La amiloidosis asociada a hemodiálisis es una forma de amiloidosis sistémica asociada con la insuficiencia renal crónica . [1] La amiloidosis es la acumulación de fibras proteicas mal plegadas en el cuerpo que puede estar asociada con muchas enfermedades crónicas. Si bien la amiloidosis es común en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) que reciben diálisis periódica crónica, también se ha informado en un paciente con insuficiencia renal crónica pero que nunca recibió diálisis. [2] [ cita(s) adicional(es) necesaria(s) ]
La hemodiálisis a largo plazo produce una acumulación gradual de β 2 microglobulina , una proteína sérica, en la sangre. [3] Se acumula porque no puede atravesar el filtro de diálisis.
Los individuos afectados suelen presentarse después de 5 años de diálisis, rara vez antes de eso. La amiloidosis asociada a la hemodiálisis tiende a ser articular y, en general, afecta las articulaciones. [ cita requerida ]
El pilar del tratamiento de la amiloidosis relacionada con la diálisis es la prevención, más que otros métodos de tratamiento. Debido a que la mayoría de los tratamientos médicos y quirúrgicos para esta afección pueden no prevenir los síntomas por completo, debemos tomar las precauciones adecuadas para prevenir el síndrome de desequilibrio de diálisis en pacientes con enfermedad renal crónica. [ cita requerida ]
Existen varios pasos para prevenir la amiloidosis relacionada con la diálisis. [4]
Además, se cree que la diálisis con bajo contenido de cobre previene o retrasa su aparición. [5]
El tratamiento de la amiloidosis asociada a hemodiálisis es sintomático. Aunque existen muchos métodos para prevenir y retrasar las complicaciones, probablemente los esteroides y los analgésicos puedan ser útiles en el tratamiento de la enfermedad. [ cita requerida ]
Sin embargo, existen algunos procedimientos quirúrgicos para reducir el dolor. [ cita requerida ]