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Neurotecnología

La neurotecnología abarca cualquier método o dispositivo electrónico que interactúa con el sistema nervioso para monitorear o modular la actividad neuronal. [1] [2]

Los objetivos de diseño comunes para las neurotecnologías incluyen el uso de lecturas de actividad neuronal para controlar dispositivos externos como neuroprótesis , alterar la actividad neuronal a través de la neuromodulación para reparar o normalizar la función afectada por trastornos neurológicos [ 3] o aumentar las capacidades cognitivas [4] . Además de sus usos terapéuticos o comerciales, las neurotecnologías también constituyen poderosas herramientas de investigación para avanzar en el conocimiento fundamental de la neurociencia [5] [6] [7] [8]

Algunos ejemplos de neurotecnologías incluyen la estimulación cerebral profunda , la fotoestimulación basada en optogenética y fotofarmacología , la estimulación magnética transcraneal , la estimulación eléctrica transcraneal y las interfaces cerebro-computadora , como los implantes cocleares y los implantes de retina .

Fondo

El campo de la neurotecnología existe desde hace casi medio siglo, pero recién alcanzó su madurez en los últimos veinte años. La llegada de las imágenes cerebrales revolucionó el campo, permitiendo a los investigadores monitorear directamente las actividades del cerebro durante los experimentos. La práctica de la neurotecnología se puede encontrar en campos como las prácticas farmacéuticas, ya sea desde medicamentos para la depresión, el sueño, el TDAH o los antineuróticos hasta la exploración del cáncer, la rehabilitación de accidentes cerebrovasculares , etc.

Muchos investigadores de este campo se proponen controlar y aprovechar más lo que hace el cerebro y cómo influye en los estilos de vida y las personalidades. Las tecnologías habituales ya intentan hacerlo; juegos como BrainAge [ 9] y programas como Fast ForWord [10] que tienen como objetivo mejorar la función cerebral son neurotecnologías.

En la actualidad, la ciencia moderna puede obtener imágenes de casi todos los aspectos del cerebro, así como controlar un grado de la función cerebral. Puede ayudar a controlar la depresión , la sobreactivación, la falta de sueño y muchas otras afecciones. Terapéuticamente, puede ayudar a mejorar la coordinación motora de los pacientes con accidente cerebrovascular , mejorar la función cerebral, reducir los episodios epilépticos (ver epilepsia ), mejorar a los pacientes con enfermedades motoras degenerativas ( enfermedad de Parkinson , enfermedad de Huntington , ELA ) e incluso puede ayudar a aliviar la percepción del dolor fantasma . [11] Los avances en el campo prometen muchas nuevas mejoras y métodos de rehabilitación para pacientes con problemas neurológicos. La revolución de la neurotecnología ha dado lugar a la iniciativa Decade of the Mind , que se inició en 2007. [12] También ofrece la posibilidad de revelar los mecanismos por los que la mente y la conciencia emergen del cerebro.

Tipos

Estimulación cerebral profunda

La estimulación cerebral profunda se utiliza actualmente en pacientes con trastornos del movimiento para mejorar la calidad de vida de los pacientes. [13]

Estimulación ultrasónica transcraneal

La estimulación ultrasónica transcraneal (TUS) es una técnica que utiliza ultrasonidos para modular la actividad neuronal en el cerebro. Es una técnica emergente que ha demostrado ser prometedora en el tratamiento de diversas enfermedades neurológicas. [14]

Estimulación magnética transcraneal

La estimulación magnética transcraneal (EMT) es una técnica que consiste en aplicar campos magnéticos al cerebro para manipular la actividad eléctrica en lugares específicos del cerebro. [15] Este campo de estudio está recibiendo actualmente una gran cantidad de atención debido a los posibles beneficios que podrían derivarse de una mejor comprensión de esta tecnología. [16] El movimiento magnético transcraneal de partículas en el cerebro es prometedor para la orientación y administración de fármacos, ya que los estudios han demostrado que no es invasivo para la fisiología cerebral. [17]

