Ejemplo de celulitis que muestra edema 3+ en pierna izquierda
Las infecciones bacterianas de la piel afectaron a alrededor de 155 millones de personas y la celulitis se produjo en alrededor de 600 millones de personas en 2013. [6] Las infecciones bacterianas de la piel incluyen:
Celulitis , una inflamación difusa del tejido conectivo con inflamación grave de las capas dérmicas y subcutáneas de la piel . [7] Además, la celulitis se puede clasificar en celulitis purulenta y no purulenta, según el agente causal más probable y la presentación de los síntomas. [8] La celulitis purulenta a menudo es causada por Staphylococcus aureus , que incluye tanto S. aureus sensible a la meticilina (MSSA) como S. aureus resistente a la meticilina (MRSA) . [8] [7] La celulitis no purulenta se asocia con mayor frecuencia con estreptococos beta-hemolíticos del grupo A, como Streptococcus pyogenes. [8] [7] En casos raros, la infección puede progresar a fascitis necrosante , una infección grave y potencialmente mortal. [9]
La erisipela es una infección bacteriana que afecta principalmente a la dermis superficial y, a menudo, a los vasos linfáticos superficiales. [10] A diferencia de la celulitis, no afecta a las capas más profundas de la piel. Es causada principalmente por los estreptococos beta-hemolíticos del grupo A, siendo el Streptococcus pyogenes el patógeno más común. [10]
Foliculitis , una afección cutánea en la que el folículo piloso , ubicado en la capa dérmica de la piel, se infecta e inflama. Es causada predominantemente por infecciones bacterianas, especialmente Staphylococcus aureus , que conducen a una foliculitis bacteriana superficial. [11] Otros agentes causantes de foliculitis incluyen hongos (más comúnmente especies de Malassezia ), virus (como el virus del herpes simple ) y ácaros ( especies de Demodex ). [11] [12]
Impétigo , una ABSSSI (infección bacteriana aguda de la piel y la estructura de la piel) altamente contagiosa común entre niños en edad preescolar, asociada principalmente con los patógenos S. aureus y S. pyogenes. [13] [14] El impétigo tiene una apariencia característica con lesiones amarillas (color miel) y costrosas que ocurren alrededor de la boca, la nariz y el mentón. [15] Se estima que, en un momento dado, afecta a 140 millones de personas en todo el mundo. [15] El impétigo se puede clasificar además en formas ampollosas y no ampollosas. [15] [16] El impétigo no ampolloso es la forma más común, representando aproximadamente el 70% de los casos diagnosticados. [15] El 30% restante de los casos representan la forma ampollosa, que es causada principalmente por S. aureus . [15] [17] En casos raros, el impétigo ampolloso puede propagarse y provocar el síndrome de piel escaldada estafilocócica (SSSS), una infección potencialmente mortal. [17]
Hongo
Las infecciones fúngicas de la piel pueden presentarse como una infección superficial o profunda de la piel, el cabello y/o las uñas. Los micetomas son un amplio grupo de infecciones fúngicas que se originan característicamente en la piel y los tejidos subcutáneos del pie. [18] Si no se tratan de manera adecuada y oportuna, las infecciones por micetomas pueden extenderse a tejidos más profundos, como los huesos y las articulaciones, y causar osteomielitis. [19] La osteomielitis extensa puede requerir resecciones óseas quirúrgicas e incluso la amputación de miembros inferiores. [19]
En 2010, afectaban a alrededor de mil millones de personas en todo el mundo. [20] Algunos ejemplos de infecciones fúngicas de la piel comunes incluyen:
La dermatofitosis , también conocida como tiña, es una infección fúngica superficial de la piel causada por varias especies diferentes de hongos. Los géneros de hongos que causan infecciones de la piel en humanos incluyen Trichophyton , Epidermophyton y Microsporum . [21] Aunque la dermatofitosis es una infección fúngica de la piel bastante común en todo el mundo, es más frecuente en áreas con alta humedad y temperatura ambiental. [21] Se estima que aproximadamente el 20-25% de la población mundial se ve afectada por infecciones fúngicas superficiales, predominando la dermatofitosis. [22]
La candidiasis oral , también conocida comúnmente como candidiasis oral, es una infección micótica causada principalmente por Candida albicans , que afecta las membranas mucosas de la cavidad oral y la lengua. [23] C. albicans representa aproximadamente el 95% de los casos de candidiasis oral. [23] El hongo es parte de la flora oral normal y solo causa una infección cuando las barreras inmunitarias y de la microbiota del huésped están deterioradas, lo que proporciona a C. albicans la oportunidad de crecer en exceso. [24] Se estima que la candidiasis oral afecta aproximadamente a 2 millones de personas cada año en todo el mundo. [25]
Onicomicosis , una infección fúngica que afecta predominantemente las uñas de los pies. [26] Los dos agentes causales más comunes de la onicomicosis son Trichophyton mentagrophytes y Trichophyton rubrum . [26] Los signos y síntomas comunes incluyen decoloración y engrosamiento de las uñas, separación de la uña del lecho ungueal y fragilidad de las uñas. [27] La prevalencia estimada de onicomicosis en América del Norte es de entre el 8,7% y el 13,8%. [27]
Las afecciones cutáneas relacionadas con virus causadas por estos agentes intracelulares obligados derivan tanto de virus de ADN como de ARN . [29] Algunos ejemplos de infecciones cutáneas virales incluyen:
Verrugas , lesiones cutáneas proliferativas benignas que son causadas por el virus del papiloma humano (VPH) . [30] [31] Las verrugas varían en forma, tamaño, apariencia y ubicación en el cuerpo donde aparecen. Por ejemplo, las verrugas plantares (verrucae plantaris), aparecen en las plantas de los pies y aparecen como callos gruesos. [30] [32] Otros tipos de verrugas incluyen verrugas genitales , verrugas planas , verrugas en mosaico y verrugas periungueales . [30] Las opciones de tratamiento comunes incluyen ácido salicílico y crioterapia con nitrógeno líquido. [30]
La varicela es una enfermedad cutánea altamente contagiosa causada por el virus varicela-zóster (VVZ) . [33] Se caracteriza por una erupción pruriginosa similar a una ampolla que puede cubrir todo el cuerpo y afectar a todos los grupos de edad. [33] [34] Las tasas de varicela son más altas en los países que carecen de programas de inmunización adecuados. En 2014, se estimó que la incidencia mundial de infecciones graves por varicela que requirieron hospitalización fue de 4,2 millones. [35]
La enfermedad de manos, pies y boca (HFMD, por sus siglas en inglés) es una enfermedad viral común, a menudo autolimitante, que generalmente afecta a bebés y niños, sin embargo, también puede ocurrir en adultos. [36] Se caracteriza por fiebre baja y erupción maculopapular en las palmas de las manos, plantas de los pies y alrededor de la boca. [36] [37] Es causada por los enterovirus humanos y los virus coxsackie , virus de ARN monocatenario de sentido positivo. [36] [37]
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