La hoz del cerebro (también conocida como hoz cerebral ) es un gran pliegue de duramadre en forma de medialuna que desciende verticalmente hacia la fisura longitudinal para separar los hemisferios cerebrales . [1] Sostiene los senos durales que proporcionan drenaje venoso y de LCR desde el cerebro . [2] Está unida a la crista galli anteriormente y se fusiona con el tentorio del cerebelo posteriormente. [3]
La hoz del cerebro suele estar sujeta a calcificación relacionada con la edad y es un sitio de meningiomas falciformes. [2]
La hoz del cerebro recibe su nombre por su forma de hoz . [4]
La hoz del cerebro es una lámina fuerte y en forma de medialuna de duramadre que se encuentra en el plano sagital entre los dos hemisferios cerebrales . [3] Es una de las cuatro particiones durales del cerebro junto con la hoz del cerebelo , la tienda del cerebelo y el diafragma de la silla turca ; se forma a través de la invaginación de la duramadre en la fisura longitudinal entre los hemisferios cerebrales. [2]
En la parte anterior, la hoz del cerebro es más estrecha, más delgada y puede tener varias perforaciones. En la parte posterior es más ancha. [3]
La hoz del cerebro se inserta anteriormente en la cresta galli (proximalmente a la placa cribiforme y a los senos frontal y etmoidal ). [1]
Posteriormente, se fusiona con la superficie superior del tentorio cerebeloso . [3]
Su borde superior convexo se une a la superficie interna del cráneo a ambos lados de la línea media. Esta inserción se extiende hasta la protuberancia occipital interna (esta última representa su punto de inserción más posterior [2] ); el seno sagital superior discurre en el surco craneal entre las dos inserciones de la hoz del cerebro. [3]
El margen inferior (cóncavo) de la hoz del cerebro está libre. [3]
La hoz del cerebro recibe su suministro de sangre principalmente de dos vasos: la porción anterior recibe suministro de sangre de la arteria meníngea anterior (también conocida como arteria de la hoz anterior o arteria falcina anterior) (una rama de la arteria etmoidal anterior), y la porción posterior de la arteria meníngea posterior (una rama de la arteria faríngea ascendente). [2]
El drenaje linfático de la hoz del cerebro se produce principalmente a través de los vasos linfáticos meníngeos que discurren paralelos a los senos durales y que finalmente salen de la bóveda craneal a través del agujero yugular para desembocar en los ganglios linfáticos cervicales profundos. Una minoría de la linfa de la hoz del cerebro se drena anteriormente a través de la lámina cribiforme hacia los vasos linfáticos de la mucosa nasal. [2]
La hoz del cerebro recibe inervación de las tres ramas del nervio trigémino. Recibe inervación simpática predominantemente de los ganglios cervicales superiores. Puede recibir inervación adicional de las ramas dorsales de los pares craneales 1 y 2, del nervio hipogloso y de las ramas recurrentes del nervio vago. [2]
La hoz del cerebro está situada en la fisura longitudinal, entre los hemisferios cerebrales. [3] El cuerpo calloso se encuentra inmediatamente inferior al margen inferior (libre) de la hoz del cerebro. [2]
El seno sagital superior está contenido en el margen superior de la hoz del cerebro y recubre la fisura longitudinal del cerebro. [1]
El seno sagital inferior está contenido en el margen libre [ 1] inferior [3] de la hoz del cerebro y se arquea sobre el cuerpo calloso , profundamente dentro de la fisura longitudinal. [1]
El seno recto discurre a lo largo de la unión de la hoz del cerebro y el tentorio cerebeloso. [3]
Puede producirse una agenesia total o parcial de la hoz del cerebro, que puede dar lugar a la adherencia de los hemisferios cerebrales a lo largo de la línea media. La agenesia suele estar asociada a otras complicaciones del desarrollo; la agenesia de la hoz del cerebro en ausencia de otros síntomas neurales es extremadamente rara. [2]
La hoz del cerebro contiene vasos sanguíneos y nervios. [2]
La calcificación de la hoz del cerebro es más frecuente en pacientes de edad avanzada, a menudo sin una causa determinable y sin síntomas patogénicos. [5]
El meningioma falcino es un meningioma que surge de la hoz del cerebro y está completamente oculto por la corteza suprayacente. El meningioma falcino tiende a crecer predominantemente en un hemisferio cerebral, pero a menudo es bilateral y, en algunos pacientes, el tumor crece hacia el borde inferior del seno sagital. Sin embargo, aunque hay mucha información disponible sobre los meningiomas, se sabe poco sobre los meningiomas falcinos. [6]
La hoz del cerebro es un punto de referencia quirúrgico importante para el acceso a los ventrículos laterales a través del abordaje transcalloso interhemisférico; la agenesia (completa o parcial) de la hoz del cerebro da como resultado la adherencia de los hemisferios cerebrales, bloqueando el acceso quirúrgico transcalloso de la línea media a los ventrículos. [2]
La hernia subfalcina del giro cingulado puede ocurrir después de una lesión cerebral traumática . [2]
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Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 873 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
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