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heroína de alquitrán negro

heroína de alquitrán negro

La heroína de alquitrán negro , también conocida como dragón negro , es una forma de heroína pegajosa como el alquitrán o dura como el carbón . Su color oscuro es el resultado de métodos de procesamiento toscos que dejan impurezas. A pesar de su nombre, la heroína de alquitrán negro también puede tener un aspecto de color naranja oscuro o marrón oscuro. [1]

La heroína de alquitrán negro es diacetilmorfina impura. Otras formas de heroína requieren pasos adicionales de purificación después de la acetilación . En el caso del alquitrán negro, el procesamiento del producto se detiene inmediatamente después de la acetilación. Sin embargo, su consistencia única se debe a la acetilación sin aparato de reflujo . Como ocurre con la heroína casera en Australia y Nueva Zelanda, la cruda acetilación da como resultado una masa pegajosa.

El alquitrán negro como tipo contiene una mezcla variable de derivados de morfina , predominantemente 6-MAM (6-monoacetilmorfina), que es otro resultado de la acetilación cruda. La falta de reflujo adecuado durante la acetilación no logra eliminar gran parte de la humedad retenida en el agente acetilante, el anhídrido acético. El anhídrido acético reacciona con la humedad para producir el agente acetilante más suave, el ácido acético glacial, que es incapaz de acetilar la posición 3 de la molécula de morfina.

La heroína de alquitrán negro se produce a menudo en América Latina , [2] [3] y se encuentra más comúnmente en el oeste y el sur de los Estados Unidos , aunque también se encuentra ocasionalmente en África occidental . Tiene una consistencia variable según los métodos de fabricación, los agentes de corte y los niveles de humedad, desde una sustancia pegajosa alquitranada sin refinar hasta un polvo uniforme de color marrón claro cuando se procesa y corta con una variedad de agentes. Uno de los compuestos más notables que se añaden a la heroína es la lactosa . [4]

Composición

La morfina pura y la heroína son polvos finos. La apariencia y textura únicas de la heroína de alquitrán negro se deben a su acetilación sin el beneficio del aparato de reflujo habitual. [5]

La suposición de que el alquitrán tiene menos adulterantes y diluyentes es un error. [6] El adulterante más común es la lactosa, [7] que se agrega al alquitrán disolviendo ambas sustancias en un medio líquido, recalentándolas, filtrándolas y luego recristalizándolas. Este proceso es muy sencillo y se puede realizar en cualquier cocina sin necesidad de ningún nivel de experiencia. [ cita necesaria ]

El precio por kilogramo de heroína de alquitrán negro ha aumentado de una décima parte del de la heroína en polvo sudamericana a mediados de los años 1990 a entre la mitad y las tres cuartas partes en 2003 debido a una mayor perspicacia en la distribución combinada con una mayor demanda en el ámbito tradicional del alquitrán negro. de distribución. La distribución de heroína de alquitrán negro ha aumentado constantemente en los últimos años, mientras que la de las variedades en polvo de la costa este de Estados Unidos ha disminuido; La producción de heroína en Colombia disminuyó desde finales de los años 1990 hasta principios de los años 2000. [8]

Efectos en la salud

Las personas que se inyectan heroína de alquitrán negro por vía intravenosa tienen un mayor riesgo de esclerosis venosa que las que se inyectan heroína en polvo. En esta condición, las venas se estrechan y endurecen, lo que hace que la inyección repetida allí sea casi imposible. [9]

La presencia de 6-monoacetilcodeína que se encuentra en el alquitrán de heroína no se ha probado en humanos, pero se ha demostrado que es tóxica por sí sola y más tóxica cuando se mezcla con mono o diacetilmorfina, lo que puede hacer que el alquitrán sea más tóxico que la diamorfina refinada. [10] [11]

Los consumidores de heroína que se inyectan alquitrán negro pueden correr un mayor riesgo de sufrir infecciones bacterianas potencialmente mortales, en particular infecciones necrotizantes de los tejidos blandos. [12] La práctica de "hacer estallar la piel" o la inyección subcutánea predispone a la fascitis necrotizante o la celulitis necrotizante por Clostridium perfringens , mientras que la inyección intramuscular profunda predispone a la miositis necrotizante. [13]

La inyección de heroína con alquitrán también puede estar asociada con la infección por Clostridium botulinum . Dado que la etapa final de la producción de heroína con alquitrán negro mataría las esporas (una combinación de alta temperatura y ácido fuerte), es probable que la contaminación se deba a la elección del agente cortante. [14] Casi todos los casos ocurren en usuarios que se inyectan por vía intramuscular o subcutánea, en lugar de hacerlo por vía intravenosa. [15]

Los consumidores de heroína de alquitrán negro también pueden tener un mayor riesgo de sufrir infecciones de huesos y articulaciones que se derivan de la siembra hematógena o la extensión local de la piel y las infecciones de los tejidos blandos. Cualquier articulación puede infectarse, aunque estudios previos han demostrado que la rodilla y la cadera son las más comúnmente afectadas en los consumidores de heroína que se inyectan. Las infecciones óseas asociadas pueden incluir bursitis séptica , tenosinovitis séptica y osteomielitis . La artritis séptica y las infecciones de piel y tejidos blandos suelen presentar síntomas visibles y/o sistemáticos, mientras que la osteomielitis suele presentar dolor localizado. [dieciséis]

Vías de administración alternativas

En algunas partes de los Estados Unidos, especialmente en los estados bajos, el alquitrán negro [ vago ] puede ser la única forma de heroína disponible. Muchos usuarios no se inyectan.

