La insulina detemir , que se vende bajo la marca Levemir , entre otras, es una forma modificada de acción prolongada de insulina médica que se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2. [6] Se utiliza mediante inyección debajo de la piel . [6] Es eficaz hasta por 24 horas. [6]
Los efectos secundarios más comunes incluyen niveles bajos de azúcar en sangre , reacciones alérgicas , dolor en el lugar de la inyección y aumento de peso. [6] Su uso durante el embarazo y la lactancia parece seguro. [7] Funciona aumentando la cantidad de glucosa que absorben los tejidos y disminuyendo la cantidad de glucosa producida por el hígado. [6]
La insulina detemir fue aprobada para uso médico en la Unión Europea en junio de 2004 y en los Estados Unidos en junio de 2005. [5] [6] [8] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [9] En 2022, fue el 127.º medicamento más recetado en los Estados Unidos, con más de 4 millones de recetas. [10] [11]
Se utiliza para tratar tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2. [6] Una revisión sistemática Cochrane reciente [12] también comparó los efectos de la insulina detemir con la insulina NPH y otros análogos de insulina ( insulina glargina , insulina degludec ) tanto en niños como en adultos con diabetes tipo 1. Con respecto al control del azúcar en sangre, parece funcionar mejor que la insulina NPH, sin embargo, este hallazgo fue inconsistente entre los estudios incluidos y los previos. [6] [12] En la misma revisión sistemática no se encontraron otras diferencias clínicamente significativas entre diferentes análogos de insulina ni en adultos ni en niños. [12]
Los efectos secundarios comunes incluyen niveles bajos de azúcar en sangre , reacciones alérgicas , dolor en el lugar de la inyección y aumento de peso. [6] El uso durante el embarazo y la lactancia parece seguro. [7]
Es un análogo de la insulina en el que un ácido graso ( ácido mirístico ) se une al aminoácido lisina en la posición B29. Se absorbe rápidamente y después se une a la albúmina en la sangre a través de su ácido graso en la posición B29. Luego se disocia lentamente de este complejo. [ cita requerida ]
En junio de 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) emitió un aviso de salud pública para la insulina detemir después de enterarse de que 129.000 viales robados habían reaparecido y se estaban vendiendo en el mercado estadounidense. La FDA advirtió que los viales robados "podrían no haber sido almacenados ni manipulados adecuadamente y podrían ser peligrosos para los pacientes". Los viales robados fueron identificados como lotes XZF0036, XZF0037 y XZF0038. [13]