El hiperestrogenismo , estado hiperestrogénico o exceso de estrógenos , es una condición médica caracterizada por una cantidad excesiva de actividad estrogénica en el cuerpo. [1]
Los signos de hiperestrogenismo pueden incluir niveles elevados de una o más de las hormonas sexuales estrógeno (generalmente estradiol y/o estrona ), niveles reducidos de la hormona folículo estimulante y/o la hormona luteinizante (debido a la supresión del eje hipotálamo-hipofisario-gonadal por el estrógeno) y niveles reducidos de andrógenos como la testosterona (generalmente solo relevante para los hombres). [1] Los síntomas de la afección en las mujeres pueden consistir en irregularidades menstruales , amenorrea , sangrado vaginal anormal y agrandamiento del útero y los senos . [1] [2] También puede presentarse como precocidad isosexual en niños [1] [2] y como hipogonadismo , ginecomastia , feminización , impotencia y pérdida de la libido en los hombres. [3] Si no se trata, el hiperestrogenismo puede aumentar el riesgo de cánceres sensibles al estrógeno, como el cáncer de mama , más adelante en la vida. [ cita requerida ]
El hiperestrogenismo puede ser causado por tumores ováricos , [2] condiciones genéticas como el síndrome de exceso de aromatasa (también conocido como hiperestrogenismo familiar ), o el consumo excesivo de fuentes exógenas de estrógeno, incluyendo medicamentos utilizados en terapia de reemplazo hormonal y anticoncepción hormonal . [3] La cirrosis hepática es otra causa, aunque a través de un metabolismo reducido de estrógenos, no por hipersecreción o consumo excesivo como los mencionados anteriormente. Es necesario saber que existen dos tipos de hiperestrogenismo: Absoluto (más concentración de lo habitual de estrógenos) y relativo (una concentración normal de estrógenos, mayor con respecto a la progesterona). Un ejemplo de hiperestrogenismo absoluto podría ser: folículos persistentes que luego sufren atresia sin ovular; y el ejemplo de hiperestrogenismo relativo: insuficiencia lútea. [ cita requerida ]
El tratamiento puede consistir en cirugía en caso de tumores, [1] dosis más bajas de estrógeno en caso de exceso de estrógenos de origen exógeno y medicamentos supresores de estrógenos como análogos de la hormona liberadora de gonadotropina y progestágenos . Además, se pueden administrar suplementos de andrógenos en el caso de los varones. [ cita requerida ]