La estimulación magnética transcraneal es un método relativamente nuevo para estudiar el funcionamiento del cerebro y se utiliza en muchos laboratorios de investigación centrados en trastornos de conducta, epilepsia , trastorno de estrés postraumático , migraña , alucinaciones y otros trastornos. [16] Actualmente, se está investigando la estimulación magnética transcraneal repetitiva para ver si los efectos conductuales positivos de la EMT pueden hacerse más permanentes. Algunas técnicas combinan la EMT y otro método de exploración como el EEG para obtener información adicional sobre la actividad cerebral, como la respuesta cortical. [18]

Estimulación transcraneal con corriente directa

La estimulación transcraneal con corriente continua (TDCS) es una forma de neuroestimulación que utiliza una corriente baja y constante que se aplica a través de electrodos colocados en el cuero cabelludo. Los mecanismos que subyacen a los efectos de la TDCS aún no se comprenden por completo, pero los avances recientes en neurotecnología que permiten la evaluación in vivo de la actividad eléctrica cerebral durante la TDCS [19] prometen avanzar en la comprensión de estos mecanismos. Las investigaciones sobre el uso de la TDCS en adultos sanos han demostrado que la TDCS puede aumentar el rendimiento cognitivo en una variedad de tareas, según el área del cerebro que se esté estimulando. La TDCS se ha utilizado para mejorar el lenguaje y la capacidad matemática (aunque también se descubrió que una forma de TDCS inhibe el aprendizaje de las matemáticas), [20] la capacidad de atención, la resolución de problemas, la memoria [21], la coordinación y aliviar la depresión [22] [23] [24] y la fatiga crónica. [25] [26]

Electrofisiología

La electroencefalografía (EEG) es un método de medición de la actividad de las ondas cerebrales de forma no invasiva. Se colocan una serie de electrodos alrededor de la cabeza y el cuero cabelludo y se miden las señales eléctricas. [27] En la práctica clínica, los EEG se utilizan para estudiar la epilepsia, así como los accidentes cerebrovasculares y la presencia de tumores en el cerebro. La electrocorticografía (ECoG) se basa en principios similares, pero requiere la implantación invasiva de electrodos en la superficie del cerebro para medir los potenciales de campo locales o los potenciales de acción con mayor sensibilidad.

La magnetoencefalografía (MEG) es otro método para medir la actividad en el cerebro midiendo los campos magnéticos que surgen de las corrientes eléctricas en el cerebro. [28] El beneficio de usar MEG en lugar de EEG es que estos campos están altamente localizados y dan lugar a una mejor comprensión de cómo reaccionan lugares específicos a la estimulación o si estas regiones se sobreactivan (como en las convulsiones epilépticas).

Existen usos potenciales para la EEG y la MEG, como por ejemplo para registrar la rehabilitación y la mejoría después de un trauma, así como para evaluar la conductividad neuronal en regiones específicas de pacientes epilépticos o con trastornos de la personalidad. La EEG ha sido fundamental para comprender el cerebro en reposo durante el sueño. [27] La ​​EEG en tiempo real se ha considerado para su uso en la detección de mentiras . [29] De manera similar, la fMRI en tiempo real se está investigando como un método para la terapia del dolor al alterar la forma en que las personas perciben el dolor si se les informa sobre cómo está funcionando su cerebro mientras sienten dolor. Al proporcionar una retroalimentación directa y comprensible, los investigadores pueden ayudar a los pacientes con dolor crónico a disminuir sus síntomas. [30]

Implantes

Los implantes neurotecnológicos se pueden utilizar para registrar y utilizar la actividad cerebral para controlar otros dispositivos que proporcionan retroalimentación al usuario o reemplazan funciones biológicas faltantes. [31] Los neurodispositivos más comunes disponibles para uso clínico son los estimuladores cerebrales profundos implantados en el núcleo subtalámico para pacientes con enfermedad de Parkinson . [13]

