En histología ( anatomía microscópica ), los lóbulos del hígado , o lóbulos hepáticos , son pequeñas divisiones del hígado definidas a escala microscópica. El lóbulo hepático es un componente básico del tejido hepático , que consta de una tríada portal, hepatocitos dispuestos en cordones lineales entre una red capilar y una vena central .
Los lóbulos son diferentes de los lóbulos del hígado : son las divisiones más pequeñas de los lóbulos. La microarquitectura bidimensional del hígado se puede ver desde diferentes perspectivas: [1]
El término "lóbulo hepático", sin calificación, normalmente se refiere al lóbulo clásico.
El lóbulo hepático se puede describir en términos de "zonas" metabólicas, que describen el acino hepático (acino terminal). Cada zona está centrada en la línea que conecta dos tríadas portales y se extiende hacia afuera hasta las dos venas centrales adyacentes. La zona periportal I es la más cercana al suministro vascular entrante y recibe la sangre más oxigenada, lo que la hace menos sensible a la lesión isquémica y, al mismo tiempo, muy susceptible a la hepatitis viral. Por el contrario, la zona centrolobulillar III tiene la oxigenación más pobre y será la más afectada durante un tiempo de isquemia . [5]
Una tríada porta (también conocida como canal porta , campo porta [ cita necesaria ] , área porta [ cita necesaria ] o tracto porta [ cita necesaria ] ) es una disposición distintiva dentro de los lóbulos. Consta de las siguientes cinco estructuras: [6]
El nombre inapropiado "tríada portal" tradicionalmente ha incluido sólo las tres primeras estructuras y fue nombrado antes de que se descubrieran vasos linfáticos en la estructura. [7] [8] Puede referirse tanto a la rama más grande de cada uno de estos vasos que corre dentro del ligamento hepatoduodenal como a las ramas más pequeñas de estos vasos dentro del hígado.
En las tríadas portales más pequeñas, los cuatro vasos se encuentran en una red de tejido conectivo y están rodeados por todos lados por hepatocitos . El anillo de hepatocitos que linda con el tejido conectivo de la tríada se denomina placa limitante periportal.
El espacio periportal ( latín : spatium periportale ), o espacio periportal de Mall , [9] es un espacio entre el estroma del canal porta y los hepatocitos más externos en el lóbulo hepático, y se cree que es uno de los sitios donde se origina la linfa. en el hígado. [10]
El líquido (plasma sanguíneo residual) que no es captado por los hepatocitos drena hacia el espacio periportal y es captado por los vasos linfáticos que acompañan a los otros constituyentes de la tríada portal .
Las zonas se diferencian por función:
Otros patrones de lesión zonal incluyen el depósito de hemosiderina en la zona I en la hemocromatosis y la necrosis en la zona II en la fiebre amarilla . [11]
La fibrosis puente , un tipo de fibrosis que se observa en varios tipos de lesión hepática, describe la fibrosis desde la vena central hasta la tríada porta. [13]