La fasciotomía o fasciectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se corta la fascia para aliviar la tensión o presión con el fin de tratar la pérdida de circulación resultante en un área de tejido o músculo . [1] La fasciotomía es un procedimiento para salvar una extremidad cuando se utiliza para tratar el síndrome compartimental agudo . A veces también se utiliza para tratar el síndrome de estrés compartimental crónico. El procedimiento tiene una tasa de éxito muy alta y el problema más común es el daño accidental a un nervio cercano.
El síndrome compartimental es una de las condiciones en las que puede estar indicada una fasciotomía. Las personas que probablemente sufran lesiones que requieran una fasciotomía incluyen las siguientes:
Un retraso en la realización del procedimiento puede provocar complicaciones neurovasculares o la necesidad de amputar una extremidad. [1] Las complicaciones también pueden implicar la formación de tejido cicatricial después de la operación. Un engrosamiento de las cicatrices quirúrgicas puede provocar la pérdida de movilidad de la articulación afectada. Esto se puede abordar mediante terapia ocupacional o física.
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La fasciotomía en las extremidades generalmente la realiza un cirujano bajo anestesia general o regional. Se hace una incisión en la piel y se extrae una pequeña zona de fascia donde aliviará mejor la presión.
La fasciotomía plantar es un procedimiento endoscópico . El médico hace dos pequeñas incisiones a cada lado del talón. Se inserta un endoscopio en una incisión para guiar al médico. En el otro se inserta un cuchillo diminuto. Se extrae una porción de la fascia cerca del talón. Luego se cierran las incisiones.
Además de la formación de cicatrices, existe la posibilidad de que el cirujano necesite utilizar un injerto de piel para cerrar la herida. En ocasiones, al volver a cerrar la fascia en otro procedimiento quirúrgico, el músculo aún es demasiado grande para cerrarla por completo. Se ve un pequeño bulto pero no es dañino. La curación tarda mucho más tiempo y, en algunos casos, varios meses.