Productos farmacéuticos

Los fármacos desempeñan un papel vital en el mantenimiento de la química cerebral estable y son la neurotecnología más utilizada por el público en general y la medicina. Medicamentos como la sertralina , el metilfenidato y el zolpidem actúan como moduladores químicos en el cerebro y permiten la actividad normal en muchas personas cuyos cerebros no pueden actuar normalmente en condiciones fisiológicas. Si bien los fármacos generalmente no se mencionan y tienen su propio campo, el papel de los fármacos es quizás el más amplio y común en la sociedad moderna. El movimiento de partículas magnéticas a regiones cerebrales específicas para la administración de fármacos es un campo de estudio emergente y no causa daños detectables en los circuitos. [17]

Consideraciones éticas

Al igual que otras innovaciones disruptivas , las neurotecnologías tienen el potencial de tener profundas repercusiones sociales y legales, y como tal, su desarrollo e introducción en la sociedad plantean una serie de cuestiones éticas. [32] [33] [2]

Entre las principales preocupaciones se encuentran la preservación de la identidad, la autonomía, la libertad cognitiva y la privacidad como neuroderechos. Si bien los expertos coinciden en que estas características fundamentales de la experiencia humana pueden beneficiarse del uso ético de la neurotecnología, también destacan la importancia de establecer de manera preventiva marcos regulatorios específicos y otros mecanismos que protejan contra usos inapropiados o no autorizados. [1] [32] [34]

Identidad

La identidad en este contexto se refiere a la continuidad personal , descrita como la integridad física y mental y su persistencia en el tiempo. En otras palabras, es la autonarración del individuo y su concepto de sí mismo.

Si bien la alteración de la identidad no es un objetivo común de las neurotecnologías, algunas técnicas pueden crear cambios no deseados que varían en gravedad. Por ejemplo, la estimulación cerebral profunda se utiliza comúnmente como tratamiento para la enfermedad de Parkinson , pero puede tener efectos secundarios que afectan al concepto de identidad, como la pérdida de la modulación de la voz, el aumento de la impulsividad o sentimientos de autoextrañamiento. [1] [35] [36] [37] En el caso de las prótesis neuronales y las interfaces cerebro-computadora, el cambio puede tomar la forma de una extensión del sentido de identidad de uno mismo, potencialmente incorporando el dispositivo como parte integral de uno mismo o expandiendo la gama de canales sensoriales y cognitivos disponibles para el usuario más allá de los sentidos tradicionales . [1] [38]

Parte de la dificultad para determinar qué cambios constituyen una amenaza para la identidad tiene su raíz en su naturaleza dinámica: dado que se espera que la personalidad y el concepto de sí mismo cambien con el tiempo como resultado del desarrollo emocional y la experiencia vivida, no es fácil identificar criterios claros y trazar una línea entre los cambios aceptables y los cambios problemáticos. [1] [39] Esto se vuelve aún más difícil cuando se trata de neurotecnologías destinadas a influir en los procesos psicológicos, como las diseñadas para reducir los síntomas de la depresión o el trastorno de estrés postraumático (TEPT) modulando los estados emocionales o la relevancia de los recuerdos para aliviar el dolor de un paciente. [40] [41] Incluso ayudar a un paciente a recordar, lo que aparentemente ayudaría a preservar la identidad, puede ser una cuestión delicada: "El olvido también es importante para la forma en que una persona navega por el mundo, ya que permite la oportunidad de perder la pista de los recuerdos embarazosos o difíciles y centrarse en la actividad orientada al futuro. Los esfuerzos por mejorar la identidad a través de la preservación de la memoria corren el riesgo de dañar inadvertidamente un proceso cognitivo valioso, aunque menos consciente". [1]