Ver también

Referencias

  1. ^ "Tipos de heroína". Centro de recursos para la prevención de Indiana . 2014.
  2. ^ "Exportaciones de medicamentos mexicanos", consultado el 4/04/2015
  3. ^ "Heroína por área de origen", consultado el 4/04/2015
  4. ^ "¿Con qué se corta la heroína? - Sunshine Behavioral Health". Salud conductual Sunshine . 2020-07-08 . Consultado el 1 de julio de 2023 .
  5. ^ "Cultivo de adormidera y procesamiento de heroína en el sudeste asiático" (PDF) . Departamento de Justicia . 1992, págs. 32–34. Archivado (PDF) desde el original el 16 de diciembre de 2023 . Consultado el 16 de diciembre de 2023 .
  6. ^ Coomber, Ross (2006). Mitos del pusher: reubicar al narcotraficante . Londres: Libros de la Asociación Libre. ISBN 978-1-85343-948-3.
  7. ^ Kumar, Virkeshwar; Dash, Susmita (7 de octubre de 2021). "Método de bajo costo basado en evaporación para la detección de adulterantes en la leche". ACS Omega . 6 (41): 27200–27207. doi :10.1021/acsomega.1c03887. ISSN  2470-1343. PMC 8529649 . PMID  34693139. 
  8. ^ <https://web.archive.org/web/20101206095810/http://www.justice.gov/ndic/pubs31/31379/heroin.htm
  9. ^ Pieper, Bárbara; Templin, Thomas N.; Kirsner, Robert S.; Birk, Thomas J. (2009). "Impacto del uso de drogas inyectables en la distribución y gravedad de los trastornos venosos crónicos". Reparación y Regeneración de Heridas . 17 (4): 485–491. doi :10.1111/j.1524-475X.2009.00513.x. ISSN  1067-1927. PMC 2748060 . PMID  19614913. 
  10. ^ Jones, José T.; Jones, María; Jones, Brian; Sulaimán, Kristin; Placa, Carlos; Lewis, Douglas (2015). "Detección de codeína, morfina, 6-monoacetilmorfina y meconina en tejido del cordón umbilical humano: validación del método y evidencia de exposición a heroína en el útero". Monitoreo Terapéutico de Medicamentos . 37 (1): 45–52. doi :10.1097/FTD.0000000000000104. ISSN  0163-4356. PMC 4297219 . PMID  24901495. 
  11. ^ Murrin, L. Charles (1 de enero de 2008), Enna, SJ; Bylund, David B. (eds.), "Heroin", xPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference , Nueva York: Elsevier, págs. 1–9, ISBN 978-0-08-055232-3, recuperado el 16 de diciembre de 2023
  12. ^ Saldaña, Carlos S.; Vyas, Darshali A.; Wurcel, Alysse G. (8 de agosto de 2020). "Infecciones de tejidos blandos, huesos y articulaciones en personas que se inyectan drogas". Clínicas de enfermedades infecciosas de América del Norte . 34 (3): 495–509. doi :10.1016/j.idc.2020.06.007. ISSN  0891-5520. PMC 8757538 . PMID  32782098. 
  13. ^ Gonzales y Tucker, Richard Diego; Frazee, Bradley (1 de diciembre de 2014). "Vista desde el frente: una perspectiva de la medicina de emergencia sobre las infecciones por clostridios en consumidores de drogas inyectables". Anaerobio . 30 : 108-115. doi :10.1016/j.anaerobe.2014.09.005. ISSN  1075-9964. PMID  25230330.
  14. ^ Passaro, Douglas J. (18 de marzo de 1998). "Botulismo de heridas asociado con heroína de alquitrán negro entre consumidores de drogas inyectables". JAMA . 279 (11): 859–863. doi : 10.1001/jama.279.11.859 . ISSN  0098-7484. PMID  9516001.
  15. ^ "Uso de drogas inyectables y botulismo por heridas | Botulismo | CDC". www.cdc.gov . 2018-10-09 . Consultado el 19 de junio de 2021 .
  16. ^ Saldaña, Carlos S.; Vyas, Darshali, A.; Wurcel, Alysse G. (1 de septiembre de 2020). "Infecciones de tejidos blandos, huesos y articulaciones en personas que se inyectan drogas". Clínicas de enfermedades infecciosas de América del Norte . Elsevier Inc. 34 (3): 495–509. doi :10.1016/j.idc.2020.06.007. PMC 8757538 . PMID  32782098. {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
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