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lusitropía

La lusitropía o lucitropía es la tasa de relajación del miocardio . El aumento del calcio citosólico de los cardiomiocitos a través de una mayor captación conduce a un aumento de la contractilidad del miocardio ( efecto inotrópico positivo ), pero la relajación del miocardio, o lusitropía, disminuye. Sin embargo, esto no debe confundirse con la captación de calcio inducida por catecolaminas en el retículo sarcoplásmico , que aumenta la lusitropía.

lusitropía positiva

Los niveles elevados de catecolaminas promueven la lusitropía positiva, lo que permite que el corazón se relaje más rápidamente. "Este efecto está mediado por la fosforilación de fosfolambano y troponina I a través de una vía dependiente de AMPc" . La entrada de calcio inducida por catecolaminas en el retículo sarcoplásmico aumenta tanto la inotropía como la lusitropía. En otras palabras, una reducción más rápida de los niveles de calcio citosólico (porque el calcio ingresa al retículo sarcoplásmico) provoca una mayor tasa de relajación (una lusitropía positiva); sin embargo, esto también permite un mayor grado de salida de calcio de regreso al citosol, cuando llega el siguiente potencial de acción, lo que aumenta también la inotropía. Sin embargo, a diferencia del mecanismo mencionado anteriormente, una absorción de calcio del líquido extracelular hacia el citosol sin estimulación de catecolaminas simplemente da como resultado un aumento sostenido de la concentración de calcio en el citosol. Esto sólo sirve para aumentar la inotropía pero no permite la relajación total de los miocitos cardíacos entre contracciones, disminuyendo la lusitropía. [ cita necesaria ]

lusitropía negativa

La relajación del corazón se ve afectada negativamente por los siguientes factores: [ cita necesaria ]

  1. Sobrecarga de calcio: demasiado calcio intracelular
  2. Tasa reducida de eliminación de calcio de los miocitos a través de bombas si el calcio no se elimina de la célula con la suficiente rapidez.
    a. Membrana plasmática Calcio ATPasa (Ca ATPasa): este transportador activo primario bombea calcio fuera del miocito entre latidos.
    b. Intercambiador de sodio-calcio (Na/Ca): este transportador activo secundario bombea calcio fuera de la célula entre latidos.
  3. Deterioro del retículo sarcoendoplasmático C alcio A TPasa ( SERCA ) , este transportador activo primario bombea calcio desde el citoplasma del miocito hacia su retículo sarcoendoplasmático.

Por lo tanto, cualquier deterioro de los transportadores en (2) y (3) tendría un efecto lusitrópico negativo . [ cita necesaria ]

Por el contrario, la mejora de estos mismos transportadores tendría un efecto inotrópico positivo [ cita necesaria ]

Referencias