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Tendón arqueado

La tendinitis es la inflamación de un tendón , que a menudo implica el desgarro de las fibras de colágeno. Un tendón arqueado es el término que utilizan los jinetes para referirse a un tendón que se produce después de que un caballo ha sufrido una lesión que provoca hinchazón en uno o más tendones, lo que crea una apariencia "arqueada".

Tendones arqueados bilaterales.

Descripción de la tendinitis en caballos

La tendinitis suele implicar la rotura de las fibras del tendón. Se observa con mayor frecuencia en el tendón flexor digital superficial (SDFT) de la pata delantera, el tendón que corre por la parte posterior de la pata, más cercano a la superficie. La tendinitis que crea un "arco" es poco común en el tendón flexor digital profundo (DDFT) de la pata delantera, pero no es infrecuente en las regiones de la cuartilla y el pie. La tendinitis del SDFT o DDFT de la pata trasera es menos común.

Cuando el tendón de la pierna derecha está dañado de manera significativa, se produce un engrosamiento del tendón, lo que le da un aspecto arqueado cuando se observa la pierna de lado. Los arqueamientos suelen aparecer en la mitad de la región del tendón, aunque también pueden observarse en el tercio superior, justo debajo de la rodilla o el corvejón (arqueamientos altos) y en el tercio inferior, justo encima del menudillo (arqueamientos bajos).

Causas y factores de la tendinitis en caballos

Tensión excesiva

La tensión excesiva sobre un tendón puede dañar sus fibras de colágeno. Esto se observa con mayor frecuencia en caballos de competición que galopan o saltan, quienes generalmente sufren una tensión en el tendón como resultado de una sobreextensión del menudillo cuando su peso recae sobre una pata. La sobreextensión del menudillo provoca un estiramiento excesivo de los tendones flexores, lo que da como resultado la ruptura de las fibras del tendón. Los caballos en entrenamiento intenso, especialmente aquellos que no fueron entrenados adecuadamente, pueden dañar muchas fibras de colágeno. Esto puede ocurrir de manera gradual o repentina.

Una vez que las fibras se rompen, el tendón sangra y acumula líquido ( edema ), lo que genera hinchazón y cojera en la zona, además de aumentar la presión. El aumento de la presión puede dañar aún más el tendón al destruir la reticulación de las fibras de colágeno no dañadas e impedir el flujo de sangre a la zona.

El SDFT

El tercio medio del SDFT es más propenso a sufrir tendinitis por varias razones.

El tendón del espolón umbilical es más estrecho en su tercio medio que en sus secciones superior e inferior, lo que lo hace más débil. La parte superior e inferior del tendón del espolón umbilical también tienen un mejor suministro de sangre , ya que el tercio superior recibe el suministro de los vasos de la rodilla y el tercio inferior, de los vasos del menudillo. El tercio medio tiene un suministro de sangre deficiente, ya que depende de los diminutos vasos del peritendón (la membrana que rodea los tendones). Si este suministro se ve comprometido por alguna razón, las fibras de colágeno de la zona pueden morir, lo que debilita el tendón de esa zona y aumenta la probabilidad de que se desgarre.

El hueso SDFT se ramifica por debajo del menudillo y crea un cabestrillo debajo de la parte posterior de la articulación. Por lo tanto, es más probable que la sobreextensión del menudillo estire demasiado el SDFT que el DDFT, que simplemente se desplaza directamente hacia abajo detrás del menudillo y la cuartilla para unirse al hueso del ataúd .

Otros factores

Cada uno de estos factores favorece la sobreextensión del menudillo y la rodilla durante el trabajo. Varios de estos factores a la vez pueden sumarse.

Lazos de vendaje

Las curvas del vendaje se producen cuando se aplica un vendaje demasiado apretado, lo que crea una lesión por presión aguda en los tendones. La compresión puede hacer que la zona se hinche una vez que se retira el vendaje, lo que da un aspecto "curvado". Sin embargo, el daño suele afectar solo a la piel y no al tendón en sí, pero la lesión del tendón puede producirse por un flujo sanguíneo deficiente.

Los caballos con arcos vendados suelen responder a los sudores o cataplasmas. Estos tratamientos deben aplicarse debajo de un vendaje que no esté muy ajustado y el vendaje solo debe dejarse puesto durante unas horas. Las mangueras frías, los AINE y el DMSO también pueden ayudar.

Signos de tendinitis en caballos

Los signos de tendinitis aguda incluyen hinchazón, calor y dolor al palpar la zona afectada. Si es leve, la hinchazón puede no ser evidente a simple vista, aunque seguirá habiendo calor y dolor en la zona, así como una leve cojera. Si es más grave, la lesión suele ir acompañada de una cojera moderada (2-3 en una escala de 5) con hinchazón evidente.

Es importante no solo palpar el SDFT, sino también las ramas del SDFT, el DDFT, el ligamento de control y el ligamento suspensorio. Estas estructuras podrían haberse dañado al mismo tiempo que el SDFT. Se deben examinar ambas piernas, aunque la tendinitis generalmente solo se presenta en una pierna.

Cuando el tendón se haya curado, aún tendrá un aspecto engrosado y arqueado, firme y leñoso al tacto. Sin embargo, el calor, la cojera y el dolor deberían desaparecer.

