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Glándula sebácea

Una glándula sebácea o glándula sebácea [1] es una glándula exocrina microscópica en la piel que se abre en un folículo piloso para secretar una materia aceitosa o cerosa, llamada sebo, que lubrica el cabello y la piel de los mamíferos . [2] En los humanos, las glándulas sebáceas se encuentran en mayor número en la cara y el cuero cabelludo , pero también en todas las partes de la piel excepto en las palmas de las manos y las plantas de los pies . En los párpados , las glándulas de Meibomio , también llamadas glándulas tarsales, son un tipo de glándula sebácea que secreta un tipo especial de sebo en las lágrimas . Alrededor de los pezones femeninos , las glándulas areolares son glándulas sebáceas especializadas para lubricar los pezones. Las manchas de Fordyce son glándulas sebáceas benignas, visibles, que se encuentran generalmente en los labios , las encías y la parte interna de las mejillas , y los genitales .

Estructura

Ubicación

En los humanos, las glándulas sebáceas se encuentran en todas las áreas de la piel, excepto en las palmas de las manos y las plantas de los pies . [3] Hay dos tipos de glándulas sebáceas: las que están conectadas a los folículos pilosos y las que existen de forma independiente. [4]

Las glándulas sebáceas se encuentran en las áreas cubiertas de pelo, donde están conectadas a los folículos pilosos . Una o más glándulas pueden rodear cada folículo piloso, y las glándulas mismas están rodeadas por músculos erectores del pelo , formando una unidad pilosebácea. Las glándulas tienen una estructura acinar (como una baya de muchos lóbulos), en la que múltiples glándulas se ramifican desde un conducto central. Las glándulas depositan sebo en los pelos y lo llevan a la superficie de la piel a lo largo del tallo del pelo . La estructura, que consta de pelo, folículos pilosos, músculos erectores del pelo y glándulas sebáceas, es una invaginación epidérmica conocida como unidad pilosebácea . [4]

Las glándulas sebáceas también se encuentran en las áreas sin pelo ( piel glabra ) de los párpados , la nariz , el pene , los labios menores , la membrana mucosa interna de la mejilla y los pezones . [4] Algunas glándulas sebáceas tienen nombres únicos. Las glándulas sebáceas en el labio y la mucosa de la mejilla, y en los genitales, se conocen como manchas de Fordyce , y las glándulas en los párpados se conocen como glándulas de Meibomio . Las glándulas sebáceas de la mama también se conocen como glándulas de Montgomery . [5]

Desarrollo

Las glándulas sebáceas son visibles por primera vez entre la semana 13 y la 16 del desarrollo fetal , como protuberancias que se desprenden de los folículos pilosos. [6] Las glándulas sebáceas se desarrollan a partir del mismo tejido que da origen a la epidermis de la piel. La sobreexpresión de los factores de señalización Wnt , Myc y SHH aumenta la probabilidad de presencia de glándulas sebáceas. [5]

Las glándulas sebáceas de un feto humano secretan una sustancia llamada vérnix caseosa , una sustancia blanca cerosa y translúcida que recubre la piel de los recién nacidos . [7] Después del nacimiento, la actividad de las glándulas disminuye hasta que casi no hay actividad durante los dos a seis años de edad, y luego aumenta hasta un pico de actividad durante la pubertad , debido al aumento de los niveles de andrógenos . [6]

Función

En relación con los queratinocitos que forman el folículo piloso, las glándulas sebáceas están compuestas por células enormes con muchas vesículas grandes que contienen el sebo. [8] Estas células expresan canales de iones Na + y Cl − , ENaC y CFTR (ver Fig. 6 y Fig. 7 en la referencia [8] ).

