Los ganglios linfáticos hepáticos constan de los siguientes grupos:
(a) hepática, sobre el tallo de la arteria hepática , y extendiéndose hacia arriba a lo largo del conducto biliar común , entre las dos capas del epiplón menor, hasta el porta hepatis ; la glándula cística, miembro de este grupo, está situada cerca del cuello de la vesícula biliar;
(b) subpilórica, cuatro o cinco en número, en estrecha relación con la bifurcación de la arteria gastroduodenal , en el ángulo entre las partes superior y descendente del duodeno ; un miembro externo de este grupo a veces se encuentra por encima del duodeno en la arteria gástrica (pilórica) derecha.
Los ganglios linfáticos de la cadena hepática reciben aferencias del estómago , duodeno , hígado , vesícula biliar y páncreas ; sus eferentes se unen al grupo celíaco de ganglios linfáticos preaórticos.
Pronóstico y tratamiento del cáncer
Los ganglios linfáticos de la arteria hepática se resecan comúnmente durante un procedimiento de Whipple . En un procedimiento de Whipple, los resultados favorecieron a aquellos que no tenían afectación de los ganglios linfáticos de la arteria hepática. [1] [2] [3]
Se cree que un ganglio linfático de la arteria hepática particularmente grande , ubicado en el aspecto anterior de la arteria hepática común , desempeña un papel importante en el cáncer de páncreas. Cuando se identifica enfermedad metastásica en el ganglio linfático de la arteria hepática durante la cirugía del cáncer de páncreas , los resultados a largo plazo son peores. [1] [4]
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