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Tríada traumática de la muerte

La tríada traumática de la muerte es un término médico que describe la combinación de hipotermia , acidosis y coagulopatía . [1] Esta combinación se observa comúnmente en pacientes que han sufrido lesiones traumáticas graves y da como resultado un aumento significativo en la tasa de mortalidad . [2] Comúnmente, cuando alguien presenta estos signos, se emplea cirugía de control de daños para revertir los efectos. [ cita requerida ]

Las tres condiciones comparten una relación compleja; cada factor puede agravar a los otros, dando como resultado una alta mortalidad si este ciclo de retroalimentación positiva continúa sin interrupciones. [ cita requerida ]

El sangrado grave en un traumatismo disminuye el aporte de oxígeno y puede provocar hipotermia . Esto, a su vez, puede detener la cascada de coagulación , impidiendo que la sangre se coagule . En ausencia de oxígeno y nutrientes ligados a la sangre ( hipoperfusión ), las células del cuerpo queman glucosa anaeróbicamente para obtener energía, lo que provoca la liberación de ácido láctico , cuerpos cetónicos y otros compuestos ácidos en el torrente sanguíneo, lo que reduce el pH de la sangre y provoca acidosis metabólica . Tal aumento de la acidez daña los tejidos y órganos del cuerpo y puede reducir el rendimiento del miocardio , lo que reduce aún más el aporte de oxígeno. [ cita requerida ]

Referencias

  1. ^ Rotondo, Michael F.; Zonies, David H. (agosto de 1997), "La secuencia de control de daños y la lógica subyacente", Surgical Clinics of North America , 44 (7): 761–777, doi : 10.1016/S0039-6109(05)70582-X , PMID  9291979
  2. ^ Lewis, Anne Marie (marzo de 2000), "Tríada traumática de la muerte en caso de emergencia", Enfermería , 30 (3): 62–4, doi :10.1097/00152193-200030030-00028, PMID  11000823

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