura y de calidad según estándares: Los hospitales deben garantizar un ambiente higiénico y sanitizado para brindar sus servicios.
Derecho a elegir opciones de tratamiento alternativas si están disponibles: los pacientes tienen derecho a considerar alternativas de tratamiento e incluso rechazar el tratamiento.
Derecho a elegir la fuente para la obtención de medicamentos o pruebas: Cualquier farmacia y laboratorio registrado es elegible para proporcionar a los pacientes los bienes y servicios que requieran.
Derecho a una adecuada derivación y traslado, libre de influencias comerciales perversas: En caso de traslados o derivaciones, el paciente tiene derecho a una explicación que justifique el traslado, así como a una confirmación por parte del hospital que lo recibe sobre su aceptación del transferir.
Derecho a la protección de los pacientes involucrados en ensayos clínicos: Los ensayos clínicos deben cumplir con todas las normas y protocolos dependientes de la Dirección General de Servicios de Salud.
Derecho a la protección de los participantes involucrados en investigaciones biomédicas y de salud: Los estudios que involucran a pacientes deben seguir las Directrices Éticas Nacionales para la Investigación Biomédica y de Salud con Participantes Humanos.
Derecho a recibir el alta del paciente o recibir el cuerpo del fallecido del hospital: los pacientes tienen derecho a ser dados de alta y no pueden ser detenidos en un centro proveedor de servicios de salud por motivos de procedimiento, como disputas de pago.
Derecho a la educación del paciente: además de información sobre su condición, los pacientes tienen derecho a conocer los servicios de salud pública, como los planes de seguros y los hospitales caritativos.
Derecho a ser escuchado y buscar reparación: retroalimentación y comentarios a sus proveedores de servicios de salud y presentar quejas según sea necesario. Además, tienen derecho a reparación en los casos en que se viole cualquiera de sus derechos.
Marruecos
Marruecos ha manifestado su interés en reconocer el derecho a la salud a toda la población, [7] un derecho arraigado en la religión islámica . [8]
En los Estados Unidos ha habido varios intentos de consagrar la declaración de derechos del paciente en la ley, incluido un proyecto de ley rechazado por el Congreso en 2001. [11]
El Congreso de los Estados Unidos consideró en 2001 un proyecto de ley diseñado para salvaguardar los derechos de los pacientes. La "Ley Bipartidista de Protección al Paciente" (S.1052), patrocinada por los senadores Edward Kennedy y John McCain , contenía nuevas reglas sobre lo que las organizaciones de mantenimiento de la salud debían cubrir y otorgó nuevos derechos a los pacientes para demandar en los tribunales estatales o federales, si se les niega la atención necesaria. [12]
La Cámara de Representantes y el Senado aprobaron versiones diferentes de la ley propuesta. [13] Aunque ambos proyectos de ley habrían proporcionado a los pacientes derechos clave, como el acceso rápido a atención de emergencia y especialistas médicos , sólo la medida aprobada por el Senado proporcionaría a los pacientes los medios adecuados para hacer valer sus derechos. [11] La propuesta del Senado habría conferido una amplia gama de derechos a los pacientes. Habría garantizado que los pacientes con planes de atención médica tuvieran derecho a:
que sus decisiones médicas las tome un médico;
consultar a un médico especialista;
acudir a la sala de urgencias más cercana;
El proyecto de ley fue aprobado por el Senado de los Estados Unidos por 59 votos a favor y 36 en contra en 2001, [14] luego fue enmendado por la Cámara de Representantes y devuelto al Senado. Según se informa, el presidente Bush amenazó con vetar el proyecto de ley si incluía la disposición del Senado para permitir a los pacientes demandar a las organizaciones de atención administrada en los tribunales estatales y federales. [11]
Resistencia de la industria
Wendell Potter , ex alto ejecutivo de Cigna y devenido denunciante, [15] ha escrito que la industria de seguros trabajó para acabar con "cualquier reforma que pudiera interferir con la capacidad de las aseguradoras de aumentar las ganancias" mediante la participación en amplias y bien financiadas medidas antirreformas. campañas. [16] La industria, dice, "hace todo lo posible para mantener su participación en estas campañas oculta a la vista del público", incluido el uso de "grupos fachada". [17]
La responsabilidad ética de los profesionales de la salud de respetar los derechos de los pacientes.
Al resaltar la responsabilidad ética de los profesionales de la salud hacia sus pacientes, se mencionan principios básicos, como la autoestima , la prevención del daño , la promoción del bienestar y la justicia . Estos principios juegan un papel esencial a la hora de guiar las decisiones médicas, ayudando a los proveedores de atención sanitaria a cuidar el bienestar de los pacientes manteniendo su capacidad de toma de decisiones, logrando así un equilibrio fundamental entre la ética médica y el compromiso de los profesionales de la salud con los pacientes [18].
^ Olejarczyk, Jacob; Young, Michael (2023), "Derechos y ética del paciente", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30855863 , consultado el 24 de noviembre de 2023
^ Yasmeen, Afshan (10 de septiembre de 2018). "Se publica el borrador de la Carta de los Derechos de los Pacientes". El hindú . Consultado el 11 de agosto de 2021 .
^ "Carta para defender los derechos de los pacientes". www.telegraphindia.com . Consultado el 19 de enero de 2019 .
^ Delhi (7 de abril de 2021). "¿Conoce sus derechos como paciente? Lea para conocer el documento elaborado por el Gobierno". India hoy . Consultado el 11 de agosto de 2021 .
^ LEY de establecimientos clínicos (registro y regulación), 2010 (2018). "Carta de derechos de los pacientes para su adopción por la NHRC" (PDF) . LEY de establecimientos clínicos (registro y regulación), 2010 .{{cite web}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
^ "Colocar el borrador de la" Carta de los Derechos de los Pacientes "en el dominio público para comentarios/sugerencias - reg" (PDF) . India. Ministerio de Salud y Bienestar Familiar . 30 de agosto de 2018. Archivado desde el original (PDF) el 19 de enero de 2019 . Consultado el 19 de enero de 2019 .
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^ "Cómo las compañías de seguros perjudican a los asegurados - ABC News". Abcnews.go.com. 24 de junio de 2009 . Consultado el 1 de agosto de 2012 .
^ "Comentario: Cómo las empresas de seguros impulsan el debate - CNN.com". www.cnn.com . Consultado el 11 de agosto de 2021 .
^ Potter, Wendell (15 de septiembre de 2009). "Cómo funcionan las relaciones públicas corporativas para acabar con la reforma sanitaria". Salón.com . Consultado el 1 de agosto de 2012 .
^ "Principios de Bioética | Departamento de Bioética y Humanidades de la Universidad de Washington". departamentos.washington.edu . Consultado el 23 de octubre de 2023 .
enlaces externos
Resumen de la Declaración de derechos de los pacientes McCain-Edwards-Kennedy S.1052 2001.
Comisión Asesora de Derechos y Responsabilidades del Consumidor y el Paciente sobre Protección y Calidad del Consumidor en la Industria de la Atención Médica
Asociación Americana de Hospitales - Asociación de Atención al Paciente Este folleto en lenguaje sencillo reemplaza la Declaración de Derechos de los Pacientes de la AHA.