Agencia

Aunque los matices de su definición son objeto de debate en filosofía y sociología , [42] la agencia se entiende comúnmente como la capacidad del individuo de tomar y comunicar conscientemente una decisión o elección. Si bien la identidad y la agencia son distintas, un deterioro de la agencia puede a su vez socavar la identidad personal: el sujeto puede dejar de ser capaz de modificar sustancialmente su propia narrativa y, por lo tanto, puede perder su capacidad de contribuir al proceso dinámico de formación de la identidad. [39]

La interacción entre la agencia y la neurotecnología puede tener implicaciones para la responsabilidad moral y la responsabilidad legal. [43] [33] Al igual que con la identidad, los dispositivos destinados a tratar algunas condiciones psiquiátricas como la depresión o la anorexia pueden funcionar modulando la función neuronal vinculada con el deseo o la motivación, comprometiendo potencialmente la agencia del usuario. [40] [44] Este también puede ser el caso, paradójicamente, de aquellas neurotecnologías diseñadas para restaurar la agencia a los pacientes, como las prótesis neuronales y la tecnología de asistencia mediada por BCI como las sillas de ruedas o las herramientas de accesibilidad informática . [45] [46] Debido a que estos dispositivos a menudo funcionan interpretando las entradas sensoriales o los datos neuronales del usuario para estimar la intención del individuo y responder de acuerdo con ella, los márgenes de estimación pueden llevar a respuestas inexactas o no deseadas que pueden amenazar la agencia: "Si la intención del agente y la salida del dispositivo pueden separarse (pensemos en cómo la función de autocorrección en los mensajes de texto a veces malinterpreta la intención del usuario y envía mensajes de texto problemáticos), la sensación de agencia del usuario puede verse socavada". [1]

Privacidad

Por último, cuando se desarrollan estas tecnologías, la sociedad debe comprender que estas neurotecnologías podrían revelar lo único que las personas siempre pueden mantener en secreto: lo que están pensando. Si bien existen grandes cantidades de beneficios asociados con estas tecnologías, es necesario que los científicos, los ciudadanos y los responsables de las políticas consideren las implicaciones para la privacidad. [47] Este término es importante en muchos círculos éticos interesados ​​en el estado y los objetivos del progreso en el campo de la neurotecnología (véase neuroética ). Las mejoras actuales, como la "huella cerebral" o la detección de mentiras mediante EEG o fMRI, podrían dar lugar a un conjunto fijo de relaciones loci/emocionales en el cerebro, aunque estas tecnologías aún están a años de distancia de su aplicación plena. [47] Es importante considerar cómo todas estas neurotecnologías podrían afectar el futuro de la sociedad, y se sugiere que se escuchen debates políticos, científicos y civiles sobre la implementación de estas tecnologías más nuevas que potencialmente ofrecen una nueva riqueza de información que alguna vez fue privada. [47] Algunos especialistas en ética también están preocupados por el uso de la EMT y temen que la técnica pueda utilizarse para alterar a los pacientes de maneras no deseadas por ellos. [16]

Libertad cognitiva

La libertad cognitiva se refiere a un derecho sugerido a la autodeterminación de los individuos para controlar sus propios procesos mentales, cognición y conciencia, incluso mediante el uso de diversas neurotecnologías y sustancias psicoactivas. Este derecho percibido es relevante para la reforma y el desarrollo de leyes asociadas.