Tratamiento de la tendinitis en caballos

El tratamiento inicial de un tendón arqueado debe centrarse en terapias antiinflamatorias, que incluyen terapia con agua fría o hielo, y medicamentos antiinflamatorios según las indicaciones de un veterinario. El caballo debe permanecer confinado en una zona pequeña hasta que se pueda evaluar la gravedad de la lesión con una ecografía . Los vendajes de pie son útiles, pero se debe tener cuidado de no aplicarlos demasiado apretados. [1]

Ejercicio controlado

En términos generales, el aspecto más importante de la terapia a largo plazo es controlar el nivel de ejercicio. [2] Se debe lograr un equilibrio entre dos ideas en pugna:

Durante los primeros meses, no se recomienda realizar actividades al aire libre en áreas extensas, ya que incluso una pequeña cantidad de carrera o juego podría volver a lesionar fácilmente el tendón debilitado. A medida que el tendón se cura, se carga cada vez más. El uso de la ecografía diagnóstica es extremadamente valioso para orientar los cambios en la carga de trabajo. [1]

Terapias complementarias

Se han probado muchas terapias complementarias para mejorar la calidad de la curación o acelerar el proceso de recuperación. No existe consenso en la comunidad veterinaria sobre qué tratamientos son los más eficaces.

Pronóstico de la tendinitis en caballos

El pronóstico para volver al trabajo completo depende de:

La mejor manera de garantizar que un caballo lesionado vuelva a trabajar a pleno rendimiento es rehabilitarlo correctamente. Esto incluye volver a entrenar al caballo poco a poco y proporcionarle ejercicio ligero todos los días mientras el tendón se cura. Un entrenador impaciente que se apresura a hacer que el caballo vuelva a entrenar intensamente es probable que provoque una nueva lesión del tendón.

Prevención de la curvatura y reducción del riesgo de volver a lesionar los tendones.

Fuentes

King, Christine, BVSc, MACVSc, y Mansmann, Richard, VDM, PhD. "Cojera equina". Equine Research, Inc. 1997. Páginas 400-415, 532-533.

Véase también

Referencias

  1. ^ ab Whitcomb, MB; Weiser. "Ecografía diagnóstica y lesiones musculoesqueléticas en caballos". Archivado desde el original el 23 de mayo de 2008. Consultado el 26 de octubre de 2008 .
  2. ^ Dahlgren, LA "Revisión de las opciones de tratamiento para lesiones de tendones y ligamentos equinos: ¿Qué hay de nuevo y cómo funcionan?". Revista de la Asociación Estadounidense de Médicos Equinos . 51 .
  3. ^ Amadio, Peter C. (9 de septiembre de 2008). "Ley de Wolff de los tejidos blandos". Tribología al alcance de la mano: fuerzas de fricción en la reparación de tendones . Mayo Clinic . Consultado el 26 de octubre de 2008 .
  4. ^ Klann RC, Lloyd WH, Sutton JC y Hill RS (2003). Análisis de microarrays de ADN de los cambios en la expresión génica en fibroblastos de piel humana tratados con E-Matrix, una novedosa formulación de hidrogel para la cicatrización de heridas. Presentado en el taller NIDDK/NIAID/NHLIB, Temas avanzados en análisis de microarrays, Bethesda, MD. 22 de enero de 2003.
  5. ^ Klann RC, LloydB, Sutton J y Hill R. Inducción selectiva de TGF Beta 3 como marcador de curación regenerativa sin cicatrices en la piel. Presentado en la Reunión del Grupo de Interés en Ingeniería de Tejidos de Carolina del Norte, Centro de Biotecnología de Carolina del Norte, RTP, Carolina del Norte. 20 de junio de 2003.
  6. ^ Klann, Richard C., Lloyd, William H., Sutton, Jereme C., Shih, Mei-Shu, Enterline, Dave S. y Hill, Ronald S. Una nueva matriz de biopolímero induce la producción de BMP-2 y estimula la reparación ósea en defectos cubitales de tamaño crítico. Presentación, Regenerate 2004, Seattle, WA, 9 al 12 de junio de 2004.
  7. ^ Usala AL, Dudek R, Lacy S, Olson J, Penland S, Sutton J, Ziats N y Hill R. Inducción de mecanismos de reparación de heridas similares a los fetales in vivo con un nuevo andamiaje matricial. Diabetes. 2001 50 (Supl. 2): A488.
  8. ^ Lloyd W, Klann R, Sutton J, Hill R. Respuesta tisular específica a una matriz extracelular similar a la fetal: expresión génica diferencial in vitro asociada con la reparación regenerativa de heridas. Presentado en la reunión del grupo de interés en ingeniería tisular de Carolina del Norte, 30 de septiembre de 2004, Centro de Biotecnología de Carolina del Norte, RTP, Carolina del Norte.
  9. ^ Klann RC. Andamiaje tisular similar al fetal como sustrato para la reparación regenerativa de tejidos. Facultad de Medicina Brody de la Universidad de Carolina del Este, Departamento de Anatomía y Biología Celular, Serie de seminarios, 12 de noviembre de 2003.
  10. ^ Lloyd W, Lacy S, Sutton J, Usala A y Hill R. Un nuevo copolímero de hidrogel reduce la formación de cicatrices y aumenta la expresión del gen TGF-β3. Presentación en el 15.º Simposio anual sobre cuidados avanzados de heridas, Baltimore, MD, 27 al 30 de abril de 2002.
  11. ^ "Una empresa de células madre del Reino Unido cura los tendones de los caballos de carreras, y luego los humanos | Singularity Hub". Archivado desde el original el 5 de marzo de 2012. Consultado el 16 de febrero de 2012 .
  12. ^ "La terapia con células madre hace maravillas en los caballos de carreras; ¿serán los tratamientos humanos el próximo paso?". 18 de marzo de 2019.

Enlaces externos