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Lóbulos del hígado

En histología ( anatomía microscópica ), los lóbulos del hígado , o lóbulos hepáticos , son pequeñas divisiones del hígado definidas a escala microscópica. El lóbulo hepático es un componente básico del tejido hepático , que consta de una tríada portal, hepatocitos dispuestos en cordones lineales entre una red capilar y una vena central .

Los lóbulos son diferentes de los lóbulos del hígado : son las divisiones más pequeñas de los lóbulos. La microarquitectura bidimensional del hígado se puede ver desde diferentes perspectivas: [1]

El término "lóbulo hepático", sin calificación, normalmente se refiere al lóbulo clásico.

Estructura

El lóbulo hepático se puede describir en términos de "zonas" metabólicas, que describen el acino hepático (acino terminal). Cada zona está centrada en la línea que conecta dos tríadas portales y se extiende hacia afuera hasta las dos venas centrales adyacentes. La zona periportal I es la más cercana al suministro vascular entrante y recibe la sangre más oxigenada, lo que la hace menos sensible a la lesión isquémica y, al mismo tiempo, muy susceptible a la hepatitis viral. Por el contrario, la zona centrolobulillar III tiene la oxigenación más pobre y será la más afectada durante un tiempo de isquemia . [5]

Tríada del portal

Una tríada porta (también conocida como canal porta , campo porta [ cita necesaria ] , área porta [ cita necesaria ] o tracto porta [ cita necesaria ] ) es una disposición distintiva dentro de los lóbulos. Consta de las siguientes cinco estructuras: [6]

El nombre inapropiado "tríada portal" tradicionalmente ha incluido sólo las tres primeras estructuras y fue nombrado antes de que se descubrieran vasos linfáticos en la estructura. [7] [8] Puede referirse tanto a la rama más grande de cada uno de estos vasos que corre dentro del ligamento hepatoduodenal como a las ramas más pequeñas de estos vasos dentro del hígado.

En las tríadas portales más pequeñas, los cuatro vasos se encuentran en una red de tejido conectivo y están rodeados por todos lados por hepatocitos . El anillo de hepatocitos que linda con el tejido conectivo de la tríada se denomina placa limitante periportal.

Espacio periportal

El espacio periportal ( latín : spatium periportale ), o espacio periportal de Mall , [9] es un espacio entre el estroma del canal porta y los hepatocitos más externos en el lóbulo hepático, y se cree que es uno de los sitios donde se origina la linfa. en el hígado. [10]

El líquido (plasma sanguíneo residual) que no es captado por los hepatocitos drena hacia el espacio periportal y es captado por los vasos linfáticos que acompañan a los otros constituyentes de la tríada portal .

Función

Las zonas de oxigenación están numeradas dentro del acino en forma de diamante (en rojo). La zona tres es la más cercana a la vena central y la zona uno es la más cercana a la tríada portal.

Las zonas se diferencian por función:

Otros patrones de lesión zonal incluyen el depósito de hemosiderina en la zona I en la hemocromatosis y la necrosis en la zona II en la fiebre amarilla . [11]

Significación clínica

La fibrosis puente , un tipo de fibrosis que se observa en varios tipos de lesión hepática, describe la fibrosis desde la vena central hasta la tríada porta. [13]

Ver también

Referencias

  1. ^ Estructura de células y tejidos en U. Va.
  2. ^ Imagen de histología: 88_03 en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
  3. ^ Imagen de histología: 88_09a en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
  4. ^ Imagen de histología: 88_09b en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Oklahoma
  5. ^ BR Tocino; JG O'Grady; AM Di Bisceglie; Lago JR (2006). Hepatología Clínica Integral . Ciencias de la Salud Elsevier. ISBN 0-323-03675-9.
  6. ^ Mescher, Anthony L. (2013). Texto y atlas de Histología Básica de Junqueira . Educación McGraw-Hill. pag. 333.ISBN 978-0-07-180720-3.
  7. ^ Fisiología humana de Vander, Los mecanismos de función corporal. 26 de septiembre de 2016. ISBN 9781478436232.
  8. ^ "Fisiología del sistema vascular hepático". www.vivo.colostate.edu . Consultado el 4 de diciembre de 2018 .
  9. ^ Roderick NM MacSween (2007). Patología hepática de MacSween. Ciencias de la Salud Elsevier. págs.44–. ISBN 978-0-443-10012-3. Consultado el 23 de mayo de 2011 .
  10. ^ Ross, Michael H.; Pawlina, Wojciech (2006). Histología: un texto y un atlas. Lippincott Williams y Wilkins . pag. 426.ISBN 0-7817-7221-4.
  11. ^ ab ER Schiff; MF Sorrell; WC Maddrey, eds. (2007). Enfermedades del hígado de Schiff, décima edición . LippincottWilliam & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6040-9.
  12. ^ MJ quemaduras; SL Friedman; AM Larson (2009). "Intoxicación por paracetamol (paracetamol) en adultos: fisiopatología, presentación y diagnóstico". En DS Basow (ed.). A hoy . Waltham, MA: UpToDate.
  13. ^ "El hígado ~ Educación para estudiantes de medicina - Tissupath". tissupath.com.au . Consultado el 20 de junio de 2018 .

enlaces externos