Véase también

Referencias

  1. ^ abcdefg Goering S, Klein E, Sullivan LS, Wexler A, y Arcas BA, Bi G, et al. (abril de 2021). "Recomendaciones para el desarrollo y la aplicación responsables de las neurotecnologías". Neuroethics . 14 (3): 365–386. doi :10.1007/s12152-021-09468-6. PMC  8081770 . PMID  33942016.
  2. ^ ab Müller O, Rotter S (2017). "Neurotecnología: desarrollos actuales y cuestiones éticas". Frontiers in Systems Neuroscience . 11 : 93. doi : 10.3389/fnsys.2017.00093 . PMC 5733340 . PMID  29326561. 
  3. ^ Cook MJ, O'Brien TJ, Berkovic SF, Murphy M, Morokoff A, Fabinyi G, et al. (junio de 2013). "Predicción de la probabilidad de convulsiones con un sistema de aviso de convulsiones implantado a largo plazo en pacientes con epilepsia resistente a fármacos: un primer estudio en humanos". The Lancet. Neurología . 12 (6): 563–71. doi :10.1016/s1474-4422(13)70075-9. PMID  23642342. S2CID  33908839.
  4. ^ Cinel C, Valeriani D, Poli R (31 de enero de 2019). "Neurotecnologías para la mejora cognitiva humana: estado actual del arte y perspectivas futuras". Frontiers in Human Neuroscience . 13 : 13. doi : 10.3389/fnhum.2019.00013 . PMC 6365771 . PMID  30766483. 
  5. ^ Wander JD, Rao RP (abril de 2014). «Interfaces cerebro-computadora: una herramienta poderosa para la investigación científica». Current Opinion in Neurobiology . 25 : 70–5. doi :10.1016/j.conb.2013.11.013. PMC 3980496 . PMID  24709603. 
  6. ^ Golub MD, Chase SM, Batista AP, Yu BM (abril de 2016). "Interfaces cerebro-computadora para analizar los procesos cognitivos subyacentes al control sensoriomotor". Current Opinion in Neurobiology . 37 : 53–58. doi :10.1016/j.conb.2015.12.005. PMC 4860084 . PMID  26796293. 
  7. ^ Kim CK, Adhikari A, Deisseroth K (marzo de 2017). "Integración de la optogenética con metodologías complementarias en neurociencia de sistemas". Nature Reviews. Neurociencia . 18 (4): 222–235. doi :10.1038/nrn.2017.15. PMC 5708544 . PMID  28303019. 
  8. ^ Rawji V, Latorre A, Sharma N, Rothwell JC, Rocchi L (3 de noviembre de 2020). "Sobre el uso de TMS para investigar la fisiopatología de las enfermedades neurodegenerativas". Frontiers in Neurology . 11 : 584664. doi : 10.3389/fneur.2020.584664 . PMC 7669623 . PMID  33224098. 
  9. ^ Nintendo Company of America. BrainAge (2006). Basado en el trabajo de Ryuta Kawashima , MD
  10. ^ Broman SH, Fletcher J (1999). El sistema nervioso cambiante: consecuencias neuroconductuales de los trastornos cerebrales tempranos. Oxford University Press US. ISBN 978-0-19-512193-3.
  11. ^ Doidge N (2007). El cerebro que se modifica a sí mismo: historias de triunfo personal desde las fronteras de la neurociencia . Viking Adult. ISBN 978-0-670-03830-5.
  12. ^ Olds JL (abril de 2011). "Por una década internacional de la mente". Revista Malaya de Ciencias Médicas . 18 (2): 1–2. PMC 3216206 . PMID  22135580. 
  13. ^ ab Gross RE (abril de 2008). "¿Qué pasó con la palidotomía posteroventral para la enfermedad de Parkinson y la distonía?". Neurotherapeutics . 5 (2): 281–93. doi :10.1016/j.nurt.2008.02.001. PMC 5084170 . PMID  18394570. 
  14. ^ "TUS". BiomedCentral .