Las glándulas sebáceas secretan una sustancia aceitosa y cerosa llamada sebo ( del latín : grasa, sebo ), que está compuesta de triglicéridos , ésteres de cera , escualeno y metabolitos de las células productoras de grasa. El sebo lubrica la piel y el pelo de los mamíferos. [9] Las secreciones sebáceas, en conjunto con las glándulas apocrinas, también desempeñan un papel termorregulador importante . En condiciones de calor, las secreciones emulsionan el sudor producido por las glándulas sudoríparas ecrinas y esto produce una capa de sudor que no se pierde fácilmente en gotas de sudor. Esto es importante para retrasar la deshidratación. En condiciones más frías, la naturaleza del sebo se vuelve más lipídica y, al recubrir el cabello y la piel, repele eficazmente la lluvia. [10] [11]

El sebo se produce en un proceso holocrino , en el que las células dentro de la glándula sebácea se rompen y se desintegran a medida que liberan el sebo y los restos celulares se secretan junto con el sebo. [12] [13] Las células son reemplazadas constantemente por mitosis en la base del conducto. [4]

Sebo

El sebo es secretado por la glándula sebácea en los seres humanos. Está compuesto principalmente de triglicéridos (≈41%), ésteres de cera (≈26%), escualeno (≈12%) y ácidos grasos libres (≈16%). [7] [14] La composición del sebo varía según la especie. [14] Los ésteres de cera y el escualeno son exclusivos del sebo y no se producen como productos finales en ninguna otra parte del cuerpo. [5] El ácido sapiénico es un ácido graso del sebo exclusivo de los seres humanos y está implicado en el desarrollo del acné. [15] El sebo es inodoro, pero su descomposición por bacterias puede producir olores fuertes. [16]

Se sabe que las hormonas sexuales afectan la tasa de secreción de sebo; se ha demostrado que los andrógenos como la testosterona estimulan la secreción y se ha demostrado que los estrógenos la inhiben. [17] La ​​dihidrotestosterona actúa como el andrógeno primario en la próstata y en los folículos pilosos. [18] [19]

Función inmunológica y nutrición

Las glándulas sebáceas forman parte del sistema tegumentario del cuerpo y sirven para protegerlo contra los microorganismos. Las glándulas sebáceas secretan ácidos que forman el manto ácido . Se trata de una película fina y ligeramente ácida sobre la superficie de la piel que actúa como barrera para los microbios que podrían penetrar en la piel. [20] El pH de la piel está entre 4,5 y 6,2, [21] una acidez que ayuda a neutralizar la naturaleza alcalina de los contaminantes. [22] Los lípidos sebáceos ayudan a mantener la integridad de la barrera cutánea [10] [23] [24] y aportan vitamina E a la piel. [25]

Glándulas sebáceas únicas

Durante los últimos tres meses del desarrollo fetal , las glándulas sebáceas del feto producen vérnix caseosa , una sustancia blanca cerosa que recubre la piel para protegerla del líquido amniótico . [26]

Las glándulas areolares se encuentran en la areola que rodea el pezón en el pecho femenino. Estas glándulas secretan un líquido aceitoso que lubrica el pezón y también secretan compuestos volátiles que se cree que sirven como estímulo olfativo para el recién nacido. Durante el embarazo y la lactancia, estas glándulas, también llamadas glándulas de Montgomery, se agrandan. [27]

Las glándulas de Meibomio , en los párpados , secretan una forma de sebo llamado meibum sobre el ojo , que retarda la evaporación de las lágrimas . [28] También sirven para crear un sello hermético cuando los ojos están cerrados, y su calidad lipídica también evita que los párpados se peguen entre sí. Se adhieren directamente a los folículos de las pestañas, que están dispuestos verticalmente dentro de las placas tarsales de los párpados.

Las manchas de Fordyce , o gránulos de Fordyce, son glándulas sebáceas ectópicas que se encuentran en los genitales y la mucosa oral . Se presentan como milios (manchas de leche) de color blanco amarillento. [29]

La cera del oído está compuesta en parte por sebo producido por las glándulas del canal auditivo. Estas secreciones son viscosas y tienen un alto contenido de lípidos , lo que proporciona una buena lubricación. [30]

Importancia clínica

Afecciones de las glándulas sebáceas

Las glándulas sebáceas están implicadas en problemas de la piel como el acné y la queratosis pilaris . En los poros de la piel, el sebo y la queratina pueden crear un tapón hiperqueratósico llamado comedón .

