stringtranslate.com

Retináculo extensor de la mano.

El retináculo extensor ( ligamento dorsal del carpo o ligamento anular posterior ) es una porción engrosada de la fascia antebraquial que mantiene los tendones de los músculos extensores en su lugar. [1] Se encuentra en la parte posterior del antebrazo , justo proximal a la mano . [2] Se continúa con el ligamento palmar del carpo (que se encuentra en la parte anterior del antebrazo).

Estructura

El retináculo extensor es una banda fibrosa fuerte que se extiende oblicuamente hacia abajo y medialmente a lo largo de la parte posterior de la muñeca . [2] Consiste en parte de la fascia profunda de la parte posterior del antebrazo , reforzada por la adición de algunas fibras transversales. [ cita necesaria ]

Relaciones

Hay seis vainas sinoviales separadas debajo del retináculo extensor: (1.º) tendones del abductor largo del pulgar y del extensor corto del pulgar, (2.º) tendones del extensor radial largo y corto del carpo, (3.º) tendón del extensor largo del pulgar, (4.º) extensor común de los dedos y tendones del extensor indicis proprius, (5º) tendón del extensor digital minimi y (6º) tendón del extensor cubital del carpo. [3] [ se necesita aclaración ]

En el lado dorsal de la mano, el ligamento palmar carpiano corresponde en ubicación y estructura al retináculo extensor, siendo ambos formaciones de la fascia antebraquial y, por tanto, continuos. En consecuencia, el retináculo flexor se denomina comúnmente ligamento transverso del carpo para evitar confusión. [4]

Histología

Estructuralmente, el retináculo consta de tres capas. La capa más profunda, la capa deslizante, está formada por células secretoras de ácido hialurónico . La gruesa capa media está formada por fibras de elastina, haces de colágeno y fibroblastos intercalados. La capa más superficial está formada por tejido conectivo laxo que contiene canales vasculares. Combinadas, estas tres capas crean una superficie de deslizamiento suave, así como un tejido mecánicamente fuerte que evita que los tendones se tensen. [5] El retináculo extensor del pie tiene una estructura similar. [ cita necesaria ]

Significación clínica

Los estudios realizados en el retináculo han demostrado que tiene varios usos posibles en tratamientos quirúrgicos. Se demostró que un injerto del retináculo extensor es útil en el tratamiento del nudillo de boxeador cuando no es posible la reparación directa de la cápsula dañada. [6] Debido a sus similitudes en la estructura histológica, los estudios también muestran que el retináculo extensor es un reemplazo biológico razonable para la reconstrucción de una polea anular deficiente. [6]

Imágenes Adicionales

Referencias

  1. ^ PALMER, Alaska; SKAHEN, JR; WERNER, FW; GLISSON, RR (17 de noviembre de 2016). "El retináculo extensor de la muñeca: un estudio anatómico y biomecánico". Revista de cirugía de la mano . 10 (1): 11-16. doi :10.1016/S0266-7681(85)80006-1. PMID  3998587. S2CID  11507945.
  2. ^ ab Drake, Richard L. (Richard Lee), 1950- (2005). Anatomía de Gray para estudiantes. Vogl, Wayne., Mitchell, Adam WM, Gray, Henry, 1825-1861. Filadelfia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 0-443-06612-4. OCLC  55139039.{{cite book}}: Mantenimiento CS1: varios nombres: lista de autores ( enlace ) Mantenimiento CS1: nombres numéricos: lista de autores ( enlace )
  3. ^ Libro de texto de anatomía de Sobotta. Friedrich Paulsen, Tobias M. Böckers, J. Waschke, Stephan Winkler, Katja Dalkowski, Jörg Mair, Sonja Klebe, Elsevier ClinicalKey. Munich. 2019.ISBN​ 978-0-7020-6760-0. OCLC  1132300315.{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: falta la ubicación del editor ( enlace ) Mantenimiento de CS1: otros ( enlace )
  4. ^ Moore, Keith L.; Dalley, Arthur F.; Agur, Anne MR (2018). Anatomía clínicamente orientada (8ª ed.). Wolters Kluwer. pag. 159.ISBN​ 978-1-4963-4721-3.
  5. ^ Klein, David M.; Katzman, Barry M.; Mesa, José A.; Lipton, Jeffrey F.; Caligiuri, Daniel A. (1 de enero de 1999). "Histología del Retináculo Extensor de la Muñeca y el Tobillo". La revista de cirugía de la mano . 24 (4): 799–802. doi :10.1053/jhsu.1999.0799. ISSN  0363-5023. PMID  10447172.
  6. ^ ab Nagaoka, Masahiro; Satoh, Takako; Nagao, soja; Matsuzaki, Hiromi (1 de julio de 2006). "Injerto de retináculo extensor para el nudillo del boxeador crónico". La revista de cirugía de la mano . 31 (6): 947–951. doi :10.1016/j.jhsa.2006.02.027. ISSN  0363-5023. PMID  16843154.

enlaces externos