  15. ^ Wassermann EM (enero de 1998). "Riesgo y seguridad de la estimulación magnética transcraneal repetitiva: informe y directrices sugeridas del Taller internacional sobre la seguridad de la estimulación magnética transcraneal repetitiva, 5-7 de junio de 1996". Electroencefalografía y neurofisiología clínica . 108 (1): 1–16. doi :10.1016/S0168-5597(97)00096-8. PMID  9474057.
  16. ^ abc Illes J, Gallo M, Kirschen MP (2006). "Una perspectiva ética sobre la estimulación magnética transcraneal (EMT) y la neuromodulación humana". Neurología del comportamiento . 17 (3–4): 149–57. doi : 10.1155/2006/791072 . PMC 5471539 . PMID  17148834. 
  17. ^ ab Ramaswamy B, Kulkarni SD, Villar PS, Smith RS, Eberly C, Araneda RC, et al. (octubre de 2015). "Movimiento de nanopartículas magnéticas en el tejido cerebral: mecanismos e impacto en la función neuronal normal". Nanomedicina . 11 (7): 1821–9. doi :10.1016/j.nano.2015.06.003. PMC 4586396 . PMID  26115639. 
  18. ^ Veniero D, Bortoletto M, Miniussi C (julio de 2009). "Corregistro TMS-EEG: sobre el artefacto inducido por TMS". Neurofisiología clínica . 120 (7): 1392–9. doi :10.1016/j.clinph.2009.04.023. hdl : 11572/145615 . PMID  19535291. S2CID  4496573.
  19. ^ Soekadar SR, Witkowski M, Cossio EG, Birbaumer N, Robinson SE, Cohen LG (2013). "Evaluación in vivo de las oscilaciones del cerebro humano durante la aplicación de corrientes eléctricas transcraneales". Nature Communications . 4 : 2032. Bibcode :2013NatCo...4.2032S. doi :10.1038/ncomms3032. PMC 4892116 . PMID  23787780. 
  20. ^ Grabner RH, Rütsche B, Ruff CC, Hauser TU (julio de 2015). "La estimulación transcraneal con corriente directa de la corteza parietal posterior modula el aprendizaje aritmético" (PDF) . The European Journal of Neuroscience . 42 (1): 1667–74. doi :10.1111/ejn.12947. PMID  25970697. S2CID  37724278. La tDCS catódica (en comparación con la simulación) disminuyó las tasas de aprendizaje durante el entrenamiento y resultó en un peor rendimiento que duró más de 24 h después de la estimulación. La tDCS anódica mostró una mejora específica de la operación para el aprendizaje de la resta.
  21. ^ Gray SJ, Brookshire G, Casasanto D, Gallo DA (diciembre de 2015). "La estimulación eléctrica de la corteza prefrontal durante la recuperación mejora la precisión del recuerdo". Cortex; una revista dedicada al estudio del sistema nervioso y el comportamiento . 73 : 188–94. doi :10.1016/j.cortex.2015.09.003. PMID  26457823. S2CID  19886903. Descubrimos que la estimulación de la corteza prefrontal dl aumentó significativamente la precisión del recuerdo, en relación con una condición simulada sin estimulación y también en relación con la estimulación activa de una región de comparación en la corteza parietal izquierda.
  22. ^ Nitsche MA, Boggio PS, Fregni F, Pascual-Leone A (2009). "Tratamiento de la depresión con estimulación transcraneal con corriente directa (tDCS): una revisión". Exp Neurol . 219 (1): 14–19. doi :10.1016/j.expneurol.2009.03.038. PMID  19348793. S2CID  695276.
  23. ^ Brunoni AR, Moffa AH, Fregni F, Palm U, Padberg F, Blumberger DM, Daskalakis ZJ, Bennabi D, Haffen E, Alonzo A, Loo CK (2016). "Estimulación transcraneal con corriente directa para episodios depresivos agudos mayores: metaanálisis de datos de pacientes individuales". Br J Psychiatry . 208 (6): 522–531. doi :10.1192/bjp.bp.115.164715. PMC 4887722 . PMID  27056623. 
