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Inmunoglobulina antirrábica

La inmunoglobulina antirrábica ( RIG ) es un medicamento compuesto de anticuerpos contra el virus de la rabia . [10] Se utiliza para prevenir la rabia después de la exposición. [10] Se administra después de limpiar la herida con agua y jabón o povidona yodada y se sigue con un ciclo de vacuna antirrábica . [10] Se administra mediante inyección en el sitio de la herida y en un músculo . [10] No es necesaria en personas que hayan sido vacunadas previamente contra la rabia. [11]

Los efectos secundarios comunes incluyen dolor en el lugar de la inyección, fiebre y dolor de cabeza. [10] En raras ocasiones pueden ocurrir reacciones alérgicas graves como anafilaxia . [12] No se sabe que su uso durante el embarazo dañe al bebé. [10] Funciona uniéndose al virus de la rabia antes de que pueda ingresar al tejido nervioso . [10] Una vez que el virus ha ingresado al sistema nervioso central , la inmunoglobulina antirrábica ya no es útil. [10]

El uso de inmunoglobulina antirrábica en forma de suero sanguíneo data de 1891. [13] Su uso se volvió común dentro de la medicina en la década de 1950. [14] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [15] La inmunoglobulina antirrábica es cara y difícil de conseguir en el mundo en desarrollo . [16] En los Estados Unidos se estima que cuesta más de US$1.000,00 por dosis, [17] y alrededor de £600 en el Reino Unido. [18] Se elabora a partir del plasma sanguíneo de personas o caballos que tienen altos niveles del anticuerpo en la sangre. [10] [17] La ​​versión para caballos es menos costosa pero tiene una mayor tasa de efectos secundarios. [17] [14]

Usos médicos

La inmunoglobulina antirrábica (RIG) está indicada para la profilaxis pasiva y transitoria posterior a la exposición a la infección por rabia, cuando se administra inmediatamente después del contacto con un animal rabioso o posiblemente rabioso y en combinación con una vacuna antirrábica. [19] [20] [1]

Sociedad y cultura

Nombres

Existen tres versiones de inmunoglobulina antirrábica autorizadas y disponibles en los EE. UU. [21] Imogam Rabies-HT es producido por Sanofi Pasteur. [6] Kedrab es producido por Kedrion Biopharma. [19] [7] Hyperrab es producido por Grifols. [8]

Imogam Rabies-HT y Kedrab tienen una potencia nominal de 150 UI/ml, mientras que Hyperrab tiene una potencia nominal de 300 UI/ml y requiere una dosis menor. Las tres versiones se utilizan para la postexposición [22] e indican una infusión local en el sitio de la herida con una cantidad adicional por vía intramuscular en un sitio alejado de la administración de la vacuna. [23]

Kamrab está aprobado para uso médico en Australia. [1]

Referencias

  1. ^ abcd "Kamrab". Administración de Productos Terapéuticos (TGA) . 23 de agosto de 2021. Consultado el 10 de septiembre de 2021 .
  2. ^ "Kamrab PI". Health Canada . 25 de abril de 2012. Consultado el 10 de septiembre de 2021 .
  3. ^ "Imogam PI". Health Canada . 25 de abril de 2012. Consultado el 10 de septiembre de 2021 .
  4. ^ "Hyperrab S/D PI". Health Canada . 25 de abril de 2012. Consultado el 10 de septiembre de 2021 .
  5. ^ "Lo más destacado de 2018 en materia de medicamentos y dispositivos médicos: cómo mantener y mejorar su salud". Health Canada . 14 de octubre de 2020 . Consultado el 17 de abril de 2024 .
  6. ^ ab "Imogam Rabies-HT - solución inyectable de inmunoglobulina contra el virus de la rabia humana". DailyMed . Consultado el 24 de marzo de 2020 .
  7. ^ ab "Kedrab: solución inyectable de inmunoglobulina contra el virus de la rabia humana". DailyMed . Consultado el 24 de marzo de 2020 .
  8. ^ ab "Hyperrab (inmunoglobulina antirrábica - inyección humana, solución". DailyMed . Consultado el 24 de marzo de 2020 .
  9. ^ "Hyperrab S/D (inmunoglobulina antirrábica - inyección humana". DailyMed . Consultado el 10 de septiembre de 2021 .
  10. ^ abcdefghi «Inmunoglobulina antirrábica». Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos de Sistemas de Salud. Archivado desde el original el 18 de marzo de 2011. Consultado el 8 de enero de 2017 .
  11. ^ Organización Mundial de la Salud (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). Formulario Modelo de la OMS 2008. Organización Mundial de la Salud. pág. 398. hdl : 10665/44053 . ISBN. 9789241547659.
  12. ^ Formulario nacional británico: BNF 69 (69.ª ed.). Asociación Médica Británica. 2015. pág. 869. ISBN 9780857111562.
  13. ^ Rupprecht CE, Plotkin SA (2013). "Vacunas contra la rabia". En Plotkin SA, Orenstein WA , Offit PA (eds.). Vacunas (6ª ed.). [Edimburgo]: Elsevier/Saunders. pag. 659.ISBN​ 978-1455700905Archivado desde el original el 9 de enero de 2017.
  14. ^ ab Jong EC, Zuckerman JN (2004). Vacunas para viajeros. PMPH-USA. pág. 205. ISBN 9781550092257Archivado desde el original el 9 de enero de 2017.
  15. ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21.ª lista , 2019. Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . OMS/MVP/EMP/IAU/2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  16. ^ Tintinalli JE (2010). Medicina de urgencias: una guía de estudio completa (Medicina de urgencias (Tintinalli)) (7.ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill Companies. pág. 1054. ISBN 978-0-07-148480-0.
  17. ^ abc Avances en la investigación sobre la rabia. Academic Press. 2011. p. 351. ISBN 9780123870414Archivado desde el original el 9 de enero de 2017.
  18. ^ Kliff, Sarah (7 de febrero de 2018). "Por qué una vacuna antirrábica simple y que salva vidas puede costar $10,000 en Estados Unidos". Vox . Consultado el 26 de septiembre de 2024 .
  19. ^ ab "Kedrab". Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) . 21 de marzo de 2018. Consultado el 7 de junio de 2020 . Dominio públicoEste artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
  20. ^ "Base resumida para la acción regulatoria - Kedrab". FDA . 23 de agosto de 2017.
  21. ^ "Disponibilidad de vacunas e inmunoglobulinas". Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) . 26 de febrero de 2020. Consultado el 24 de marzo de 2020 .
  22. ^ "Guía de la OMS para la profilaxis pre y post exposición a la rabia en humanos" (PDF) . Organización Mundial de la Salud (OMS) . 2014.
  23. ^ "Biológicos contra la rabia | Grupos específicos | CDC". www.cdc.gov . 15 de enero de 2021 . Consultado el 18 de noviembre de 2022 .

Lectura adicional