Acné

El acné es una ocurrencia común, particularmente durante la pubertad en adolescentes , y se cree que está relacionado con un aumento de la producción de sebo debido a factores hormonales. El aumento de la producción de sebo puede conducir a un bloqueo del conducto de la glándula sebácea. Esto puede causar un comedón (comúnmente llamado punto negro o punto blanco ), que puede conducir a una infección, particularmente por la bacteria Cutibacterium acnes . Esto puede inflamar los comedones, que luego se transforman en las lesiones características del acné. Los comedones generalmente ocurren en las áreas con más glándulas sebáceas, particularmente la cara, los hombros, la parte superior del pecho y la espalda. Los comedones pueden ser "negros" o "blancos" dependiendo de si toda la unidad pilosebácea, o solo el conducto sebáceo, está bloqueado. [31] Los filamentos sebáceos , acumulaciones inocuas de sebo, a menudo se confunden con puntos blancos .

Existen muchos tratamientos disponibles para el acné, desde reducir los azúcares en la dieta hasta medicamentos que incluyen antibióticos, peróxido de benzoilo, retinoides y tratamientos hormonales. [31] Los retinoides reducen la cantidad de sebo producido por las glándulas sebáceas. [32] Si los tratamientos habituales fallan, se podría buscar la presencia del ácaro Demodex como posible causa. [33]

Otro

Otras afecciones que afectan las glándulas sebáceas incluyen:

Historia

La palabra sebáceo , que significa 'que consiste en sebo', fue nombrada por primera vez en 1728 y proviene del latín 'sebo'. [40] Las glándulas sebáceas han sido documentadas desde al menos 1746 por Jean Astruc , quien las definió como "... las glándulas que separan la grasa". [41] : viii  Las describe en la cavidad oral y en la cabeza , párpados y orejas , como "universalmente" reconocidas. [41] : 22–25 viii  Astruc las describe siendo bloqueadas por "pequeños animales" que son "implantados" en los conductos excretores [41] : 64  y atribuye su presencia en la cavidad oral a úlceras aftosas , señalando que "estas glándulas naturalmente [secretan] un humor viscoso, que adquiere varios colores y consistencias... en su estado natural es muy suave, balsámico y destinado a humedecer y lubricar la boca". [41] : 85–86  En Principios de fisiología de 1834, Andrew Combe señaló que las glándulas no estaban presentes en las palmas de las manos ni en las plantas de los pies. [42]

Otros animales

Las glándulas prepuciales de ratones y ratas son grandes glándulas sebáceas modificadas que producen feromonas utilizadas para marcar territorio. [5] Estas y las glándulas odoríferas en los flancos de los hámsteres tienen una composición similar a las glándulas sebáceas humanas, responden a los andrógenos y se han utilizado como base para el estudio. [5] Algunas especies de murciélagos, incluido el murciélago de cola libre mexicano , tienen una glándula sebácea especializada que se encuentra en la garganta llamada "glándula gular". [44] Esta glándula está presente con mayor frecuencia en los machos que en las hembras, y se plantea la hipótesis de que las secreciones de la glándula se utilizan para marcar con olor. [45]

La adenitis sebácea es una enfermedad autoinmune que afecta a las glándulas sebáceas. Se sabe que se presenta principalmente en perros , en particular en caniches y akitas , donde se cree que generalmente se hereda de forma autosómica recesiva . También se ha descrito en gatos, y un informe describe esta afección en un conejo. En estos animales, causa pérdida de pelo, aunque la naturaleza y la distribución de la pérdida de pelo difieren en gran medida. [46]

Véase también

Referencias

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Enlaces externos