  24. ^ Tecchio F, Bertoli M, Gianni E, L'Abbate T, Sbragia E, Stara S, Inglese M (2020). "Conectividad parietal disfuncional en la depresión en la esclerosis múltiple". Multiesclerótica . 27 (9): 1468-1469. doi :10.1177/1352458520964412. PMID  33084529. S2CID  224829189.
  25. ^ Gianni E, Bertoli M, Simonelli I, Paulon L, Tecchio F, Pasqualetti P (2021). "Ensayos controlados aleatorios de tDCS en enfermedades no estructurales: una revisión cuantitativa". Scientific Reports . 11 (1): 16311. Bibcode :2021NatSR..1116311G. doi :10.1038/s41598-021-95084-6. hdl : 11573/1575485 . PMC 8357949 . PMID  34381076. 
  26. ^ Tecchio F, Cancelli A, Pizzichino A, L'Abbate T, Gianni E, Bertoli M, Paulon L, Zannino S, Giordani A, Lupoi D, Pasqualetti P, Mirabella M, Filippi MM (2022). "Tratamiento domiciliario contra la fatiga en la esclerosis múltiple mediante una estimulación somatosensorial bilateral personalizada de todo el cuerpo". Trastorno de la relación esclerótica múltiple . 63 : 103813. doi : 10.1016/j.msard.2022.103813. PMID  35597081. S2CID  248967047.
  27. ^ ab Purves D (2007). Neurociencia, cuarta edición . Sinauer Associates, Inc., pág. 715. ISBN 978-0-87893-697-7.
  28. ^ Hämäläinen M (noviembre de 2007). "Magnetoencefalografía (MEG)". Athinoula A. Martinos Centro de Imágenes Biomédicas.
  29. ^ Farwell LA, Smith SS (enero de 2001). "Uso de pruebas MERMER cerebrales para detectar conocimiento a pesar de los esfuerzos por ocultarlo". Journal of Forensic Sciences . 46 (1): 135–43. doi :10.1520/JFS14925J. PMID  11210899. S2CID  45516709.
  30. ^ deCharms RC , Maeda F, Glover GH , Ludlow D, Pauly JM, Soneji D, et al. (diciembre de 2005). "Control sobre la activación cerebral y el dolor aprendido mediante el uso de resonancia magnética funcional en tiempo real". Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 102 (51): 18626–31. Bibcode :2005PNAS..10218626D. doi : 10.1073 /pnas.0505210102 . PMC 1311906. PMID  16352728. 
  31. ^ Hochberg LR, Serruya MD, Friehs GM, Mukand JA, Saleh M, Caplan AH, et al. (julio de 2006). "Control neuronal de dispositivos protésicos por un humano con tetraplejia". Nature . 442 (7099): 164–71. Bibcode :2006Natur.442..164H. doi :10.1038/nature04970. PMID  16838014. S2CID  4347367.
  32. ^ ab Al-Rodhan N (27 de mayo de 2021). "El auge de la neurotecnología exige un enfoque paralelo en los neuroderechos". Scientific American . Consultado el 25 de octubre de 2021 .
  33. ^ ab Bublitz C, Wolkenstein A, Jox RJ, Friedrich O (1 de julio de 2019). "Responsabilidades legales de los usuarios de BCI: ¿brechas de responsabilidad en la intersección de la mente y la máquina?". Revista internacional de derecho y psiquiatría . Neurociencia, derecho y ética. 65 : 101399. doi :10.1016/j.ijlp.2018.10.002. PMID  30449603. S2CID  53950001.
  34. ^ Yuste R, Goering S, Arcas BA, Bi G, Carmena JM, Carter A, et al. (noviembre de 2017). "Cuatro prioridades éticas para las neurotecnologías y la IA". Nature . 551 (7679): 159–163. Bibcode :2017Natur.551..159Y. doi :10.1038/551159a. PMC 8021272 . PMID  29120438. 
