La hemoglobinemia (o hemoglobinemia ) es una afección médica en la que hay un exceso de hemoglobina en el plasma sanguíneo . Esto es un efecto de la hemólisis intravascular , en la que la hemoglobina se separa de los glóbulos rojos , una forma de anemia .
La hemoglobinemia puede ser causada por factores intrínsecos o extrínsecos. Cuando la hemoglobinemia es de origen interno, es el resultado de defectos genéticos recesivos que hacen que los glóbulos rojos se lisen , lo que permite que la hemoglobina se derrame fuera de la célula hacia el plasma sanguíneo.
En la hemólisis intravascular , la hemoglobina se libera y se une a la haptoglobina . Esto hace que los niveles de haptoglobina disminuyan. Una vez que la haptoglobina está saturada, la hemoglobina libre se distribuye fácilmente a los tejidos donde podría estar expuesta a condiciones oxidativas. En tales condiciones, el hemo puede liberarse de la hemoglobina férrica . El hemo libre puede entonces acelerar el daño tisular al promover reacciones peroxidativas y la activación de cascadas inflamatorias. La hemopexina (Hx) es otra glucoproteína plasmática capaz de unirse al hemo con alta afinidad. La Hx secuestra el hemo en una forma inerte, no tóxica y lo transporta al hígado para su catabolismo y excreción. [1] Mientras tanto la haptoglobina como la hemopexina estén saturadas, las hemoglobinas libres restantes se filtran en el riñón y algunas de ellas se reabsorberán a través de los túbulos proximales.
En la hemoglobinemia de origen externo, un agresor externo actúa como un anticuerpo contra los glóbulos rojos. Esto puede provocar la destrucción de las células y la liberación de su hemoglobina. En la hemólisis extravascular, los glóbulos rojos son fagocitados por los macrófagos del bazo y el hígado. [2]
Un valor anormal de hemoglobina no necesariamente indica un problema médico que requiera tratamiento. [3] La dieta, el nivel de actividad, los medicamentos, el ciclo menstrual de la mujer y otras consideraciones pueden afectar los resultados. [3] Además de esto, una persona puede tener una hemoglobina más alta de lo normal si vive en un área de gran altitud. [3]
Existen otras causas además de lo que ocurre dentro del organismo en las células sanguíneas. Otros factores que pueden provocar un exceso de hemoglobina son:
Los trastornos específicos u otros factores que pueden causar un recuento alto de hemoglobina incluyen:
Los niveles normales de hemoglobina se correlacionan con la edad y el sexo de la persona. Los niveles pueden variar entre diferentes sistemas de prueba y según la consulta del médico. Una prueba de hemoglobina mide la cantidad de hemoglobina en la sangre. Si una prueba de hemoglobina muestra que los niveles de una persona están por debajo de lo normal, significa que tiene un recuento bajo de glóbulos rojos, lo que se conoce como anemia. Si la prueba muestra niveles más altos de lo normal, significa que tiene hemoglobinemia. [ cita requerida ]
El rango normal de hemoglobina es:
Los niveles altos de hemoglobina son poco frecuentes, pero suelen tratarse como un síntoma de una enfermedad subyacente. Consultar a un médico es el mejor tratamiento, para que pueda diagnosticar su enfermedad y recomendarle un plan de tratamiento para reducir los niveles de hemoglobina a la normalidad. [ cita requerida ]
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