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loquios

En el ámbito de la obstetricia , los loquios son el flujo vaginal posterior al parto, que contiene sangre , moco y tejido uterino . [1] La secreción de los loquios generalmente continúa durante cuatro a ocho semanas después del parto , [2] un período conocido como período posparto o puerperio. Una revisión de 2016 vincula este "período loquial" con las costumbres mundiales del confinamiento posparto , un momento para que la nueva madre y el bebé establezcan vínculos. [3]

Los loquios son estériles durante los dos primeros días, pero no así al tercer o cuarto día, cuando el útero comienza a ser colonizado por comensales vaginales como los estreptococos no hemolíticos y E. coli . [4]

Etapas

Progresa a través de tres etapas: [5]

  1. Lochia rubra (o cruenta) es la primera secreción, compuesta por sangre, jirones de membranas fetales, decidua , vérnix caseosa , lanugo y membranas. Es de color rojo debido a la gran cantidad de sangre que contiene. Dura de 1 a 4 días después del nacimiento, antes de que desaparezcan las "manchas" leves. [6]
  2. Lochia serosa es el término para los loquios que se han adelgazado y se han vuelto de color marrón o rosado. Contiene exudado seroso , eritrocitos , leucocitos , moco cervical y microorganismos. Esta etapa continúa hasta aproximadamente el décimo día después del parto. Los loquios serosos que persisten hasta algunas semanas después del nacimiento pueden indicar una hemorragia posparto tardía y deben informarse a un médico.
  3. Lochia alba (o purulenta) es el nombre de los loquios una vez que se han vuelto blanquecinos o de color blanco amarillento. Por lo general, dura desde la segunda hasta la tercera y sexta semana después del parto. Contiene menos glóbulos rojos y está formada principalmente por leucocitos , células epiteliales , colesterol , grasas , mocos y microorganismos . La continuación más allá de unas pocas semanas puede indicar una lesión genital, que debe informarse a un médico.

Complicaciones

En general, los loquios tienen un olor similar al del fluido menstrual normal. Cualquier olor desagradable o cambio a un color verdoso indica contaminación por organismos como clamidia o estafilococo saprophyticus . [7]

Los loquios que se retienen dentro del útero se conocen como loquiostasis [8] o loquiosquesis, y pueden provocar loquiómetra [9] (distensión del útero, deformándolo). La loquiorrea describe un flujo excesivo de loquios y puede indicar infección. [10]

Referencias

  1. ^ Murkoff, Heidi ; Eisenberg, Arlene; Hathaway, Sandee (2002). Qué esperar cuando estás esperando (3ª ed.). Nueva York: trabajador. pag. 383.ISBN​ 0-7611-2132-3. Esta secreción de sangre, moco y tejido sobrantes del útero, conocida como loquios, normalmente es tan espesa (y a veces incluso más) que un período menstrual durante los primeros tres a diez días posparto.
  2. ^ Oppenheimer, LW; Alguacil, EA; Goodman, JD; Shah, D; James, CE (julio de 1986). "La duración de los loquios". Hno. J Obstet Gynaecol . 93 (7): 754–757. doi :10.1111/j.1471-0528.1986.tb08063.x. PMID  3755355. S2CID  221487083.
  3. ^ Sharma S, van Teijlingen E, Hundley V, Angell C, Simkhada P. Sucio y 40 días en el desierto: provocando el parto y las prácticas y creencias culturales posnatales en Nepal. BMC Embarazo Parto . 2016;16(1):147. Publicado el 5 de julio de 2016. doi :10.1186/s12884-016-0938-4
  4. ^ Hanretty, Kevin P. (2009). Obstetricia ilustrada. Ilustrado por Ian Ramsden y Robin Callander (7ª ed.). Churchill-Livingston. pag. 337.ISBN _ 978-0-7020-3066-6. Consultado el 13 de noviembre de 2013 .
  5. ^ Sherman, D.; Lurie, S.; Frenkel, E.; Kurzweil, Y.; Bukovsky, I.; Arieli, S. (1999). "Características de los loquios normales". Soy J Perinatol . 16 (8): 399–402. doi :10.1055/s-1999-6818. PMID  10772198.
  6. ^ "Sangrado posparto: qué esperar y cómo controlarlo". Yoppie.com .
  7. ^ "¿Qué son los loquios?". Doula de élite .
  8. ^ "loquiosquesis - definición de loquiosquesis en el diccionario médico - según el Diccionario médico, tesauro y enciclopedia gratuitos en línea".
  9. ^ "loquiómetra - definición de loquiómetra en el Diccionario gratuito de Farlex".
  10. ^ Shevtsova, María. "Sangrado posparto: la herida que cicatriza". Madre ¿Cómo ? Además, una secreción abundante de loquios tres semanas después del parto puede ser un signo de loquiorrea. La loquiorrea puede indicar una enfermedad infecciosa en una mujer o un signo de alteración de la coagulación sanguínea.