  35. ^ Pham U, Solbakk AK, Skogseid IM, Toft M, Pripp AH, Konglund AE, et al. (29 de enero de 2015). "Cambios de personalidad después de la estimulación cerebral profunda en la enfermedad de Parkinson". Enfermedad de Parkinson . 2015 : 490507. doi : 10.1155/2015/490507 . PMC 4325225. PMID  25705545 . 
  36. ^ Pugh J, Maslen H, Savulescu J (octubre de 2017). "Estimulación cerebral profunda, autenticidad y valor". Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics . 26 (4): 640–657. doi :10.1017/S0963180117000147. PMC 5658726 . PMID  28937346. 
  37. ^ Gilbert F, Goddard E, Viaña JN, Carter A, Horne M (3 de abril de 2017). "Extraño ser yo: efectos fenomenológicos de la estimulación cerebral profunda". AJOB Neuroscience . 8 (2): 96–109. doi : 10.1080/21507740.2017.1320319 . ISSN  2150-7740. S2CID  55652038.
  38. ^ Hildt E (5 de noviembre de 2019). "Interfaces cerebro a cerebro de varias personas: cuestiones éticas". Frontiers in Neuroscience . 13 : 1177. doi : 10.3389/fnins.2019.01177 . PMC 6849447 . PMID  31827418. 
  39. ^ ab Baylis F (1 de diciembre de 2013). ""Soy quien soy": sobre las amenazas percibidas a la identidad personal a partir de la estimulación cerebral profunda". Neuroethics . 6 (3): 513–526. doi :10.1007/s12152-011-9137-1. PMC 3825414 . PMID  24273621. 
  40. ^ ab Steinert S, Friedrich O (febrero de 2020). "Emociones conectadas: cuestiones éticas de las interfaces afectivas cerebro-computadora". Ética de la ciencia y la ingeniería . 26 (1): 351–367. doi :10.1007/s11948-019-00087-2. PMC 6978299 . PMID  30868377. 
  41. ^ Bassil KC, Rutten BP, Horstkötter D (3 de julio de 2019). "Biomarcadores de susceptibilidad y resiliencia al TEPT: cuestiones éticas". AJOB Neuroscience . 10 (3): 122–124. doi :10.1080/21507740.2019.1632964. PMID  31361197. S2CID  198982833.
  42. ^ Wilson G, Shpall S (2016). "Acción". En Zalta EN (ed.). The Stanford Encyclopedia of Philosophy (edición de invierno de 2016). Metaphysics Research Lab, Stanford University .
  43. ^ Haselager P (1 de agosto de 2013). "¿Yo hice eso? La interconexión cerebro-ordenador y el sentido de agencia". Mentes y máquinas . 23 (3): 405–418. doi :10.1007/s11023-012-9298-7. hdl : 2066/116450 . ISSN  1572-8641. S2CID  7199782.
  44. ^ Goering S, Klein E, Dougherty DD, Widge AS (3 de abril de 2017). "Mantenerse informado: agencia relacional e identidad en la próxima generación de DBS para psiquiatría". AJOB Neuroscience . 8 (2): 59–70. doi :10.1080/21507740.2017.1320320. ISSN  2150-7740. S2CID  6176406.
  45. ^ Sellers EW, Vaughan TM, Wolpaw JR (octubre de 2010). "Una interfaz cerebro-computadora para el uso doméstico independiente a largo plazo". Esclerosis lateral amiotrófica . 11 (5): 449–55. doi :10.3109/17482961003777470. PMID  20583947. S2CID  4713118.
  46. ^ Ajiboye AB, Willett FR, Young DR, Memberg WD, Murphy BA, Miller JP, et al. (mayo de 2017). "Restauración de los movimientos de alcance y agarre mediante estimulación muscular controlada por el cerebro en una persona con tetraplejia: una demostración de prueba de concepto". Lancet . 389 (10081): 1821–1830. doi :10.1016/s0140-6736(17)30601-3. PMC 5516547 . PMID  28363483. 
  47. ^ abc Wolpe PR, Foster KR, Langleben DD (2005). "Neurotecnologías emergentes para la detección de mentiras: promesas y peligros". The American Journal of Bioethics . 5 (2): 39–49. doi :10.1080/15265160590923367. PMID  16036700. S2CID  219640810.