La derivación portocava , o shunt portocava , es un tratamiento para la hipertensión portal . Se realiza una conexión (una derivación ) entre la vena porta , que suministra el 75 % de la sangre del hígado, y la vena cava inferior , la vena que drena la sangre de los dos tercios inferiores del cuerpo. Las causas más comunes de enfermedad hepática que resulta en hipertensión portal son el síndrome de Budd-Chiari o la cirrosis . El síndrome de Budd-Chiari no debe confundirse con la cirrosis.
Las causas menos comunes incluyen enfermedades como la hemocromatosis , la cirrosis biliar primaria (CBP) y la trombosis de la vena porta . [ cita requerida ]
Los pacientes cirróticos a menudo desarrollan encefalopatía hepática (EH) después del procedimiento, [1] que a veces resulta en coma. [2] El alto riesgo de desarrollar EH puede ser una consecuencia de una mayor absorción intestinal de sustancias encefalopatogénicas en combinación con un flujo sanguíneo hepático reducido. [1]
Una anastomosis portocava es análoga en el sentido de que desvía la circulación; al igual que con las derivaciones y las anastomosis en general, los términos se utilizan a menudo para referirse a las formas naturales o a las formas creadas quirúrgicamente.