El malestar espiritual es una alteración del sistema de creencias de una persona. Como diagnóstico de enfermería aprobado , el malestar espiritual se define como "una alteración del principio vital que impregna todo el ser de una persona y que integra y trasciende su naturaleza biológica y psicológica". [1]
Los autores del campo de la enfermería que contribuyeron a la definición de las características del sufrimiento espiritual utilizaron indicadores para validar los diagnósticos.
Las siguientes manifestaciones de angustia espiritual son parte de datos abstractos recopilados por LearnWell Resources, Inc. a partir de los estudios de Mary Elizabeth O'Brien y se utilizan como una "Guía de evaluación espiritual" para presentar alteraciones en la integridad espiritual.
El diagnóstico de angustia espiritual se define por los indicadores presentes: dolor espiritual, alienación espiritual, ansiedad espiritual, culpa espiritual, pérdida espiritual y desesperación espiritual.
- "Diagnósticos de enfermería: dolor espiritual, evidenciado por expresiones de incomodidad o sufrimiento en relación con la propia relación con Dios, verbalización de sentimientos de vacío o falta de realización espiritual y/o falta de paz en términos de la propia relación con el propio creador.
- Diagnósticos de enfermería: alienación espiritual, evidenciada por expresiones de soledad o el sentimiento de que Dios parece muy lejano y remoto de la vida cotidiana, verbalización de que uno tiene que depender de sí mismo en tiempos de prueba o necesidad, y/o una actitud negativa hacia recibir cualquier consuelo o ayuda de Dios.
- Diagnósticos de enfermería: ansiedad espiritual, evidenciada por la expresión de temor a la ira y al castigo de Dios; temor de que Dios no cuide de uno, ya sea inmediatamente o en el futuro; y/o preocupación de que Dios esté disgustado con el comportamiento de uno.
- Diagnósticos de enfermería: culpa espiritual, evidenciada por expresiones que sugieren que uno no ha hecho las cosas que debería haber hecho en la vida y/o ha hecho cosas que no agradaban a Dios; articulación de preocupaciones sobre el "tipo" de vida que uno ha vivido.
- Diagnósticos de enfermería: ira espiritual, evidenciada por la expresión de frustración o indignación hacia Dios por haber permitido enfermedades u otras pruebas, comentarios sobre la "injusticia" de Dios y/o observaciones negativas sobre la religión institucionalizada y/o sus ministros o cuidadores espirituales.
- Diagnósticos de enfermería: pérdida espiritual, evidenciada por la expresión de sentimientos de haber perdido o terminado temporalmente el amor de Dios, temor de que la propia relación con Dios se haya visto amenazada y/o un sentimiento de vacío con respecto a las cosas espirituales.
- Diagnósticos de enfermería: desesperación espiritual, evidenciada por expresiones que sugieren que no hay esperanza de tener alguna vez una relación con Dios o de agradarle y/o un sentimiento de que Dios ya no puede o no cuida de uno”. [2] [3]
Los indicadores (dolor, alienación, ansiedad, culpa, pérdida y desesperación) deben o pueden estar presentes para definir las características del malestar espiritual. El uso de indicadores para diagnosticar alteraciones de la salud espiritual es controvertido porque los indicadores pueden aparecer relacionados tanto con problemas espirituales como psicosociales.
Wilfred McSherry, profesor titular de la Facultad de Ciencias de la Atención de la Universidad de Glamorgan , publicó un artículo en la revista Journal of Advanced Nursing sobre los posibles dilemas que pueden presentarse al realizar una evaluación espiritual. El artículo sostenía que "el área de la evaluación espiritual necesita una consideración cuidadosa, tanto a nivel nacional como internacional, por parte de los profesionales involucrados en la prestación de cuidados espirituales, de modo que se puedan identificar y analizar los posibles dilemas. Dicha consideración puede evitar la construcción y el uso posterior de herramientas de evaluación inapropiadas en la práctica". [4]